Kratkotrajni antibiotici mogu promijeniti situaciju

Kratkotrajni antibiotici mogu promijeniti situaciju

Pretjerana uporaba antibiotika ključni je pokretač porasta antimikrobne rezistencije (AMR), velike globalne zdravstvene krize. Istraživači s Medicinskog fakulteta Yong Loo Lin, Nacionalnog sveučilišta u Singapuru (NUS Medicine) i Medicinskog fakulteta Duke-NUS pružili su uvjerljive dokaze da kratkotrajno liječenje antibioticima može promijeniti pravila igre u borbi protiv pneumonije povezane s ventilatorom (VAP), ozbiljne infekcije kod kritično bolesnih pacijenata.

Rezultati Mahlmark Assist-VAP objavljeni u časopisu Lancet Respiratory Medicine smanjili su troškove zdravstvene skrbi.

Kliničko ispitivanje pod vodstvom istraživačkog tima NUS Medicine ispitalo je preko 450 pacijenata u jedinicama intenzivne njege (ICUS) u Singapuru, Tajlandu i Nepalu. Rezultati su pokazali da su kratkotrajni antibiotici prilagođeni oporavku svakog pacijenta jednako učinkoviti kao i tradicionalni dugotrajni tretmani u sprječavanju smrti i ponovne pojave upale pluća. “Skraćivanjem trajanja antibiotika, možemo smanjiti rizike od nuspojava i otpornosti bez ugrožavanja ishoda pacijenata” Koautor ekonomske analize.

Ekonomske analize koje je vodio istraživački tim Duke-NUS upravo su objavljene u prestižnom časopisu Lancet Global Health. Pokazali su da kratkotrajno uvođenje antibiotika ima značajnu vrijednost za zdravstvene sustave. U Singapuru strategija štedi troškove i smanjuje bolničku potrošnju uz zadržavanje izvrsnih ishoda pacijenata. U Tajlandu i Nepalu kratkotrajna terapija antibioticima bila je vrlo isplativa, s boljitkom za zdravlje koji nadmašuje skromne dodatne troškove.

Kratkotrajni antibiotici su pragmatično rješenje koje koristi podjednako pacijentima i zdravstvenim sustavima, osobito u okruženjima s ograničenim resursima. “

Docentica Yiying CAI, glavna istraživačica programa istraživanja zdravstvene zaštite i sustava na Duke-Nusu

Rezultati studije Respect VAP imaju praktične implikacije za bolnice diljem svijeta. Kratkotrajni antibiotici mogu pojednostaviti liječenje u jedinici intenzivne njege, gdje je učinkovito liječenje infekcija kritično. Pristup je učinkovit u okruženjima s visokim prihodima (Singapur), srednjim prihodima (Tajland) i niskim prihodima (Nepal), što ga čini skalabilnim rješenjem za različite zdravstvene sustave. Ovi rezultati pružaju snažne dokaze, uključujući podatke o isplativosti, za kreatore politike da uključe kratkotrajne antibiotike u nacionalne i institucionalne politike.

Tim se nada da će svoja otkrića proširiti globalno kako bi promicali usvajanje kratkotrajnih antibiotika, osobito u regijama s ograničenim resursima. Također su predani integraciji studija isplativosti u buduća klinička ispitivanja kako bi ojačali i kliničke i ekonomske procese donošenja odluka. Smanjenjem nepotrebne izloženosti antibioticima, kratkotrajni tretmani pomažu u očuvanju učinkovitosti postojećih lijekova za buduće generacije. Svaki dodatni dan uzimanja antibiotika povećava rizik od rezistencije na lijekove za 7%. Skraćivanje trajanja liječenja ključni je korak u borbi protiv ove tihe epidemije. "Oprezna uporaba antibiotika ključna je za borbu protiv antimikrobne rezistencije i optimizaciju zdravstvene skrbi. Naši rezultati daju snažan argument za uvođenje kratkotrajnih antibiotika kao novog standarda skrbi", zaključio je dr. Mo Yin.

Studiju Aspect VAP podržali su Vijeće za medicinska istraživanja Ujedinjenog Kraljevstva, Wellcome Trust i Nacionalna istraživačka zaklada, Singapur, u okviru Central Gap Funda (ID nagrade: CTGIIT18MAY0005). Studija, koja kombinira kliničke i ekonomske podatke, postavlja nove standarde za studije koje procjenjuju zdravstvene intervencije.

Izvori: