Trump hävdar att det inte finns några nackdelar med att undvika Tylenol under graviditeten. Han har fel.

Trump hävdar att det inte finns några nackdelar med att undvika Tylenol under graviditeten. Han har fel.

Donald Trumps uttalanden om Tylenol under graviditeten

Gynekologer har länge rekommenderat gravida patienter att Tylenol är det säkraste alternativet för att minska feber eller smärta. Men den 22 september framträdde president Donald Trump inför en nationell publik och motsatte sig denna rekommendation.

"Ta inte Tylenol", sa Trump under en timslång presskonferens i Vita huset som inkluderade hans högsta hälsotjänstemän. "Det finns inga nackdelar. Ta det inte. Du kommer att känna dig obekväm. Det kanske inte är lätt, men ta det inte. Om du är gravid, ta inte Tylenol."

Hans råd bygger inte på tydlig forskning och strider mot långsiktiga vetenskapliga och medicinska riktlinjer. Medicinska experter varnar för att obehandlad feber under graviditeten kan skada både mamman och barnet. Obehandlad smärta är också en nackdel.

Trumps råd bygger på den obevisade idén att användning av paracetamol under graviditeten ökar risken för autism hos barn – en position som han och Robert F. Kennedy Jr., en mångårig anti-vaxxer som nu är Trumps sekreterare för hälsa och mänskliga tjänster, främjade under tillkännagivandet.

Även om vissa studier har visat att barn som exponerats för paracetamol under graviditeten var mer benägna att visa tecken på autism eller diagnostiseras, har andra studier inte funnit något sådant samband. Ett samband betyder dock inte att det finns ett orsakssamband. Detta betyder att forskning som visar ett samband mellan Tylenol och autism inte bevisar att läkemedlet orsakar autismorsakade.

Detta klargjordes i ett pressmeddelande från Food and Drug Administration (FDA) den 22 september.

"Det är viktigt att notera att ett samband mellan paracetamol och neurologiska sjukdomar har beskrivits i många studier, men ett orsakssamband har inte fastställts och det finns motsatta studier i den vetenskapliga litteraturen", heter det. "Det noteras också att acetaminophen är det enda receptfria läkemedlet som godkänts för behandling av feber under graviditeten, och hög feber hos gravida kvinnor kan utgöra en risk för deras barn."

Vita huset avböjde att tillhandahålla data som visar att det inte finns några nackdelar med att undvika Tylenol-användning. Det var ett uttalande från Vita husets pressekreterare Karoline Leavitt som citerade "en koppling" mellan acetaminophenanvändning under graviditet och autism som en anledning till policyn.

"Trumpadministrationen tror inte att att ta fler piller alltid är lösningen för bättre hälsa", sa Leavitt.

Leavitt delade också ett uttalande på den sociala plattformen X från Andrea Baccarelli, dekanus vid Harvard T.H. Chan School of Public Health, som sa att hans forskning har hittat "bevis på ett samband" mellan prenatal acetaminophenexponering och neuroutvecklingsstörningar hos barn. Baccarelli varnade för riskerna med hög feber och förespråkade noggrann användning av paracetamol under graviditeten – inte för allmänt undvikande.

Riskerna med obehandlad feber under graviditeten

Mödra- och mödravårdsgrupper, inklusive American College of Obstetricians and Gynecologists och Society for Maternal-Fetal Medicine, stöder användningen av acetaminophen under graviditeten.

De upprepade det stödet som svar på Trumps kommentarer.

Det finns en bra anledning till detta: Acetaminophen är ett av de få säkra alternativen för gravida patienter för att behandla feber och lindra smärta.

Trump erkände detta under presskonferensen.

"Tyvärr första frågan: Vad kan du använda istället?" sa han. "Det finns inget alternativ." Han sa att andra mediciner som aspirin och Advil är "absolut bevisligen dåliga."

År 2020 avrådde FDA användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, även kallade NSAID, som inkluderar vanliga smärtstillande medel som Advil (även känd som ibuprofen), Aleve (eller naproxen) och acetylsalicylsyra, eftersom de inte bör användas under graviditeten efter 20 veckors graviditet.

Dessa läkemedel rekommenderas inte under graviditet eftersom de kan skada fostrets utveckling, förklarade Salena Zanotti, en gynekolog från Cleveland Clinic, i år.

Obehandlad feber under graviditeten medför sina egna risker.

I ACOG:s uttalande den 22 september sa Steven Fleischman, förbundets president, att Trump-administrationens anti-Tylenol-råd skickade ett "skadligt och förvirrande meddelande" till gravida patienter.

"Moderns feber, huvudvärk som ett tidigt tecken på havandeskapsförgiftning och smärta behandlas alla med terapeutisk användning av paracetamol, vilket gör paracetamol viktigt för dem som behöver det," sa Fleischman.

Christopher Zahn, ACOG:s chef för klinisk praxis, sa att gravida patienter borde prata med sina läkare om för- och nackdelar med tillgängliga behandlingar. Att undvika behandling av medicinska problem som kräver paracetamol är "mycket farligare än teoretiska problem baserade på ofullständiga bedömningar av motstridiga vetenskaper", sa Zahn.

På samma sätt sa Society for Maternal-Fetal Medicine obehandlad feber och smärta under graviditeten utgör "betydande risker för mödrar och spädbarns hälsa."

"Obehandlad feber, särskilt under första trimestern, ökar risken för missfall, fosterskador och för tidig födsel, och obehandlad smärta kan leda till moderns depression, ångest och högt blodtryck", heter det.

Forskning om dessa risker går tillbaka mer än ett decennium: En genomgång från 2014 av tillgängliga bevis om feber under graviditeten fann "betydande bevis" för att mödrafeber kan negativt påverka kort- och långtidsfosterhälsan, inklusive ökad risk för neuralrörsdefekter, medfödda hjärtfel och läpp- och gomspalt.

Centers for Disease Control and Prevention bekräftar också att feber under graviditeten har kopplats till negativa resultat, inklusive fosterskador.

MotherToBaby, en ideell organisation som ger information om för- och nackdelar med mediciner och andra influenser under graviditet och amning, varnar för att en feberinducerad ökning av kroppstemperaturen tidigt i graviditeten medför risker, inklusive en liten risk för fosterskador. Vissa studier har också visat att feber är förknippad med en ökad risk för uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitet eller autism.

Kenvue, Tylenols moderbolag, sa att acetaminophen är "det säkraste smärtstillande alternativet" som finns tillgängligt under graviditeten.

"Utan det står kvinnor inför farliga val: lider av tillstånd som feber som kan skada både mor och barn, eller använder mer riskfyllda alternativ", förklarade företaget. "Hög feber och smärta är allmänt erkända som potentiella risker för graviditet om de lämnas obehandlade."

Tylenol, som svarade på mediauppmärksamheten på Instagram, noterade ACOG-positionen för paracetamol under graviditeten och lyfte fram en del av Tylenol-etiketten som uppmuntrar de som är gravida eller ammar att prata med en sjukvårdspersonal.

"Din läkare är den bästa personen som kan ge dig råd om huruvida det är vettigt att ta mediciner baserat på dina specifika hälsobehov", sa videon.

Vårt betyg

Trump sa att det inte finns "ingen nackdel" med att undvika Tylenol under graviditeten.

Forskare har länge dokumenterat hälsorisker förknippade med obehandlad feber under graviditeten. Dessa kan öka risken för fosterskador och andra graviditetskomplikationer, särskilt under första trimestern. Obehandlad smärta kan leda till moderns depression och ångest. Dessa risker uppväger den motstridiga forskningen om möjliga kopplingar mellan drogen och autism, enligt mödra- och fosterhälsoorganisationer.

Läkare och forskare har funnit att acetaminophen är ett säkert botemedel mot smärta och feber under graviditeten. I jämförelse medför andra receptfria smärtstillande dokumenterade risker, vilket gör Tylenol till ett av de få alternativen för blivande mammor.

Vi bedömer Trumps uttalande som helt falskt!

Källor: