Los antibióticos a corto plazo pueden cambiar las reglas del juego

Los antibióticos a corto plazo pueden cambiar las reglas del juego

El uso excesivo de antibióticos es un factor clave del aumento de la resistencia a los antimicrobianos (RAM), una importante crisis de salud mundial. Investigadores de la Facultad de Medicina Yong Loo Lin, la Universidad Nacional de Singapur (NUS Medicina) y la Facultad de Medicina de Duke-NUS han proporcionado pruebas convincentes de que los tratamientos con antibióticos de corta duración pueden cambiar las reglas del juego en la lucha contra la neumonía asociada a la ventilación (VAP), una infección grave en pacientes críticamente enfermos.

Los resultados de Mahlmark Assist-VAP publicados en Lancet Respiratory Medicine redujeron los costes sanitarios.

Dirigido por el equipo de investigación de NUS Medicine, el ensayo clínico examinó a más de 450 pacientes en unidades de cuidados intensivos (ICUS) en Singapur, Tailandia y Nepal. Los resultados mostraron que los antibióticos a corto plazo adaptados a la recuperación de cada paciente eran tan efectivos como los tratamientos tradicionales a más largo plazo para prevenir la muerte y la recurrencia de la neumonía. “Al acortar la duración de los antibióticos, podemos reducir los riesgos de efectos secundarios y resistencia sin comprometer los resultados de los pacientes” Coautor del análisis económico.

Los análisis económicos liderados por el equipo de investigación de Duke-NUS acaban de publicarse en la prestigiosa revista Lancet Global Health. Demostraron que la introducción de antibióticos a corto plazo proporciona un valor significativo a los sistemas de salud. En Singapur, la estrategia ahorra costos y reduce el gasto hospitalario al mismo tiempo que mantiene excelentes resultados para los pacientes. En Tailandia y Nepal, los Kurzzeitantibiotika sehr kostengünstig, wobei die Gesundheitsgewinne die bescheidenen zusätzlichen Kosten überwiegen.

Los antibióticos de corta duración son una solución pragmática que beneficia tanto a los pacientes como a los sistemas de salud, especialmente en entornos con recursos limitados. “

Profesor asistente Yiying CAI, investigador principal del programa de investigación de sistemas y atención médica en Duke-Nus

Los resultados del estudio Respect VAP tienen implicaciones prácticas para los hospitales de todo el mundo. Los antibióticos a corto plazo pueden agilizar el tratamiento en la unidad de cuidados intensivos, donde el tratamiento eficaz de las infecciones es fundamental. El enfoque es eficaz en entornos de ingresos altos (Singapur), ingresos medios (Tailandia) y ingresos bajos (Nepal), lo que lo convierte en una solución escalable para diversos sistemas de atención médica. Estos resultados proporcionan evidencia sólida, incluidos datos de rentabilidad, para que los formuladores de políticas incorporen antibióticos de corta duración en las políticas nacionales e institucionales.

El equipo espera difundir sus hallazgos a nivel mundial para promover la adopción de antibióticos de corta duración, particularmente en regiones con recursos limitados. También están comprometidos a integrar estudios de rentabilidad en futuros ensayos clínicos para fortalecer los procesos de toma de decisiones tanto clínicas como económicas. Al reducir la exposición innecesaria a los antibióticos, los tratamientos de corta duración ayudan a preservar la eficacia de los medicamentos existentes para las generaciones futuras. Cada día adicional de uso de antibióticos aumenta el riesgo de resistencia a los medicamentos en un 7%. Reducir la duración del tratamiento es un paso fundamental para combatir esta epidemia silenciosa. "El uso cauteloso de los antibióticos es esencial para combatir la resistencia a los antimicrobianos y optimizar la atención sanitaria. Nuestros resultados proporcionan un argumento sólido para la introducción de antibióticos de corta duración como un nuevo estándar de atención", concluyó el Dr. Mo Yin.

El estudio Aspect VAP contó con el apoyo del Consejo de Investigación Médica del Reino Unido, el Wellcome Trust y la Fundación Nacional de Investigación de Singapur, en el marco del Central Gap Fund (ID del premio: CTGIIT18MAY0005). El estudio, que combina datos clínicos y económicos, establece un nuevo punto de referencia para los estudios que evalúan intervenciones sanitarias.

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