Trump hevder at det ikke er noen ulemper ved å unngå Tylenol under graviditet. Han tar feil.

Trump hevder at det ikke er noen ulemper ved å unngå Tylenol under graviditet. Han tar feil.

Donald Trumps uttalelser om Tylenol under graviditet

Gynekologer har lenge anbefalt til gravide pasienter at Tylenol er det sikreste alternativet for å redusere feber eller smerte. Den 22. september dukket imidlertid president Donald Trump opp for et nasjonalt publikum og motsa denne anbefalingen.

"Ikke ta Tylenol," sa Trump under en times lang pressekonferanse i Det hvite hus som inkluderte hans øverste helsepersonell. "Det er ingen ulemper. Ikke ta det. Du vil føle deg ukomfortabel. Det er kanskje ikke lett, men ikke ta det. Hvis du er gravid, ikke ta Tylenol."

Hans råd er ikke basert på klar forskning og strider mot langsiktige vitenskapelige og medisinske retningslinjer. Medisinske eksperter advarer om at ubehandlet feber under graviditet kan skade både mor og baby. Ubehandlet smerte er også en ulempe.

Trumps råd er basert på den ubeviste ideen om at bruk av acetaminophen under graviditet øker risikoen for autisme hos barn – en stilling som han og Robert F. Kennedy Jr., en mangeårig anti-vaxxer som nå er Trumps sekretær for helse og menneskelige tjenester, fremmet under kunngjøringen.

Selv om noen studier har vist at barn som ble utsatt for acetaminophen under graviditet var mer sannsynlig å vise tegn på autisme eller bli diagnostisert, har andre studier ikke funnet noen slik sammenheng. En sammenheng betyr imidlertid ikke at det er en årsakssammenheng. Dette betyr at forskning som viser en sammenheng mellom Tylenol og autisme ikke beviser at stoffet forårsaker autismeforårsaket.

Dette ble gjort klart i en pressemelding fra Food and Drug Administration (FDA) 22. september.

"Det er viktig å merke seg at en assosiasjon mellom paracetamol og nevrologiske sykdommer har blitt beskrevet i mange studier, men en årsakssammenheng er ikke etablert og det er motsatte studier i vitenskapelig litteratur," heter det. "Det bemerkes også at acetaminophen er den eneste reseptfrie medisinen som er godkjent for behandling av feber under graviditet, og høy feber hos gravide kvinner kan utgjøre en risiko for barna deres."

Det hvite hus nektet å gi data som viser at det ikke er noen ulemper ved å unngå bruk av Tylenol. Det var en uttalelse fra pressesekretær i Det hvite hus, Karoline Leavitt, som siterer "en sammenheng" mellom bruk av paracetamol under graviditet og autisme som en årsak til politikken.

"Trump-administrasjonen tror ikke at å ta flere piller alltid er løsningen for bedre helse," sa Leavitt.

Leavitt delte også en uttalelse på den sosiale plattformen X fra Andrea Baccarelli, dekan ved Harvard T.H. Chan School of Public Health, som sa at forskningen hans har funnet "bevis på en sammenheng" mellom prenatal acetaminopheneksponering og nevroutviklingsforstyrrelser hos barn. Baccarelli advarte om risikoen for høy feber og tok til orde for forsiktig bruk av paracetamol under graviditet - ikke for generell unngåelse.

Risikoen for ubehandlet feber under graviditet

Mødre- og svangerskapsomsorgsgrupper, inkludert American College of Obstetricians and Gynecologists og Society for Maternal-Fetal Medicine, støtter bruken av acetaminophen under graviditet.

De gjentok denne støtten som svar på Trumps kommentarer.

Det er en god grunn til dette: Acetaminophen er en av de få trygge alternativene gravide pasienter har for å behandle feber og lindre smerte.

Trump erkjente dette under pressekonferansen.

"Dessverre, første spørsmål: Hva kan du bruke i stedet?" sa han. "Det er ikke noe alternativ." Han sa at andre medisiner som aspirin og Advil er "absolutt beviselig dårlige."

I 2020 frarådet FDA bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, også kalt NSAIDs, som inkluderer vanlige smertestillende midler som Advil (også kjent som ibuprofen), Aleve (eller naproxen) og aspirin, fordi de ikke bør brukes under graviditet etter 20 ukers svangerskap.

Disse stoffene anbefales ikke under graviditet fordi de kan skade fosterutviklingen, forklarte Salena Zanotti, en gynekolog fra Cleveland Clinic, i år.

Ubehandlet feber under graviditet har sin egen risiko.

I ACOGs uttalelse 22. september sa Steven Fleischman, foreningens president, at Trump-administrasjonens anti-Tylenol-råd sender en «skadelig og forvirrende melding» til gravide pasienter.

"Morfeber, hodepine som et tidlig tegn på svangerskapsforgiftning og smerte behandles alle med terapeutisk bruk av paracetamol, noe som gjør paracetamol viktig for de som trenger det," sa Fleischman.

Christopher Zahn, ACOGs direktør for klinisk praksis, sa at gravide pasienter bør snakke med legene sine om fordeler og ulemper med tilgjengelige behandlinger. Å unngå behandling av medisinske problemer som krever acetaminophen er "langt farligere enn teoretiske bekymringer basert på usikre vurderinger av motstridende vitenskap," sa Zahn.

På samme måte sa Society for Maternal-Fetal Medicine ubehandlet feber og smerter under graviditeten utgjør "betydelig risiko for mødres og spedbarns helse."

"Ubehandlet feber, spesielt i første trimester, øker risikoen for spontanabort, fødselsskader og for tidlig fødsel, og ubehandlet smerte kan føre til mors depresjon, angst og høyt blodtrykk," het det.

Forskning på disse risikoene går mer enn et tiår tilbake: En gjennomgang fra 2014 av tilgjengelige bevis på feber under graviditet fant "vesentlig bevis" på at mødrefeber kan ha en negativ innvirkning på kort- og langsiktig fosterhelse, inkludert øke risikoen for nevralrørsdefekter, medfødte hjertefeil og leppe- og ganespalte.

Centers for Disease Control and Prevention bekrefter også at feber under graviditet har vært knyttet til uønskede utfall, inkludert fødselsskader.

MotherToBaby, en ideell organisasjon som gir informasjon om fordeler og ulemper med medisiner og andre påvirkninger under graviditet og amming, advarer om at en feber-indusert økning i kroppstemperatur tidlig i svangerskapet medfører risiko, inkludert en liten sjanse for fødselsskader. Noen studier har også vist at feber er assosiert med økt risiko for oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse eller autisme.

Kenvue, Tylenols morselskap, sa acetaminophen er "det sikreste smertestillende alternativet" tilgjengelig under graviditet.

"Uten det står kvinner overfor farlige valg: lider av tilstander som feber som kan skade både mor og baby, eller bruker mer risikofylte alternativer," forklarte selskapet. "Høy feber og smerte er allment anerkjent som potensielle risikoer for graviditet hvis de ikke behandles."

Tylenol, som reagerte på medieoppmerksomheten på Instagram, bemerket ACOG-posisjonen på acetaminophen under graviditet og fremhevet en del av Tylenol-etiketten som oppfordrer de som er gravide eller ammer til å snakke med en helsepersonell.

"Legen din er den beste personen som kan gi deg råd om hvorvidt det er fornuftig å ta medisiner basert på dine spesifikke helsebehov," sa videoen.

Vår vurdering

Trump sa at det er "ingen ulempe" ved å unngå Tylenol under graviditet.

Forskere har lenge dokumentert helserisiko forbundet med ubehandlet feber under graviditet. Disse kan øke risikoen for fødselsskader og andre svangerskapskomplikasjoner, spesielt i første trimester. Ubehandlet smerte kan føre til mors depresjon og angst. Disse risikoene oppveier den motstridende forskningen på mulige sammenhenger mellom stoffet og autisme, ifølge helseorganisasjoner for mødre og foster.

Leger og forskere har funnet ut at acetaminophen er et trygt middel mot smerter og feber under graviditet. Til sammenligning har andre reseptfrie smertestillende midler dokumentert risiko, noe som gjør Tylenol til et av de få alternativene for vordende mødre.

Vi vurderer Trumps uttalelse som fullstendig falsk!

Kilder: