ChatGPT is veelbelovend in polyfarmaciebeheer

ChatGPT is veelbelovend in polyfarmaciebeheer

Polyfarmacie, het gelijktijdig gebruik van vijf of meer medicijnen, komt vaak voor bij oudere volwassenen en verhoogt het risico op bijwerkingen. Hoewel het elimineren van onnodige medicijnen dit risico kan aanpakken, kan het besluitvormingsproces complex en tijdrovend zijn. Er is een toenemende behoefte aan effectieve managementinstrumenten voor polyfarmacie die het tekort aan personeel in de eerstelijnszorg kunnen opvangen.

In een nieuwe studie ontdekten onderzoekers van de Mass General Brigham MESH Incubator dat ChatGPT, een generatieve kunstmatige intelligentie (AI) chatbot, een veelbelovend hulpmiddel is voor het beheer van polyfarmacie en recepten. Deze resultaten zijn op 18 april gepubliceerd in deTijdschrift voor medische systemendemonstreren de eerste use case van AI-modellen in medisch management.

Om het nut ervan te evalueren, voorzagen onderzoekers ChatGPT van verschillende klinische scenario's en stelden ze een reeks beslissingsvragen. In elk scenario slikte dezelfde oudere patiënt een mix van medicijnen, maar hield rekening met verschillen in de voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten (HVZ) en de mate van beperking in de activiteiten van het dagelijks leven (ADL).

Als antwoord op ja of nee vragen over het verminderen van voorgeschreven medicijnen, adviseerde ChatGPT consequent om geen medicijnen voor te schrijven aan patiënten zonder een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten. Bij het introduceren van gesuperponeerde hart- en vaatziekten waren ze echter voorzichtiger en hadden ze meer kans om het medicatieregime van de patiënt vol te houden. In beide gevallen ontdekten de onderzoekers dat de ernst van de ADL-stoornis de beslissingsresultaten niet leek te beïnvloeden.

Het team ontdekte ook dat ChatGPT de neiging had pijn te verwaarlozen en de voorkeur gaf aan het voorschrijven van pijnstillers boven andere soorten medicijnen zoals statines of antihypertensiva. Bovendien varieerden de reacties van ChatGPT wanneer hetzelfde scenario werd gepresenteerd in nieuwe chatsessies -; De auteurs suggereren dat dit te wijten kan zijn aan de inconsistentie van vaak gerapporteerde klinische medicatievoorschrijfneigingen waarop het model is getraind.

Ruim 40 procent van de ouderen voldoet aan de criteria voor polyfarmacie. Het aantal senioren dat Medicare gebruikt, heeft de afgelopen jaren meer specialisten in hun zorgteams gezien, waardoor huisartsen verplicht zijn toezicht te houden op het medicatiebeheer. Volgens de onderzoekers zou een effectieve AI-tool deze praktijk kunnen ondersteunen.

Onze studie biedt de eerste use case van ChatGPT als klinisch ondersteuningsinstrument voor medicatiebeheer. Hoewel voorzichtigheid geboden is bij het vergroten van de nauwkeurigheid van dergelijke modellen, zou AI-aangedreven polyfarmaciebeheer de toenemende last voor huisartsen kunnen helpen verminderen. Verder onderzoek met speciaal opgeleide AI-tools zou de zorg voor oudere patiënten aanzienlijk kunnen verbeteren.”

Marc Succi, MD,Senior corresponderende auteur,Associate Chair in Innovation and Commercialization bij Mass General Brigham Radiology en directeur van de MESH-incubator

Arya Rao, hoofdauteur, MESH-onderzoeker en geneeskundestudent aan Harvard, voegde hieraan toe: “Onze bevindingen suggereren dat op AI gebaseerde hulpmiddelen een belangrijke rol kunnen spelen bij het garanderen van veilige medicatiepraktijken voor oudere volwassenen; het is belangrijk dat we deze hulpmiddelen blijven verfijnen om dit te weerspiegelen.” de complexiteit van medische beslissingen.

Bronnen: