Antibióticos emergentes com risco de resistência antes do uso clínico

Antibióticos emergentes com risco de resistência antes do uso clínico

Pesquisadores do Centro de Pesquisa Biológica Hun-Ren Szeged, na Hungria, fizeram uma descoberta preocupante sobre o futuro dos antibióticos. Dois estudos publicados recentemente, publicados com apenas alguns dias de diferençaMicrobiologia naturalEMedicina Translacional Científicadescobriram que a resistência a novos antibióticos pode desenvolver-se mesmo antes de serem amplamente utilizados, reduzindo a sua eficácia desde o início. Os estudos centraram-se em cinco espécies bacterianas críticas que causam grandes infecções hospitalares e examinaram 18 novos antibióticos, alguns já existentes no mercado e outros ainda em desenvolvimento.

Nenhum antibiótico está livre de resistência

“Novos antibióticos são frequentemente comercializados como livres de resistência, mas esta afirmação baseia-se em dados limitados“diz Csaba Pál, PhD, investigador principal.”A nossa investigação destaca um problema fundamental: o desenvolvimento de antibióticos tende a dar prioridade à actividade de amplo espectro – isto é, ao número de espécies bacterianas que um medicamento visa – em detrimento da sustentabilidade a longo prazo. Embora muitos novos antibióticos ofereçam efetivamente um espectro mais amplo, isso não garante que permanecerão eficazes no uso clínico a longo prazo.. “

Os estudos concluíram que a resistência a quase todos os antibióticos testados desenvolveu-se rapidamente, desafiando as expectativas anteriores. Por exemplo, a Teixobactina, outrora aclamada como uma droga revolucionária, era considerada menos propensa à resistência. No entanto, a investigação descobriu que as bactérias podem adaptar-se a isto, levando à resistência cruzada a outros antibióticos críticos. De forma alarmante, a equipa também descobriu que já existem mutações de resistência nas populações bacterianas, provavelmente devido ao uso excessivo de antibióticos mais antigos e aos mecanismos de resistência partilhados entre estes e os novos medicamentos. Estas mutações pré-existentes podem tornar ineficazes até mesmo os medicamentos mais recentes logo após entrarem em uso clínico.

Repensando o desenvolvimento de antibióticos

Os estudos exigem uma mudança fundamental no desenvolvimento de antibióticos. As empresas farmacêuticas devem incluir estudos de resistência no início do processo de desenvolvimento para antecipar e mitigar os riscos antes de lançarem antibióticos. A integração da previsão de resistência e do monitoramento genético no projeto de medicamentos poderia reduzir as falhas.

Lejla Daruka, PhD, uma das autoras principais, observa: “Alguns novos antibióticos mostram-se mais promissores do que outros porque a resistência se desenvolve mais lentamente ou apenas em certos tipos de bactérias. Compreender por que esses medicamentos têm melhor desempenho é o próximo passo crítico. “

Os estudos enfatizam a importância de dar prioridade aos antibióticos com novos modos de ação para contornar a resistência existente. Nos casos em que apenas certas espécies bacterianas são susceptíveis à resistência, a terapia de espectro estreito pode constituir uma alternativa eficaz. Finalmente, os estudos enfatizam a urgência do uso responsável de antibióticos para retardar o desenvolvimento de resistência e garantir uma eficácia mais longa de novos tratamentos no futuro.

Fontes: