Jaunākas, efektīvākas diabēta zāles sasniedz tikai daļu pacientu

Jaunākas, efektīvākas diabēta zāles sasniedz tikai daļu pacientu

UCSF analīzē ir konstatēts, ka jaunākās paaudzes daudz efektīvākas diabēta zāles sasniedz tikai daļu no pacientiem, kuri ieteikti tos lietot, pamatojoties uz jaunām vadlīnijām.

2. tipa cukura diabēts (T2D), stāvoklis, kurā organisms nevar izmantot insulīnu cukura izvadīšanai no asinsrites, skar 1 no 10 amerikāņiem. Tas rada nopietnus veselības apdraudējumus, tostarp sirds un asinsvadu un nieru slimības.

Pētījumā tika novērtētas zāles, ko pacienti saņēma gada laikā pēc T2D diagnozes. Apskatītajā periodā no 2014. līdz 2022. gadam tādas grupas kā Amerikas Diabēta asociācija un Amerikas Sirds asociācija veicināja jaunāku zāļu lietošanu, nevis vecāku, mazāk efektīvu zāļu lietošanu.

Analīze, kas balstīta uz vairāk nekā 40 000 ierakstu no Kalifornijas Universitātes Veselības datu nama noliktavas, atklāja dažus iepriecinošus rezultātus.

Nātrija-glikozes kotransportera 2 (SGLT2) inhibitoru vai glikagonam līdzīgā peptīda 1 (GLP-1) receptoru agonistu — divu jaunāku kategoriju — lietošana pieaug, īpaši pacientiem ar sirds un asinsvadu vai nieru slimībām.

Tikmēr sulfonilurīnvielas atvasinājumu lietošana – diabēta zāļu kategorija ar nopietnām blakusparādībām, kas tagad tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli – ir samazinājusies. Un metformīna un insulīna, klasisko diabēta medikamentu, lietošana nedaudz samazinājās.

Līdz 2022. gadam tikai 20% T2D pacientu saņēma GLP-1 medikamentus gada laikā pēc diagnozes noteikšanas, un mazāk nekā 15% pacientu saņēma SGLT2 medikamentus, atspoguļojot plaisu starp profesionālajām vadlīnijām un pacientu aprūpi.

Pētnieki minēja vairākus iemeslus, kāpēc tas varētu būt. Viens no tiem ir tas, ka GLP-1 zāles, piemēram, Wegovy un Ozempic, ir dārgas, un apdrošināšana tās ne vienmēr sedz. Vēl viens ir tas, ka ne katrs pakalpojumu sniedzējs zina, ka vadošās organizācijas iesaka no diagnozes noteikšanas brīža izrakstīt GLP-1 un SGLT2 zāles, piemēram, Jardiance vai Farxiga T2D ārstēšanai.

Dažas no vispostošākajām diabēta sekām rodas no tā ietekmes uz sirdi un nierēm, un par laimi mums tagad ir medikamenti, kas vērsti uz šīm sekām. Lai palielinātu ieguvumus daudziem simtiem tūkstošu pacientu Amerikas Savienotajās Valstīs, mums ir jāpalielina piekļuve šīm zālēm un jānodrošina, ka ārsti saprot, cik tie ir izdevīgi. "

Džonatans Vatanabe, Pharmad, MS, PhD, pētījuma vecākais autors

Avoti: