ChatGPT показва обещание в управлението на полифармацията

ChatGPT показва обещание в управлението на полифармацията

Полифармацията, употребата на пет или повече лекарства едновременно, е често срещана при по-възрастни хора и увеличава риска от нежелани лекарствени взаимодействия. Въпреки че премахването на ненужните лекарства може да се справи с този риск, процесът на вземане на решение може да бъде сложен и отнема много време. Налице е нарастваща нужда от ефективни инструменти за управление на полифармацията, които могат да подкрепят недостига на персонал от лекари в първичната медицинска помощ.

В ново проучване изследователи от Mass General Brigham MESH Incubator откриха, че ChatGPT, чатбот с генеративен изкуствен интелект (AI), е обещаващ инструмент за управление на полифармация и предписания. Тези резултати бяха публикувани на 18 април вВестник за медицински системидемонстрират първия случай на използване на AI модели в медицинското управление.

За да оценят неговата полезност, изследователите предоставиха на ChatGPT различни клинични сценарии и му зададоха серия от въпроси за вземане на решения. Във всеки сценарий един и същ възрастен пациент е приемал комбинация от лекарства, но е включвал разлики в историята на сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) и нивото на увреждане в ежедневните дейности (ADL).

В отговор на въпроси с да или не относно намаляване на предписаните лекарства, ChatGPT последователно препоръчва да не се предписват лекарства на пациенти без анамнеза за сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, при въвеждането на насложено сърдечно-съдово заболяване, те са били по-предпазливи и е по-вероятно да поддържат режима на лечение на пациента. И в двата случая изследователите откриха, че тежестта на увреждането на ADL изглежда не оказва влияние върху резултатите от решението.

Екипът също установи, че ChatGPT има тенденция да пренебрегва болката и предпочита предписването на болкоуспокояващи пред други видове лекарства като статини или антихипертензивни средства. Освен това, отговорите на ChatGPT варираха, когато същият сценарий беше представен в нови чат сесии -; Авторите предполагат, че това може да се дължи на несъответствието на често съобщаваните тенденции за предписване на клинични лекарства, на които моделът е бил обучен.

Повече от 40 процента от възрастните хора отговарят на критериите за полифармация. Броят на възрастните хора в Medicare е видял повече специалисти в техните екипи за грижи през последните години, което изисква лекарите от първичната медицинска помощ да наблюдават управлението на лекарствата. Според изследователите ефективен AI инструмент може да подкрепи тази практика.

Нашето проучване предоставя първия случай на използване на ChatGPT като инструмент за клинична поддръжка за управление на лекарства. Въпреки че е необходимо повишено внимание при повишаване на точността на такива модели, управлението на полифармация, задвижвано от AI, може да помогне за намаляване на нарастващата тежест върху общопрактикуващите лекари. Допълнителни изследвания със специално обучени AI инструменти биха могли значително да подобрят грижите за по-възрастните пациенти.“

Марк Сучи, д-р,Старши автор-кореспондент,Асоцииран председател по иновации и комерсиализация в Mass General Brigham Radiology и управляващ директор на инкубатор MESH

Аря Рао, водещ автор, изследовател на MESH и студент по медицина в Харвард, добави: „Нашите открития предполагат, че базираните на AI инструменти могат да играят важна роля в осигуряването на безопасни лекарствени практики за по-възрастни хора; важно е да продължим да усъвършенстваме тези инструменти, за да отразим това.“ сложността на медицинските решения.

източници: