Antibiotici emergenti con rischio di resistenza prima dell’uso clinico

Antibiotici emergenti con rischio di resistenza prima dell’uso clinico

I ricercatori del Centro di ricerca biologica Hun-Ren di Szeged, in Ungheria, hanno fatto una scoperta preoccupante sul futuro degli antibiotici. Due studi recentemente pubblicati sono stati pubblicati a pochi giorni di distanzaMicrobiologia naturaleEMedicina traslazionale scientificahanno scoperto che la resistenza ai nuovi antibiotici può svilupparsi anche prima che questi vengano ampiamente utilizzati, riducendone l’efficacia fin dall’inizio. Gli studi si sono concentrati su cinque specie batteriche critiche che causano gravi infezioni ospedaliere e hanno esaminato 18 nuovi antibiotici, alcuni già sul mercato e altri ancora in fase di sviluppo.

Nessun antibiotico è esente da resistenza

“I nuovi antibiotici sono spesso commercializzati come privi di resistenza, ma questa affermazione si basa su dati limitati"Dice Csaba Pál, PhD, ricercatore principale."La nostra ricerca evidenzia un problema chiave: lo sviluppo degli antibiotici tende a dare priorità all’attività ad ampio spettro, ovvero al numero di specie batteriche bersaglio di un farmaco, rispetto alla sostenibilità a lungo termine. Sebbene molti nuovi antibiotici offrano effettivamente uno spettro più ampio, ciò non garantisce che rimarranno efficaci nell’uso clinico a lungo termine. “

Dagli studi è emerso che la resistenza a quasi tutti gli antibiotici testati si è sviluppata rapidamente, sfidando le aspettative precedenti. Ad esempio, si pensava che il Teixobactin, un tempo acclamato come un farmaco rivoluzionario, fosse meno incline alla resistenza. Tuttavia, la ricerca ha scoperto che i batteri possono adattarsi a questo, portando a resistenza crociata ad altri antibiotici critici. In modo allarmante, il team ha anche scoperto che esistono già mutazioni di resistenza nelle popolazioni batteriche, probabilmente a causa dell’uso eccessivo di vecchi antibiotici e dei meccanismi di resistenza condivisi tra questi e i nuovi farmaci. Queste mutazioni preesistenti potrebbero rendere inefficaci anche i farmaci più recenti subito dopo la loro entrata nell’uso clinico.

Ripensare lo sviluppo degli antibiotici

Gli studi richiedono un cambiamento fondamentale nello sviluppo degli antibiotici. Le aziende farmaceutiche devono includere studi sulla resistenza nelle prime fasi del processo di sviluppo per anticipare e mitigare i rischi prima di rilasciare gli antibiotici. Integrare la previsione della resistenza e il monitoraggio genetico nella progettazione dei farmaci potrebbe ridurre i fallimenti.

Lejla Daruka, PhD, uno degli autori principali, osserva: "Alcuni nuovi antibiotici si dimostrano più promettenti di altri perché la resistenza si sviluppa più lentamente o solo in alcuni tipi di batteri. Capire perché questi farmaci funzionano meglio è il prossimo passo fondamentale. “

Gli studi sottolineano l’importanza di dare priorità agli antibiotici con nuove modalità d’azione per aggirare la resistenza esistente. Nei casi in cui solo alcune specie batteriche sono suscettibili alla resistenza, la terapia a spettro ristretto potrebbe fornire un’alternativa efficace. Infine, gli studi sottolineano l’urgenza di un uso responsabile degli antibiotici per rallentare lo sviluppo della resistenza e garantire una maggiore efficacia dei nuovi trattamenti in futuro.

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