La consommation non enregistrée de kétamine augmente fortement au Royaume-Uni

La consommation non enregistrée de kétamine augmente fortement au Royaume-Uni

L'augmentation de la consommation non prescrite de kétamine au Royaume-Uni ces dernières années est préoccupante, affirment aujourd'hui les médecins du BMJ.

Irene Guerrini du South London & Maudsley NHS Foundation Trust et ses collègues préviennent que son faible coût l'a rendu populaire auprès des jeunes, et que le nombre de personnes commençant un traitement pour dépendance à la kétamine en 2023-2024 a atteint 3 609, soit plus de huit fois plus élevé qu'en 2014-2015.

Ils affirment que la sensibilisation du public aux risques et aux méfaits à long terme associés à la kétamine reste insuffisante et réclament de meilleurs critères de diagnostic, un registre national et des outils de dépistage pour soutenir une identification plus précoce, guider et évaluer l'évaluation des thérapies émergentes.

La kétamine est couramment utilisée comme anesthésique général, et des doses plus faibles sont prescrites pour les douleurs chroniques, la dépression résistante au traitement et les poursuites suicidaires, expliquent-ils. L'eskétamine intranasale est également autorisée pour le traitement de la dépression.

Mais la kétamine est également de plus en plus utilisée à des doses bien supérieures à celles prescrites pour la dépression, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé tels que :

Et à mesure que la consommation de kétamine augmente, de plus en plus de personnes recherchent un traitement contre la dépendance. Le nombre de personnes ayant commencé un traitement pour dépendance à la kétamine en 2023-24 était de 3 609, soit plus de huit fois plus élevé que les 426 signalés en 2014-15.

Cependant, les auteurs notent que les troubles liés à l’usage de la kétamine restent mal définis dans les directives psychiatriques et qu’il n’existe aucune preuve de médicaments potentiels pour le traitement et la prévention.

Les personnes qui consomment de la kétamine signalent également que les services de santé manquent souvent de compréhension de la dépendance à la kétamine et proposent des options de traitement minimales pour cette drogue, ce qui signifie que le traitement est souvent partiellement efficace.

Équilibrer la valeur médicinale de la kétamine avec l’augmentation de l’utilisation non prescrite présente un défi complexe, écrivent les auteurs.

"Le ministère de l'Intérieur envisage de reclasser la kétamine dans la classe A, mais les avis restent partagés. Une réponse appropriée devrait aller au-delà de la législation pour inclure une gouvernance claire de l'usage thérapeutique, des investissements dans le traitement et la prévention et un message public équilibré."

Sources :