أدوية مرض السكري الأحدث والأكثر فعالية لا تصل إلا إلى جزء صغير من المرضى

أدوية مرض السكري الأحدث والأكثر فعالية لا تصل إلا إلى جزء صغير من المرضى

وجد تحليل أجرته جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو أن الجيل الأحدث من أدوية السكري الأكثر فعالية لا يصل إلا إلى جزء صغير من المرضى الموصى بتناولهم بناءً على إرشادات جديدة.

مرض السكري من النوع 2 (T2D)، وهو حالة لا يستطيع فيها الجسم استخدام الأنسولين لإزالة السكر من مجرى الدم، يؤثر على 1 من كل 10 أمريكيين. لأنه يأتي مع مخاطر صحية خطيرة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى.

قامت الدراسة بتقييم الأدوية التي تلقاها المرضى خلال عام من تشخيص مرض السكري من النوع الثاني. خلال الفترة التي تمت مراجعتها - من 2014 إلى 2022 - شجعت مجموعات مثل الجمعية الأمريكية للسكري وجمعية القلب الأمريكية استخدام الأدوية الأحدث على الأدوية القديمة والأقل فعالية.

ووجد التحليل، الذي استند إلى أكثر من 40 ألف سجل من مستودع البيانات الصحية بجامعة كاليفورنيا، بعض النتائج المشجعة.

يتزايد استخدام مثبطات الناقل المشترك للجلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2) أو منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1) - وهما فئتان جديدتان من الأدوية -، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الكلى.

ومن ناحية أخرى، انخفض استخدام السلفونيل يوريا ــ وهي فئة من أدوية مرض السكري التي لها آثار جانبية خطيرة والتي يُنظَر إليها الآن باعتبارها علاج الملاذ الأخير. كما انخفض استخدام الميتفورمين والأنسولين، وهما من الأدوية الكلاسيكية لمرض السكري، بشكل طفيف.

بحلول عام 2022، تلقى 20% فقط من مرضى T2D أدوية GLP-1 خلال عام من التشخيص، وأقل من 15% من المرضى تلقوا أدوية SGLT2 - مما يعكس الفجوة بين الإرشادات المهنية والرعاية التي يتلقاها المرضى.

وقدم الباحثون عدة أسباب وراء ذلك. أحدها هو أن أدوية GLP-1 مثل Wegovy وOzempic باهظة الثمن ولا يغطيها التأمين دائمًا. والسبب الآخر هو أنه ليس كل مقدمي الخدمة يعلمون أن المنظمات الرائدة توصي بوصف أدوية GLP-1 وSGLT2 مثل Jardiance أو Farxiga لـ T2D منذ لحظة التشخيص.

تنشأ بعض العواقب الأكثر تدميراً لمرض السكري من آثاره على القلب والكلى، ولحسن الحظ لدينا الآن أدوية تستهدف هذه التأثيرات. ولتعظيم الفوائد التي تعود على مئات الآلاف من المرضى في الولايات المتحدة، يجب علينا زيادة الوصول إلى هذه الأدوية والتأكد من فهم الأطباء لمدى فائدتها. "

جوناثان واتانابي، فارماد، ماجستير، دكتوراه، مؤلف رئيسي للدراسة

مصادر: