Naujesni, veiksmingesni vaistai nuo diabeto pasiekia tik dalį pacientų

Naujesni, veiksmingesni vaistai nuo diabeto pasiekia tik dalį pacientų

UCSF analizė parodė, kad naujesnės kartos daug veiksmingesni vaistai nuo diabeto pasiekia tik dalį pacientų, kuriems rekomenduojama juos vartoti remiantis naujomis gairėmis.

2 tipo cukrinis diabetas (T2D), būklė, kai organizmas negali naudoti insulino, kad pašalintų cukrų iš kraujotakos, pasireiškia 1 iš 10 amerikiečių. Tai kelia rimtų pavojų sveikatai, įskaitant širdies ir kraujagyslių bei inkstų ligas.

Tyrimo metu buvo vertinami vaistai, kuriuos pacientai vartojo per metus nuo T2D diagnozės. Apžvelgiamu laikotarpiu – 2014–2022 m. – tokios grupės kaip Amerikos diabeto asociacija ir Amerikos širdies asociacija skatino naudoti naujesnius vaistus, o ne senesnius, mažiau veiksmingus.

Analizė, pagrįsta daugiau nei 40 000 įrašų iš Kalifornijos universiteto sveikatos duomenų namų sandėlio, davė vilčių teikiančių rezultatų.

Vis dažniau vartojami natrio ir gliukozės kotransporterio 2 (SGLT2) inhibitoriai arba gliukagono tipo peptido 1 (GLP-1) receptorių agonistai – dvi naujesnės vaistų kategorijos, ypač pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ar inkstų ligomis.

Tuo tarpu sulfonilkarbamido – vaistų nuo diabeto, turinčio rimtą šalutinį poveikį, kuris dabar laikomas kraštutiniu gydymo būdu – kategorija, vartojimas sumažėjo. O metformino ir insulino – klasikinių vaistų nuo diabeto – vartojimas šiek tiek sumažėjo.

Iki 2022 m. tik 20 % T2D pacientų gavo GLP-1 vaistus per metus nuo diagnozės nustatymo, o mažiau nei 15 % pacientų gavo SGLT2 vaistus – tai rodo atotrūkį tarp profesinių gairių ir pacientų priežiūros.

Tyrėjai nurodė keletą priežasčių, kodėl taip gali būti. Viena iš jų yra ta, kad GLP-1 vaistai, tokie kaip Wegovy ir Ozempic, yra brangūs, o draudimas ne visada juos apima. Kitas dalykas yra tai, kad ne kiekvienas paslaugų teikėjas žino, kad pirmaujančios organizacijos rekomenduoja nuo diagnozės nustatymo momento skirti GLP-1 ir SGLT2 vaistus, tokius kaip Jardiance ar Farxiga, skirtus T2D.

Kai kurios iš labiausiai pražūtingų diabeto pasekmių kyla dėl jo poveikio širdžiai ir inkstams, ir, laimei, dabar turime vaistų, nukreiptų į šį poveikį. Norėdami padidinti naudą šimtams tūkstančių JAV pacientų, turime padidinti prieigą prie šių vaistų ir užtikrinti, kad gydytojai suprastų, kaip jie naudingi. “

Jonathan Watanabe, Pharmad, MS, PhD, vyresnysis tyrimo autorius

Šaltiniai: