يدعي ترامب أنه لا توجد جوانب سلبية لتجنب تايلينول أثناء الحمل. إنه مخطئ.

يدعي ترامب أنه لا توجد جوانب سلبية لتجنب تايلينول أثناء الحمل. إنه مخطئ.

تصريحات دونالد ترامب حول تايلينول أثناء الحمل

لقد أوصى أطباء أمراض النساء منذ فترة طويلة المرضى الحوامل بأن تايلينول هو الخيار الأكثر أمانًا لتقليل الحمى أو الألم. ومع ذلك، في 22 سبتمبر/أيلول، ظهر الرئيس دونالد ترامب أمام جمهور وطني وناقض هذه التوصية.

وقال ترامب خلال مؤتمر صحفي استمر لمدة ساعة في البيت الأبيض وضم كبار مسؤولي الصحة: ​​“لا تتناول تايلينول”. "ليس هناك أي سلبيات. لا تتناوليه. ستشعر بعدم الارتياح. قد لا يكون الأمر سهلاً، لكن لا تتناوليه. إذا كنتِ حاملاً، فلا تتناولي تايلينول."

نصيحته لا تستند إلى بحث واضح وتتعارض مع الإرشادات العلمية والطبية طويلة المدى. يحذر الخبراء الطبيون من أن الحمى غير المعالجة أثناء الحمل يمكن أن تضر الأم والطفل على حد سواء. الألم غير المعالج هو أيضا عيب.

وتستند نصيحة ترامب إلى فكرة غير مثبتة مفادها أن استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بالتوحد لدى الأطفال ــ وهو الموقف الذي روج له هو وروبرت إف كينيدي جونيور، وهو مناهض منذ فترة طويلة للتطعيم والذي يشغل الآن منصب وزير الصحة والخدمات الإنسانية في إدارة ترامب، خلال الإعلان.

على الرغم من أن بعض الدراسات أظهرت أن الأطفال الذين تعرضوا للأسيتامينوفين أثناء الحمل كانوا أكثر عرضة لإظهار علامات التوحد أو أن يتم تشخيصهم، إلا أن دراسات أخرى لم تجد مثل هذا الارتباط. ومع ذلك، فإن الارتباط لا يعني أن هناك علاقة سببية. وهذا يعني أن الأبحاث التي تظهر وجود صلة بين تايلينول والتوحد لا تثبت أن الدواء يسبب مرض التوحدتسبب.

وقد تم توضيح ذلك في بيان صحفي صادر عن إدارة الغذاء والدواء (FDA) في 22 سبتمبر.

وقالت: "من المهم الإشارة إلى أنه تم وصف العلاقة بين عقار الاسيتامينوفين والأمراض العصبية في العديد من الدراسات، ولكن لم يتم إثبات علاقة سببية وهناك دراسات متعارضة في الأدبيات العلمية". "ويلاحظ أيضًا أن عقار الأسيتامينوفين هو الدواء الوحيد الذي لا يستلزم وصفة طبية المعتمد لعلاج الحمى أثناء الحمل، وقد تشكل الحمى المرتفعة لدى النساء الحوامل خطراً على أطفالهن".

ورفض البيت الأبيض تقديم بيانات تظهر أنه لا توجد جوانب سلبية لتجنب استخدام تايلينول. كان هناك بيان من السكرتيرة الصحفية للبيت الأبيض كارولين ليفيت يشير إلى "وجود صلة" بين استخدام عقار الاسيتامينوفين أثناء الحمل والتوحد كسبب لهذه السياسة.

وقال ليفيت: "لا تعتقد إدارة ترامب أن تناول المزيد من الحبوب هو الحل دائمًا لصحة أفضل".

شارك ليفيت أيضًا بيانًا على منصة التواصل الاجتماعي X من أندريا باكاريلي، عميد جامعة هارفارد تي إتش. تشان للصحة العامة، الذي قال إن بحثه وجد "دليلًا على وجود ارتباط" بين التعرض للأسيتامينوفين قبل الولادة واضطرابات النمو العصبي لدى الأطفال. وحذر باكاريلي من مخاطر ارتفاع درجة الحرارة ودعا إلى الاستخدام الدقيق للأسيتامينوفين أثناء الحمل - وليس لتجنبه بشكل عام.

مخاطر الحمى غير المعالجة أثناء الحمل

تدعم مجموعات رعاية الأمومة وما قبل الولادة، بما في ذلك الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد وجمعية طب الأم والجنين، استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل.

وكرروا هذا الدعم ردا على تعليقات ترامب.

هناك سبب وجيه لذلك: يعد الأسيتامينوفين أحد الخيارات الآمنة القليلة المتاحة للمرضى الحوامل لعلاج الحمى وتخفيف الألم.

واعترف ترامب بذلك خلال المؤتمر الصحفي.

"لسوء الحظ، السؤال الأول: ما الذي يمكنك استخدامه بدلاً من ذلك؟" قال. "لا يوجد بديل." وقال إن الأدوية الأخرى مثل الأسبرين وأدفيل “سيئة للغاية”.

في عام 2020، نصحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والتي تسمى أيضًا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي تشمل مسكنات الألم الشائعة مثل أدفيل (المعروف أيضًا باسم إيبوبروفين)، وأليف (أو نابروكسين)، والأسبرين، لأنه لا ينبغي استخدامها أثناء الحمل بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

Diese Medikamente werden während der Schwangerschaft nicht empfohlen, weil sie die fetale Entwicklung schädigen könnten, erklärte Salena Zanotti, eine Gynäkologin der Cleveland Clinic, in diesem Jahr.

الحمى غير المعالجة أثناء الحمل تحمل مخاطرها الخاصة.

وفي بيان ACOG بتاريخ 22 سبتمبر، قال ستيفن فليشمان، رئيس الجمعية، إن مجلس مكافحة تايلينول التابع لإدارة ترامب كان يرسل "رسالة ضارة ومربكة" للمرضى الحوامل.

وقال فليشمان: "يتم علاج حمى الأم والصداع كعلامة مبكرة على تسمم الحمل والألم بالاستخدام العلاجي للأسيتامينوفين، مما يجعل الأسيتامينوفين ضروريًا لأولئك الذين يحتاجون إليه".

وقال كريستوفر زان، مدير الممارسة السريرية في ACOG، إن المرضى الحوامل يجب أن يتحدثوا مع أطبائهم حول إيجابيات وسلبيات العلاجات المتاحة. وقال زان إن تجنب علاج المشاكل الطبية التي تتطلب عقار الاسيتامينوفين "أخطر بكثير من المخاوف النظرية المستندة إلى تقييمات غير حاسمة للعلم المتضارب".

وبالمثل، قالت جمعية طب الأم والجنين إن الحمى والألم غير المعالجين أثناء الحمل يشكلان "مخاطر كبيرة على صحة الأم والطفل".

وقالت: "الحمى غير المعالجة، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، تزيد من خطر الإجهاض والعيوب الخلقية والولادة المبكرة، ويمكن أن يؤدي الألم غير المعالج إلى اكتئاب الأمهات والقلق وارتفاع ضغط الدم".

تعود الأبحاث حول هذه المخاطر إلى أكثر من عقد من الزمن: وجدت مراجعة أجريت عام 2014 للأدلة المتاحة عن الحمى أثناء الحمل "أدلة قوية" على أن حمى الأم يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الجنين على المدى القصير والطويل، بما في ذلك زيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي وعيوب القلب الخلقية والشفة المشقوقة والحنك المشقوق.

وتؤكد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا أن الحمى أثناء الحمل مرتبطة بنتائج سلبية، بما في ذلك العيوب الخلقية.

تحذر منظمة MotherToBaby، وهي منظمة غير ربحية توفر معلومات حول إيجابيات وسلبيات الأدوية والتأثيرات الأخرى أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، من أن ارتفاع درجة حرارة الجسم الناجم عن الحمى في وقت مبكر من الحمل ينطوي على مخاطر، بما في ذلك احتمال ضئيل لحدوث عيوب خلقية. أظهرت بعض الدراسات أيضًا أن الحمى ترتبط بزيادة خطر الإصابة باضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط أو التوحد.

وقالت شركة Kenvue، الشركة الأم لـ Tylenol، إن عقار الاسيتامينوفين هو "الخيار الأكثر أمانًا لعلاج الألم" المتاح أثناء الحمل.

وأوضحت الشركة: "بدونها، تواجه النساء خيارات خطيرة: إما أن يعانين من حالات مثل الحمى التي يمكن أن تضر الأم والطفل، أو يستخدمن بدائل أكثر خطورة". "من المعروف على نطاق واسع أن ارتفاع درجة الحرارة والألم من المخاطر المحتملة على الحمل إذا تركت دون علاج."

أشار Tylenol، ردًا على اهتمام وسائل الإعلام على Instagram، إلى موقف ACOG بشأن الأسيتامينوفين أثناء الحمل وسلط الضوء على قسم من علامة Tylenol التي تشجع النساء الحوامل أو المرضعات على التحدث مع أخصائي صحي.

وجاء في الفيديو: "طبيبك هو أفضل شخص يمكنه تقديم النصح لك بشأن ما إذا كان تناول الأدوية منطقيًا بناءً على احتياجاتك الصحية المحددة".

تقييمنا

وقال ترامب إنه "لا يوجد جانب سلبي" لتجنب تايلينول أثناء الحمل.

لقد قام الباحثون منذ فترة طويلة بتوثيق المخاطر الصحية المرتبطة بالحمى غير المعالجة أثناء الحمل. هذه يمكن أن تزيد من خطر العيوب الخلقية ومضاعفات الحمل الأخرى، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. يمكن أن يؤدي الألم غير المعالج إلى اكتئاب الأم والقلق. وتتفوق هذه المخاطر على الأبحاث المتضاربة حول الروابط المحتملة بين الدواء والتوحد، وفقًا لمنظمات صحة الأم والجنين.

وجد الأطباء والباحثون أن الأسيتامينوفين علاج آمن للألم والحمى أثناء الحمل. وبالمقارنة، فإن مسكنات الألم الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية تحمل مخاطر موثقة، مما يجعل تايلينول أحد الخيارات القليلة للأمهات الحوامل.

نحن نصنف تصريح ترامب بأنه كاذب تماما!

مصادر: