研究显示，Covid-19 期间伊维菌素和羟氯喹的处方量急剧增加

研究显示，Covid-19 期间伊维菌素和羟氯喹的处方量急剧增加

UCA 领导的新研究显示，尽管有强有力的证据反驳了羟氯喹和伊维菌素的有效性，但美国门诊患者治疗 CoVID-19 的羟氯喹和伊维菌素处方数量比大流行前增加了 2 至 10 倍。

在2020年1月30日至2023年6月30日的三年半时间里，开出了近300万张与新冠病毒相关的处方，费用总计估计为2.72亿美元。 65 岁及以上的成年人的使用量是 18 至 64 岁的成年人的三倍。特别是，社会弱势社区的人们使用伊维菌素的比例更高，在美国南部的比例明显更高。

这些研究结果发表在同行评审期刊上健康问题可以为旨在减少因依赖非长期治疗造成的伤害的未来政策提供信息，特别是在弱势社区。

我们的研究结果凸显了迫切需要进行政策改革，以消除错误信息和对科学机构的不信任。消除行业对政府的不当影响、提高科学不确定性的透明度以及为新药临床试验获取公共资金是很好的起点。 “

博士。

研究人员利用 Milliman Medinsight 新兴经验研究数据库中列出的来自全美 50 个州的 810 万名患者的保险索赔来评估 2020 年 1 月 30 日至 2023 年 6 月 30 日期间这两种药物的使用情况和支出。

结果包括：

• Fast drei Millionen Covid-bezogene Rezepte in ambulanten Umgebungen während des Untersuchungszeitraums von insgesamt 272 Millionen US-Dollar.
• Der Einsatz von Hydroxychloroquin erreichte im März 2020 ihren Höhepunkt auf 133% der Prä-Pandemie-Raten
• Die Verwendung von Ivermectin stieg im Jahr 2020 und im Jahr 2021 an und erreichte bis August 2021 mehr als zehnmal höher als die Prä-Pandemie-Raten
• Nachdem die FDA-autorisierten CoVID-19-Medikamente (z. B. Paxlovid) verfügbar wurden, sank Ivermectin und Hydroxychloroquin-Verwendung vom 1. März 2022 bis 30. Juni 2023 um 93% in ambulanten Umgebungen.
• Von den geschätzten 272 Millionen US-Dollar, die für COVID-19-verwandte Hydroxychloroquin und Ivermectin ausgegeben wurden, wurden nach März 2022 rund 18 Millionen US-Dollar ausgegeben, als die FDA-autorisierten Covid-Medikamente zur Verfügung standen.
• Die begrenzte Verfügbarkeit von CoVID-19-Medikamenten scheint nicht die breite geografische Variation der Verschreibung von Ivermectin zu erklären, insbesondere im Süden.

这项研究存在一些局限性。该队列包括所谓的“方便样本”，这意味着研究人员使用的数据来自易于或方便采样的群体，而不是随机选择的。虽然结果不能概括，但之前的研究证实，研究人员使用的数据集中的人口数据反映了美国的整体人口。此外，患者在没有保险或处方的情况下接受的药物也不包括在分析中；研究人员对这些药物的支出估计可能没有考虑到全国范围内伊维菌素和羟氯喹的价格变化。此外，研究人员将这些药物使用率的增加归因于它们用于治疗新冠肺炎，尽管数据中并未注明所有说法。

“据我们所知，这是第一项报告整个 COVID-19 大流行期间美国门诊环境中伊维菌素和羟氯喹的使用和支出趋势的研究。这种使用凸显了浪费性支出和潜在可避免的伤害。非定期护理，特别是在不确定和有需要的时期。需要非定期护理，”主要作者、弗吉尼亚理工大学卡里利恩医学院家庭医学社区医学助理教授 Michelle Rockwell 博士说。

研究合著者包括加州大学洛杉矶分校的 Sitaram Vangala 和 Katherine Kahn 博士；兰德公司的乔纳森·坎托和谢丽尔·丹伯格； Milliman Medinsight 的 Michael Hadfield、Dale Skinner 和 Melody Craff 以及密歇根大学的 A. Mark Fendrick 博士。

这项研究由英联邦基金、国家转化科学进展中心、美国国立卫生研究院 (KL2TR003016 和 UL1TR003015) 以及美国国家老龄化研究所/美国国立卫生研究院 (K76AG064392) 资助。

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