Тръмп твърди, че няма никакви недостатъци в избягването на Tylenol по време на бременност. Той греши.

Тръмп твърди, че няма никакви недостатъци в избягването на Tylenol по време на бременност. Той греши.

Изявленията на Доналд Тръмп за Tylenol по време на бременност

Гинеколозите отдавна препоръчват на бременни пациенти, че Tylenol е най-безопасният вариант за намаляване на температурата или болката. На 22 септември обаче президентът Доналд Тръмп се появи пред национална аудитория и противоречи на тази препоръка.

„Не приемайте Tylenol“, каза Тръмп по време на едночасова пресконференция в Белия дом, която включваше неговите висши здравни служители. "Няма недостатъци. Не го приемайте. Ще се почувствате неудобно. Може да не е лесно, но не го приемайте. Ако сте бременна, не приемайте Tylenol."

Неговите съвети не се основават на ясни изследвания и противоречат на дългосрочни научни и медицински указания. Медицински експерти предупреждават, че нелекуваната треска по време на бременност може да навреди както на майката, така и на бебето. Нелекуваната болка също е недостатък.

Съветът на Тръмп се основава на недоказаната идея, че употребата на ацетаминофен по време на бременност увеличава риска от аутизъм при децата - позиция, която той и Робърт Ф. Кенеди младши, дългогодишен антиваксър, който сега е министър на здравеопазването и човешките услуги на Тръмп, насърчават по време на съобщението.

Въпреки че някои проучвания показват, че децата, изложени на ацетаминофен по време на бременност, са по-склонни да проявяват признаци на аутизъм или да бъдат диагностицирани, други проучвания не откриват такава връзка. Връзката обаче не означава, че има причинно-следствена връзка. Това означава, че изследванията, показващи връзка между Tylenol и аутизма, не доказват, че лекарството причинява аутизъмпричинени.

Това стана ясно в прессъобщение на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) на 22 септември.

„Важно е да се отбележи, че връзката между ацетаминофен и неврологични заболявания е описана в много изследвания, но причинно-следствена връзка не е установена и има противоположни проучвания в научната литература“, се казва в него. „Отбелязва се също, че ацетаминофенът е единственото лекарство без рецепта, одобрено за лечение на треска по време на бременност, а високата температура при бременни жени може да представлява риск за техните деца.“

Белият дом отказа да предостави данни, показващи, че избягването на употребата на Tylenol няма отрицателни страни. Имаше изявление от прессекретаря на Белия дом Каролин Лийвит, цитиращо "връзката" между употребата на ацетаминофен по време на бременност и аутизма като причина за политиката.

„Администрацията на Тръмп не вярва, че приемането на повече хапчета винаги е решението за по-добро здраве“, каза Ливит.

Левит също сподели изявление в социалната платформа X от Андреа Бакарели, декан на Харвард T.H. Chan School of Public Health, който каза, че неговото изследване е открило „доказателство за връзка“ между пренаталната експозиция на ацетаминофен и нарушенията на неврологичното развитие при децата. Бакарели предупреди за рисковете от висока температура и се застъпи за внимателна употреба на ацетаминофен по време на бременност - не за общо избягване.

Рисковете от нелекувана треска по време на бременност

Групи за майчини и пренатални грижи, включително Американския колеж по акушерство и гинекология и Обществото за майчино-фетална медицина, подкрепят употребата на ацетаминофен по време на бременност.

Те повториха тази подкрепа в отговор на коментарите на Тръмп.

Има основателна причина за това: ацетаминофенът е една от малкото безопасни опции, които бременните пациентки имат за лечение на висока температура и облекчаване на болката.

Тръмп призна това по време на пресконференцията.

„За съжаление, първият въпрос: Какво можете да използвате вместо това?“ каза той. "Няма алтернатива." Той каза, че други лекарства като аспирин и Advil са „абсолютно очевидно лоши“.

През 2020 г. FDA препоръча употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, наричани още НСПВС, които включват обикновени болкоуспокояващи като Advil (известен също като ибупрофен), Aleve (или напроксен) и аспирин, тъй като те не трябва да се използват по време на бременност след 20 седмици от бременността.

Тези лекарства не се препоръчват по време на бременност, защото могат да навредят на развитието на плода, обясни тази година Салена Заноти, гинеколог от клиниката в Кливланд.

Нелекуваната температура по време на бременност носи своите рискове.

В изявлението на ACOG от 22 септември Стивън Флейшман, президент на асоциацията, каза, че анти-тиленолният съвет на администрацията на Тръмп изпраща „вредно и объркващо послание“ към бременните пациенти.

„Майчината треска, главоболието като ранен признак на прееклампсия и болката се лекуват с терапевтична употреба на ацетаминофен, което прави ацетаминофен основен за тези, които се нуждаят от него“, каза Флейшман.

Кристофър Зан, директор на клиничната практика на ACOG, каза, че бременните пациенти трябва да говорят с лекарите си за предимствата и недостатъците на наличните лечения. Избягването на лечение на медицински проблеми, които изискват ацетаминофен, е „далеч по-опасно от теоретичните опасения, основани на неубедителни оценки на противоречиви научни изследвания“, каза Зан.

По същия начин Обществото за майчино-фетална медицина каза, че нелекуваната треска и болка по време на бременност представляват „значителни рискове за здравето на майката и бебето“.

„Нелекуваната треска, особено през първия триместър, увеличава риска от спонтанен аборт, вродени дефекти и преждевременно раждане, а нелекуваната болка може да доведе до депресия на майката, тревожност и високо кръвно налягане“, се казва в него.

Изследванията на тези рискове датират повече от десетилетие: преглед от 2014 г. на наличните доказателства за треска по време на бременност откри „съществени доказателства“, че майчината треска може да повлияе отрицателно на здравето на плода в краткосрочен и дългосрочен план, включително увеличаване на риска от дефекти на невралната тръба, вродени сърдечни дефекти и цепнатина на устната и небцето.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията също потвърждават, че треската по време на бременност е свързана с неблагоприятни резултати, включително вродени дефекти.

MotherToBaby, организация с нестопанска цел, която предоставя информация за предимствата и недостатъците на лекарствата и други влияния по време на бременност и кърмене, предупреждава, че предизвиканото от треска повишаване на телесната температура в началото на бременността носи рискове, включително малък шанс за вродени дефекти. Някои проучвания показват също, че треската е свързана с повишен риск от разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност или аутизъм.

Kenvue, компанията-майка на Tylenol, каза, че ацетаминофенът е „най-безопасният вариант за лечение на болка“, наличен по време на бременност.

„Без него жените са изправени пред опасен избор: да страдат от състояния като треска, които могат да навредят както на майката, така и на бебето, или да използват по-рискови алтернативи“, обясниха от компанията. „Високата температура и болката са широко признати като потенциални рискове за бременността, ако не се лекуват.“

Tylenol, в отговор на медийното внимание в Instagram, отбеляза позицията на ACOG относно ацетаминофена по време на бременност и подчерта част от етикета на Tylenol, която насърчава бременните или кърмещите да говорят със здравен специалист.

„Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви посъветва дали приемането на лекарства има смисъл въз основа на вашите специфични здравни нужди“, се казва във видеото.

Нашата оценка

Тръмп каза, че няма "недостатък" в избягването на Tylenol по време на бременност.

Изследователите отдавна са документирали рисковете за здравето, свързани с нелекуваната треска по време на бременност. Те могат да увеличат риска от вродени дефекти и други усложнения на бременността, особено през първия триместър. Нелекуваната болка може да доведе до депресия и тревожност на майката. Тези рискове надвишават противоречивите изследвания за възможните връзки между лекарството и аутизма, според организациите за здравето на майката и плода.

Лекари и изследователи са открили, че ацетаминофенът е безопасно средство за болка и треска по време на бременност. За сравнение, други болкоуспокояващи без рецепта носят документирани рискове, което прави Tylenol една от малкото възможности за бъдещи майки.

Оценяваме изказването на Тръмп като напълно невярно!

източници: