ChatGPT jest obiecujący w leczeniu polipragmazji
Nowe badanie pokazuje: ChatGPT jako obiecujące narzędzie w leczeniu polipragmazji. Dowiedz się, jak sztuczna inteligencja może pomóc lekarzom w zarządzaniu lekami.

ChatGPT jest obiecujący w leczeniu polipragmazji
Polipragmazja, czyli jednoczesne stosowanie pięciu lub więcej leków, jest powszechna u osób starszych i zwiększa ryzyko wystąpienia niepożądanych interakcji leków. Chociaż wyeliminowanie niepotrzebnych leków może zapobiec temu ryzyku, proces podejmowania decyzji może być złożony i czasochłonny. Istnieje coraz większe zapotrzebowanie na skuteczne narzędzia do zarządzania polipragmazą, które mogłyby pomóc w rozwiązaniu problemu niedoborów kadrowych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
W nowym badaniu naukowcy z inkubatora Mass General Brigham MESH Incubator odkryli, że ChatGPT, chatbot generatywnej sztucznej inteligencji (AI), jest obiecującym narzędziem do zarządzania polipragmazą i receptami. Wyniki te opublikowano 18 kwietnia w czasopiśmie „Journal of Medical Systemszademonstrować pierwszy przypadek użycia modeli AI w zarządzaniu medycznym.
Aby ocenić jego przydatność, badacze przedstawili ChatGPT różne scenariusze kliniczne i zadali mu szereg pytań decyzyjnych. W każdym scenariuszu ten sam starszy pacjent przyjmował mieszankę leków, ale występowały różnice w historii chorób układu krążenia (CVD) i poziomie upośledzenia czynności dnia codziennego (ADL).
W odpowiedzi na pytania „tak” lub „nie” dotyczące zmniejszania przepisanych leków, ChatGPT konsekwentnie odradza przepisywanie leków pacjentom bez chorób układu krążenia w wywiadzie. Jednakże wprowadzając nałożoną chorobę sercowo-naczyniową, byli bardziej ostrożni i częściej przestrzegali schematu leczenia pacjenta. W obu przypadkach badacze odkryli, że stopień upośledzenia ADL nie wpływał na wyniki decyzji.
Zespół odkrył również, że ChatGPT ma tendencję do zaniedbywania bólu i woli przepisywać środki przeciwbólowe niż inne rodzaje leków, takie jak statyny czy leki przeciwnadciśnieniowe. Dodatkowo odpowiedzi ChatGPT różniły się, gdy ten sam scenariusz był prezentowany w nowych sesjach czatu -; Autorzy sugerują, że może to wynikać z niespójności powszechnie zgłaszanych tendencji w zakresie przepisywania leków klinicznych, na podstawie których szkolono model.
Ponad 40 procent osób starszych spełnia kryteria polipragmazji. W ostatnich latach liczba seniorów korzystających z Medicare zwiększyła liczbę specjalistów w ich zespołach opiekuńczych, co wymagało od lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej nadzorowania zarządzania lekami. Zdaniem naukowców skuteczne narzędzie AI mogłoby wesprzeć tę praktykę.
Nasze badanie przedstawia pierwszy przypadek użycia ChatGPT jako narzędzia wsparcia klinicznego w zarządzaniu lekami. Choć przy zwiększaniu dokładności takich modeli uzasadniona jest ostrożność, zarządzanie polifarmakologią w oparciu o sztuczną inteligencję może pomóc w zmniejszeniu rosnącego obciążenia lekarzy pierwszego kontaktu. Dalsze badania przy użyciu specjalnie przeszkolonych narzędzi sztucznej inteligencji mogą znacząco poprawić opiekę nad starszymi pacjentami”.
Marc Succi, lekarz medycyny,Starszy autor korespondencyjny,Zastępca kierownika ds. innowacji i komercjalizacji w Mass General Brigham Radiology i dyrektor zarządzający inkubatora MESH
Arya Rao, główna autorka, badaczka MESH i studentka medycyny na Harvardzie, dodała: „Nasze odkrycia sugerują, że narzędzia oparte na sztucznej inteligencji mogą odegrać ważną rolę w zapewnianiu bezpiecznych praktyk lekarskich dla osób starszych; ważne jest, abyśmy w dalszym ciągu udoskonalali te narzędzia, aby to odzwierciedlić”. złożoność decyzji medycznych.
Źródła:
Rao, A.,i in. (2024) Proaktywne zarządzanie polipragmazą przy użyciu modeli wielkojęzycznych: możliwości ulepszenia opieki geriatrycznej. Journal of Medical Systems. doi.org/10.1007/s10916-024-02058-y.