Nye antibiotika med resistensrisiko før klinisk bruk

Nye antibiotika med resistensrisiko før klinisk bruk

Forskere fra Hun-Ren Biological Research Center Szeged, Ungarn, har gjort en bekymringsfull oppdagelse om fremtiden til antibiotika. To nylig publiserte studier publisert med bare dagers mellomromNaturlig mikrobiologiOgScience Translational Medicinefunnet ut at resistens mot nye antibiotika kan utvikle seg selv før de er mye brukt, noe som reduserer effektiviteten fra starten. Studiene fokuserte på fem kritiske bakteriearter som forårsaker store sykehusinfeksjoner og undersøkte 18 nye antibiotika, noen allerede på markedet og andre fortsatt i utvikling.

Ingen antibiotika er fri for resistens

"Nye antibiotika markedsføres ofte som resistensfrie, men denne påstanden er basert på begrensede data"sier Csaba Pál, PhD, hovedetterforsker."Forskningen vår fremhever et sentralt problem: Antibiotikautvikling har en tendens til å prioritere bredspektret aktivitet – det vil si antallet bakteriearter et medikament retter seg mot – fremfor langsiktig bærekraft. Mens mange nye antibiotika faktisk tilbyr et bredere spekter, garanterer dette ikke at de vil forbli effektive i klinisk bruk på lang sikt. "

Studiene fant at resistens mot nesten alle testede antibiotika utviklet seg raskt, og trosset tidligere forventninger. For eksempel ble Teixobactin, en gang hyllet som et revolusjonerende stoff, antatt å være mindre utsatt for motstand. Forskning fant imidlertid at bakterier kan tilpasse seg dette, noe som fører til kryssresistens mot andre kritiske antibiotika. Alarmerende nok fant teamet også at resistensmutasjoner allerede eksisterer i bakteriepopulasjoner, sannsynligvis på grunn av overforbruk av eldre antibiotika og de delte resistensmekanismene mellom disse og nye medikamenter. Disse allerede eksisterende mutasjonene kan gjøre selv de nyeste medikamentene ineffektive kort tid etter at de kommer i klinisk bruk.

Tenker på nytt om utvikling av antibiotika

Studiene krever et fundamentalt skifte i utviklingen av antibiotika. Farmasøytiske selskaper må inkludere resistensstudier tidlig i utviklingsprosessen for å forutse og redusere risiko før de frigjøres antibiotika. Å integrere resistensprediksjon og genetisk overvåking i legemiddeldesign kan redusere feil.

Lejla Daruka, PhD, en av hovedforfatterne, bemerker, "Noen nye antibiotika viser mer lovende enn andre fordi resistens utvikler seg langsommere eller bare hos visse typer bakterier. Å forstå hvorfor disse stoffene gir bedre resultater er det neste kritiske trinnet. "

Studiene understreker viktigheten av å prioritere antibiotika med nye virkemåter for å omgå eksisterende resistens. I tilfeller der bare visse bakteriearter er mottakelige for resistens, kan smalspektret terapi være et effektivt alternativ. Til slutt understreker studiene at det haster med ansvarlig antibiotikabruk for å bremse utviklingen av resistens og sikre lengre effektivitet av nye behandlinger i fremtiden.

Kilder: