更新、更有效的糖尿病药物只能惠及一小部分患者

更新、更有效的糖尿病药物只能惠及一小部分患者

加州大学旧金山分校的一项分析发现，新一代更有效的糖尿病药物仅适用于根据新指南建议服用的一小部分患者。

2 型糖尿病 (T2D) 是一种身体无法利用胰岛素清除血液中糖分的疾病，影响着十分之一的美国人。它带来严重的健康风险，包括心血管和肾脏疾病。

该研究评估了患者在 T2D 诊断后一年内接受的药物治疗。在审查期间（2014 年至 2022 年），美国糖尿病协会和美国心脏协会等组织提倡使用较新的药物，而不是较旧的、效果较差的药物。

这项分析基于加州大学健康数据库仓库的 40,000 多条记录，发现了一些令人鼓舞的结果。

钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂或胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂（这两类较新的药物）的使用正在增加，特别是在患有心血管或肾脏疾病的患者中。

与此同时，磺酰脲类药物（一类具有严重副作用的糖尿病药物，目前被视为最后的治疗手段）的使用量有所下降。经典糖尿病药物二甲双胍和胰岛素的使用略有减少。

到 2022 年，只有 20% 的 T2D 患者在诊断后一年内接受 GLP-1 药物治疗，只有不到 15% 的患者接受 SGLT2 药物治疗，这反映了专业指南与患者接受的护理之间的差距。

研究人员给出了可能出现这种情况的几个原因。一是 Wegovy 和 Ozempic 等 GLP-1 药物价格昂贵，而且保险并不总是涵盖这些药物。另一个问题是，并非每个医疗服务提供者都知道，领先的组织建议从诊断之时起就为 T2D 开出 GLP-1 和 SGLT2 药物，例如 Jardiance 或 Farxiga。

糖尿病的一些最具破坏性的后果源于其对心脏和肾脏的影响，幸运的是，我们现在有针对这些影响的药物。为了最大限度地为美国数十万患者带来好处，我们必须增加这些药物的获取，并确保临床医生了解它们的益处。 “

Jonathan Watanabe，制药学硕士、博士，该研究的高级作者

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