Novější, účinnější léky na cukrovku se dostanou jen ke zlomku pacientů

Novější, účinnější léky na cukrovku se dostanou jen ke zlomku pacientů

Analýza UCSF zjistila, že novější generace mnohem účinnějších léků na diabetes zasahuje pouze zlomek pacientů, kterým je na základě nových pokynů doporučeno užívat.

Diabetes typu 2 (T2D), stav, kdy tělo nemůže používat inzulín k odstranění cukru z krevního řečiště, postihuje 1 z 10 Američanů. Přichází s vážnými zdravotními riziky, včetně kardiovaskulárních a ledvinových onemocnění.

Studie hodnotila léky, které pacienti dostávali do jednoho roku od diagnózy T2D. Během sledovaného období – 2014 až 2022 – skupiny jako American Diabetes Association a American Heart Association podporovaly používání novějších léků před staršími, méně účinnými.

Analýza založená na více než 40 000 záznamech ze skladu University of California Health Data House našla některé povzbudivé výsledky.

Používání inhibitorů sodno-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2) nebo agonistů receptoru glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1) – dvou novějších kategorií léků – narůstá, zejména u pacientů s kardiovaskulárním nebo renálním onemocněním.

Mezitím používání sulfonylmočoviny – kategorie léků na cukrovku se závažnými vedlejšími účinky, které je nyní považováno za léčbu poslední možnosti – pokleslo. A užívání metforminu a inzulínu, klasických léků na cukrovku, se mírně snížilo.

Do roku 2022 pouze 20 % pacientů s T2D dostávalo léky GLP-1 do jednoho roku od diagnózy a méně než 15 % pacientů dostávalo léky SGLT2 – což odráží propast mezi odbornými pokyny a péčí, které se pacientům dostává.

Výzkumníci uvedli několik důvodů, proč tomu tak může být. Jedním z nich je, že léky GLP-1 jako Wegovy a Ozempic jsou drahé a pojištění je ne vždy kryje. Další je, že ne každý poskytovatel ví, že přední organizace doporučují předepisovat léky GLP-1 a SGLT2, jako je Jardiance nebo Farxiga, pro T2D od okamžiku diagnózy.

Některé z nejničivějších důsledků diabetu vyplývají z jeho účinků na srdce a ledviny a naštěstí nyní máme léky, které se na tyto účinky zaměřují. Abychom maximalizovali přínosy pro mnoho stovek tisíc pacientů ve Spojených státech, musíme zvýšit přístup k těmto lékům a zajistit, aby lékaři chápali, jak jsou prospěšné. “

Jonathan Watanabe, Pharmad, MS, PhD, hlavní autor studie

Zdroje: