Rekisteröimätön ketamiinin käyttö lisääntyy jyrkästi koko Iso-Britanniassa

Rekisteröimätön ketamiinin käyttö lisääntyy jyrkästi koko Iso-Britanniassa

Reseptivapaan ketamiinin käytön lisääntyminen Yhdistyneessä kuningaskunnassa viime vuosina on huolestuttavaa, sanovat BMJ:n lääkärit tänään.

Irene Guerrini South London & Maudsley NHS Foundation Trustista ja kollegat varoittavat, että sen alhaiset kustannukset ovat tehneet siitä suositun nuorten keskuudessa, ja ketamiiniriippuvuuden hoidon aloittaneiden määrä vuosina 2023-2024 oli 3 609, mikä on yli kahdeksan kertaa enemmän kuin vuosina 2014-2015.

He sanovat, että yleinen tietoisuus ketamiiniin liittyvistä riskeistä ja pitkäaikaisista haitoista on edelleen riittämätön, ja he vaativat parempia diagnostisia kriteerejä, kansallista rekisteriä ja seulontatyökaluja, jotka tukevat uusien hoitomuotojen aikaisempaa tunnistamista, ohjaamista ja arviointia.

Ketamiinia käytetään rutiininomaisesti yleisanestesiana, ja pienempiä annoksia määrätään krooniseen kipuun, hoitoa kestävään masennukseen ja itsetuhoiseen pyrkimykseen, he selittävät. Intranasaalinen esketamiini on lisensoitu myös masennuksen hoitoon.

Mutta ketamiinia käytetään yhä enemmän annoksina, jotka ovat paljon suurempia kuin masennukseen määrätyt, mikä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten:

Ja ketamiinin käytön lisääntyessä yhä useammat ihmiset hakeutuvat riippuvuushoitoon. Ketamiiniriippuvuuden hoitoon aloittaneiden määrä vuosina 2023–2024 oli 3 609, mikä on yli kahdeksan kertaa enemmän kuin vuosina 2014–2015 raportoitu 426 henkilöä.

Kirjoittajat huomauttavat kuitenkin, että ketamiinin käytön häiriöt ovat edelleen huonosti määriteltyjä psykiatrisissa ohjeissa, eikä ole näyttöä mahdollisista lääkkeistä hoitoon ja ehkäisyyn.

Ketamiinia käyttävät ihmiset kertovat myös, että terveyspalveluista puuttuu usein ymmärrys ketamiiniriippuvuudesta ja että lääkkeelle tarjotaan minimaalisia hoitovaihtoehtoja, mikä tarkoittaa, että hoito on usein osittain tehokasta.

Kirjoittajat kirjoittavat, että ketamiinin lääkinnällisen arvon tasapainottaminen lisääntyvän reseptivapaan käytön kanssa on monimutkainen haaste.

"Sisäministeriö harkitsee ketamiinin luokittelua uudelleen luokkaan A, mutta näkemykset ovat edelleen yhteisiä. Asianmukaisen vastauksen tulisi mennä lainsäädäntöä pidemmälle ja sisältää selkeän terapeuttisen käytön hallinnan, investoinnit hoitoon ja ennaltaehkäisyyn sekä tasapainoisen julkisen viestinnän."

Lähteet: