Nyere, mere effektiv diabetesmedicin når kun ud til en brøkdel af patienterne
En UCSF-analyse har fundet ud af, at den nyere generation af meget mere effektive diabeteslægemidler kun når ud til en brøkdel af de patienter, der anbefales at tage dem baseret på nye retningslinjer. Type 2-diabetes (T2D), en tilstand, hvor kroppen ikke kan bruge insulin til at fjerne sukker fra blodbanen, rammer 1 ud af 10 amerikanere. Det kommer med alvorlige sundhedsrisici, herunder hjerte-kar- og nyresygdomme. Undersøgelsen evaluerede medicin, som patienter modtog inden for et år efter T2D-diagnose. I den gennemgåede periode – 2014 til 2022 – grupper som American Diabetes Association og...
Nyere, mere effektiv diabetesmedicin når kun ud til en brøkdel af patienterne
En UCSF-analyse har fundet ud af, at den nyere generation af meget mere effektive diabeteslægemidler kun når ud til en brøkdel af de patienter, der anbefales at tage dem baseret på nye retningslinjer.
Type 2-diabetes (T2D), en tilstand, hvor kroppen ikke kan bruge insulin til at fjerne sukker fra blodbanen, rammer 1 ud af 10 amerikanere. Det kommer med alvorlige sundhedsrisici, herunder hjerte-kar- og nyresygdomme.
Undersøgelsen evaluerede medicin, som patienter modtog inden for et år efter T2D-diagnose. I den gennemgåede periode - 2014 til 2022 - fremmede grupper som American Diabetes Association og American Heart Association brugen af nyere lægemidler frem for ældre, mindre effektive.
Analysen, baseret på mere end 40.000 registreringer fra University of California Health Data House-varehuset, fandt nogle opmuntrende resultater.
Brugen af natrium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) hæmmere eller glucagon-lignende peptid 1 (GLP-1) receptor agonister - to nyere kategorier af lægemidler - er stigende, især hos patienter med kardiovaskulær eller nyresygdom.
I mellemtiden faldt brugen af sulfonylurinstof - en kategori af diabeteslægemidler med alvorlige bivirkninger, der nu ses som en sidste udvej - behandling. Og brugen af metformin og insulin, den klassiske diabetesmedicin, faldt en smule.
I 2022 modtog kun 20 % T2D-patienter GLP-1-medicin inden for et år efter diagnosen, og færre end 15 % af patienterne modtog SGLT2-medicin – hvilket afspejler en kløft mellem professionelle retningslinjer og den pleje, patienterne modtager.
Forskerne gav flere grunde til, hvorfor dette kunne være. Den ene er, at GLP-1-lægemidler som Wegovy og Ozempic er dyre, og forsikringen dækker dem ikke altid. En anden er, at ikke alle udbydere ved, at førende organisationer anbefaler at ordinere GLP-1- og SGLT2-lægemidler såsom Jardiance eller Farxiga til T2D fra diagnoseøjeblikket.
Nogle af de mest ødelæggende konsekvenser af diabetes skyldes dens virkninger på hjertet og nyrerne, og heldigvis har vi nu medicin, der retter sig mod disse virkninger. For at maksimere fordelene for de mange hundrede tusinde patienter i USA, må vi øge adgangen til disse medikamenter og sikre, at klinikere forstår, hvor gavnlige de er. “
Jonathan Watanabe, Pharmad, MS, PhD, seniorforfatter af undersøgelsen
Kilder: