Antibiotici u nastajanju s rizikom rezistencije prije kliničke uporabe

Antibiotici u nastajanju s rizikom rezistencije prije kliničke uporabe

Istraživači iz Hun-Ren biološkog istraživačkog centra Szeged, Mađarska, došli su do zabrinjavajućeg otkrića o budućnosti antibiotika. Dvije nedavno objavljene studije objavljene u razmaku od samo nekoliko danaPrirodna mikrobiologijaIZnanost translacijska medicinaotkrili su da se rezistencija na nove antibiotike može razviti čak i prije nego što se široko koriste, smanjujući njihovu učinkovitost od samog početka. Studije su se usredotočile na pet kritičnih bakterijskih vrsta koje uzrokuju velike bolničke infekcije i ispitivale su 18 novih antibiotika, od kojih su neki već na tržištu, a drugi su još u razvoju.

Nijedan antibiotik nije bez otpornosti

“Novi antibiotici često se reklamiraju kao bez rezistencije, ali ova se tvrdnja temelji na ograničenim podacima“kaže dr. Csaba Pál, glavni istraživač.”Naše istraživanje naglašava ključni problem: razvoj antibiotika ima tendenciju davanja prioriteta aktivnosti širokog spektra—to jest, broju bakterijskih vrsta na koje lijek cilja—u odnosu na dugoročnu održivost. Iako mnogi novi antibiotici doista nude širi spektar, to ne jamči da će dugoročno ostati učinkoviti u kliničkoj uporabi. “

Studije su otkrile da se otpornost na gotovo sve testirane antibiotike razvila brzo, prkoseći prethodnim očekivanjima. Na primjer, smatralo se da je teixobactin, nekoć hvaljen kao revolucionarni lijek, manje sklon rezistenciji. Međutim, istraživanje je pokazalo da se bakterije mogu prilagoditi tome, što dovodi do unakrsne rezistencije na druge kritične antibiotike. Zabrinjavajuće je što je tim također otkrio da mutacije otpornosti već postoje u bakterijskim populacijama, vjerojatno zbog pretjerane upotrebe starijih antibiotika i zajedničkih mehanizama otpornosti između ovih i novih lijekova. Ove već postojeće mutacije mogle bi čak i najnovije lijekove učiniti neučinkovitima ubrzo nakon što uđu u kliničku upotrebu.

Ponovno promišljanje razvoja antibiotika

Studije zahtijevaju temeljni pomak u razvoju antibiotika. Farmaceutske tvrtke moraju uključiti studije rezistencije rano u razvojnom procesu kako bi predvidjele i ublažile rizike prije puštanja antibiotika u prodaju. Integriranje predviđanja rezistencije i genetskog praćenja u dizajn lijekova moglo bi smanjiti neuspjehe.

Lejla Daruka, jedna od vodećih autorica, napominje:Neki novi antibiotici obećavaju više od drugih jer se otpornost razvija sporije ili samo kod određenih vrsta bakterija. Razumijevanje zašto ovi lijekovi imaju bolji učinak sljedeći je ključni korak. “

Studije naglašavaju važnost davanja prioriteta antibioticima s novim načinima djelovanja kako bi se zaobišla postojeća rezistencija. U slučajevima kada su samo određene vrste bakterija osjetljive na rezistenciju, terapija uskog spektra mogla bi pružiti učinkovitu alternativu. Konačno, studije naglašavaju hitnost odgovorne uporabe antibiotika kako bi se usporio razvoj rezistencije i osigurala dulja učinkovitost novih tretmana u budućnosti.

Izvori: