Nya antibiotika med resistensrisk före klinisk användning

Nya antibiotika med resistensrisk före klinisk användning

Forskare från Hun-Ren Biological Research Centre Szeged, Ungern, har gjort en oroande upptäckt om antibiotikans framtid. Två nyligen publicerade studier publicerade bara dagars mellanrumNaturlig mikrobiologiOchVetenskap translationell medicinfann att resistens mot nya antibiotika kan utvecklas redan innan de används i stor utsträckning, vilket minskar deras effektivitet från början. Studierna fokuserade på fem kritiska bakteriearter som orsakar stora sjukhusinfektioner och undersökte 18 nya antibiotika, några redan på marknaden och andra fortfarande under utveckling.

Inga antibiotika är fria från resistens

"Nya antibiotika marknadsförs ofta som resistensfria, men detta påstående är baserat på begränsade data"säger Csaba Pál, PhD, huvudforskare."Vår forskning belyser ett nyckelproblem: Antibiotikautveckling tenderar att prioritera bredspektrumaktivitet – det vill säga antalet bakteriearter som ett läkemedel riktar sig till – framför långsiktig hållbarhet. Även om många nya antibiotika verkligen erbjuder ett bredare spektrum, garanterar detta inte att de kommer att förbli effektiva i klinisk användning på lång sikt. "

Studierna fann att resistens mot nästan alla testade antibiotika utvecklades snabbt, vilket trotsade tidigare förväntningar. Till exempel ansågs Teixobactin, som en gång hyllades som ett revolutionerande läkemedel, vara mindre benäget att bli motståndskraftigt. Forskning fann dock att bakterier kan anpassa sig till detta, vilket leder till korsresistens mot andra kritiska antibiotika. Oroväckande nog fann teamet också att resistensmutationer redan existerar i bakteriepopulationer, troligtvis på grund av överanvändning av äldre antibiotika och de delade resistensmekanismerna mellan dessa och nya läkemedel. Dessa redan existerande mutationer kan göra till och med de nyaste läkemedlen ineffektiva kort efter att de kommit in i klinisk användning.

Att tänka om antibiotikautveckling

Studierna kräver en fundamental förändring av antibiotikautvecklingen. Läkemedelsföretag måste inkludera resistensstudier tidigt i utvecklingsprocessen för att förutse och mildra risker innan de släpper antibiotika. Att integrera resistensförutsägelse och genetisk övervakning i läkemedelsdesign kan minska misslyckanden.

Lejla Daruka, PhD, en av huvudförfattarna, noterar, "Vissa nya antibiotika visar mer lovande än andra eftersom resistens utvecklas långsammare eller bara hos vissa typer av bakterier. Att förstå varför dessa läkemedel fungerar bättre är nästa kritiska steg. "

Studierna betonar vikten av att prioritera antibiotika med nya verkningssätt för att kringgå existerande resistens. I de fall där endast vissa bakteriearter är mottagliga för resistens kan smalspektrumbehandling vara ett effektivt alternativ. Slutligen understryker studierna vikten av ansvarsfull antibiotikaanvändning för att bromsa utvecklingen av resistens och säkerställa längre effektivitet av nya behandlingar i framtiden.

Källor: