Antibióticos de curto prazo podem mudar o jogo

Antibióticos de curto prazo podem mudar o jogo

O uso excessivo de antibióticos é um dos principais impulsionadores do aumento da resistência antimicrobiana (RAM), uma grande crise de saúde global. Pesquisadores da Escola de Medicina Yong Loo Lin, da Universidade Nacional de Cingapura (NUS Medicine) e da Faculdade de Medicina Duke-NUS forneceram evidências convincentes de que tratamentos com antibióticos de curta duração podem ser uma virada de jogo no combate à pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), uma infecção grave em pacientes gravemente enfermos.

Os resultados do Mahlmark Assist-VAP publicados no Lancet Respiratory Medicine reduziram os custos de saúde.

Liderado pela equipa de investigação da NUS Medicine, o ensaio clínico examinou mais de 450 pacientes em unidades de cuidados intensivos (UCI) em Singapura, Tailândia e Nepal. Os resultados mostraram que os antibióticos de curto prazo, adaptados à recuperação de cada paciente, foram tão eficazes quanto os tratamentos tradicionais mais longos na prevenção da morte e da recorrência da pneumonia. “Ao encurtar a duração dos antibióticos, podemos reduzir os riscos de efeitos secundários e resistência sem comprometer os resultados dos pacientes” Co-autor da análise económica.

As análises económicas lideradas pela equipa de investigação da Duke-NUS acabam de ser publicadas na prestigiada revista Lancet Global Health. Eles mostraram que a introdução de antibióticos em curta distância proporciona um valor significativo para os sistemas de saúde. Em Singapura, a estratégia é económica e reduz as despesas hospitalares, ao mesmo tempo que mantém excelentes resultados para os pacientes. Na Tailândia e no Nepal, os antibióticos de curta duração têm sido muito eficazes em termos de custos, com os ganhos em saúde a superarem os modestos custos adicionais.

Os antibióticos de curta duração são uma solução pragmática que beneficia tanto os pacientes como os sistemas de saúde, especialmente em ambientes com recursos limitados. “

Professor assistente Yiying CAI, investigador principal do programa de pesquisa de sistemas e saúde da Duke-Nus

Os resultados do estudo Respect VAP têm implicações práticas para hospitais em todo o mundo. Os antibióticos de curto prazo podem agilizar o tratamento na unidade de cuidados intensivos, onde o tratamento eficiente das infecções é fundamental. A abordagem é eficaz em ambientes de rendimento elevado (Singapura), rendimento médio (Tailândia) e rendimento baixo (Nepal), tornando-a uma solução escalável para diversos sistemas de saúde. Estes resultados fornecem evidências robustas, incluindo dados de custo-eficácia, para que os decisores políticos incorporem antibióticos de curta duração nas políticas nacionais e institucionais.

A equipa espera divulgar as suas descobertas a nível mundial para promover a adopção de antibióticos de curta duração, especialmente em regiões com recursos limitados. Estão também empenhados em integrar estudos de custo-eficácia em futuros ensaios clínicos para fortalecer os processos de tomada de decisões clínicas e económicas. Ao reduzir a exposição desnecessária a antibióticos, os tratamentos de curta duração ajudam a preservar a eficácia dos medicamentos existentes para as gerações futuras. Cada dia adicional de uso de antibióticos aumenta o risco de resistência aos medicamentos em 7%. A redução da duração do tratamento é um passo crítico no combate a esta epidemia silenciosa. "O uso cauteloso de antibióticos é essencial para combater a resistência antimicrobiana e otimizar os cuidados de saúde. Os nossos resultados fornecem um forte argumento para a introdução de antibióticos de curta duração como um novo padrão de tratamento", concluiu o Dr. Mo Yin.

O estudo Aspect VAP foi apoiado pelo Conselho de Pesquisa Médica do Reino Unido, pelo Wellcome Trust e pela National Research Foundation, de Cingapura, no âmbito do Central Gap Fund (ID do prêmio: CTGIIT18MAY0005). O estudo, que combina dados clínicos e económicos, estabelece uma nova referência para estudos que avaliam intervenções de saúde.

Fontes: