Noviji, učinkovitiji lijekovi za dijabetes dopiru do samo dijela pacijenata

Noviji, učinkovitiji lijekovi za dijabetes dopiru do samo dijela pacijenata

Analiza UCSF-a otkrila je da novija generacija puno učinkovitijih lijekova za dijabetes doseže samo dio pacijenata kojima se preporučuje njihovo uzimanje na temelju novih smjernica.

Dijabetes tipa 2 (T2D), stanje u kojem tijelo ne može koristiti inzulin za uklanjanje šećera iz krvotoka, pogađa 1 od 10 Amerikanaca. Dolazi s ozbiljnim zdravstvenim rizicima, uključujući kardiovaskularne i bubrežne bolesti.

Studija je procijenila lijekove koje su pacijenti primili unutar godinu dana od dijagnoze T2D. Tijekom promatranog razdoblja - od 2014. do 2022. - grupe kao što su American Diabetes Association i American Heart Association promicale su upotrebu novijih lijekova umjesto starijih, manje učinkovitih.

Analiza, temeljena na više od 40.000 zapisa iz skladišta Health Data House Sveučilišta u Kaliforniji, pronašla je neke ohrabrujuće rezultate.

Upotreba inhibitora natrij-glukoznog kotransportera 2 (SGLT2) ili agonista receptora glukagonu sličnog peptida 1 (GLP-1)—dviju novijih kategorija lijekova—u porastu je, osobito kod bolesnika s kardiovaskularnim ili bubrežnim bolestima.

U međuvremenu, upotreba sulfonilureje – kategorije lijekova za dijabetes s ozbiljnim nuspojavama koja se sada smatra posljednjim rješenjem – je opala. A upotreba metformina i inzulina, klasičnih lijekova za dijabetes, malo se smanjila.

Do 2022. samo je 20% pacijenata s T2D-om primilo lijekove za GLP-1 unutar godinu dana od dijagnoze, a manje od 15% pacijenata primilo je lijekove za SGLT2 – što odražava jaz između stručnih smjernica i skrbi koju pacijenti primaju.

Istraživači su naveli nekoliko razloga zašto bi to moglo biti tako. Jedan je da su GLP-1 lijekovi kao što su Wegovy i Ozempic skupi i osiguranje ih ne pokriva uvijek. Drugi je da ne zna svaki pružatelj usluga da vodeće organizacije preporučuju propisivanje GLP-1 i SGLT2 lijekova kao što su Jardiance ili Farxiga za T2D od trenutka dijagnoze.

Neke od najrazornijih posljedica dijabetesa proizlaze iz njegovih učinaka na srce i bubrege, a na sreću sada imamo lijekove koji ciljano djeluju na te učinke. Kako bismo maksimalno povećali dobrobiti za stotine tisuća pacijenata u Sjedinjenim Državama, moramo povećati pristup ovim lijekovima i osigurati da kliničari razumiju koliko su korisni. “

Jonathan Watanabe, Pharmad, MS, PhD, viši autor studije

Izvori: