Η μελέτη USC υπογραμμίζει την ευαισθητοποίηση και τη χρήση σε εθνικό επίπεδο

Η μελέτη USC υπογραμμίζει την ευαισθητοποίηση και τη χρήση σε εθνικό επίπεδο

Μια νέα μελέτη USC-LED παρέχει την πρώτη εικόνα σε εθνικό επίπεδο για το ποιος αντιστρέφει, μεταφέρει και χρησιμοποιεί θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις οπιοειδών.

Η Mireille Jacobson, καθηγήτρια γεροντολογίας στο USC Leonard Davis School of Gerontology και ανώτερη συνεργάτης στο USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics, δήλωσε ότι η μελέτη διεξήχθη

Έχει γίνει πολλή ανάλυση του τρόπου με τον οποίο οι νέες πολιτικές, συμπεριλαμβανομένης της ναλοξόνης που διατίθεται μέσω του φαρμακείου, συσχετίζονται με τη μείωση των θανάτων από οπιοειδή. Ωστόσο, δεν γνωρίζουμε ακριβώς πόσο μεγάλο μέρος της βελτίωσης αποδίδεται άμεσα στη χρήση της ναλοξόνης σε σχέση με τα διάφορα άλλα πράγματα που αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα αυτήν την κρίση. Δεν έχουμε δεδομένα για το ποιος ξέρει τι χρησιμεύει η ναλοξόνη, που τη μεταφέρει και τι τη χορηγεί σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Προσπαθούμε να συμπληρώσουμε έναν σύνδεσμο που λείπει. "

Mireille Jacobson, Καθηγήτρια Γεροντολογίας, Γεροντολογική Σχολή Leonard Davis USC

Αντιμετώπιση επιδημίας

Στη μελέτη, ο Jacobson και ο συν-συγγραφέας David Powell, ανώτερος οικονομολόγος στο Rand, σημειώνουν την κρίσιμη ανάγκη να αντιμετωπιστεί η συνεχιζόμενη κρίση οπιοειδών, η οποία είχε βαθύ αντίκτυπο στις ΗΠΑ, και να κατανοήσουμε τον αντίκτυπο των πολιτικών που μείωσαν το καταστροφικό ποσοστό θανάτων από υπερβολική δόση.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περισσότερο από το 75% αυτών αφορούσαν περισσότερους από 100.000 θανάτους από υπερβολική δόση σε ολόκληρη τη χώρα το 2023. Προηγούμενη έρευνα του USC Leonard Davis School έδειξε επίσης πώς οι θάνατοι από υπερβολική δόση οπιοειδών συνέβαλαν στην επέκταση του προσδόκιμου ζωής μεταξύ των Ηνωμένων Πολιτειών και άλλων χωρών με υψηλό εισόδημα.

Από το 2023, η ναλοξόνη είναι διαθέσιμη χωρίς ιατρική συνταγή με την ελπίδα ότι η μεγαλύτερη διαθεσιμότητα θα ενθάρρυνε περισσότερους ανθρώπους να έχουν το φάρμακο σε ετοιμότητα για να σώσουν τη ζωή κάποιου που κάνει υπερβολική δόση. Ωστόσο, η έλλειψη αξιόπιστων, σε εθνικό επίπεδο δεδομένων σχετικά με το ποιος αγόρασε, μετέφερε και χρησιμοποίησε ναλοξόνη έχει εμποδίσει την έρευνα για τον καλύτερο τρόπο πρόληψης των θανάτων από υπερβολική δόση, είπε ο Jacobson.

«Επειδή το πρόβλημα είναι τόσο διαδεδομένο, το ερώτημα είναι πώς να διαχειριστούμε αποτελεσματικότερα αυτήν την κρίση», είπε. "Για να γνωρίζουμε πού να βάλουμε τους πόρους μας, πρέπει να γνωρίζουμε πώς αυτά τα φάρμακα φτάνουν πραγματικά στους ανθρώπους που θα τα χρησιμοποιήσουν. Στόχος μας ήταν να συμπληρώσουμε τα δεδομένα και να επιτρέψουμε στους ανθρώπους να κατανοήσουν τους μηχανισμούς."

Οι διαδικτυακές έρευνες ρίχνουν φως

Τον Ιούνιο του 2024, ο Jacobson και ο Powell διεξήγαγαν μια διαδικτυακή έρευνα μεταξύ δύο ομάδων συμμετεχόντων. Η πρώτη ομάδα ήταν ένα εθνικά αντιπροσωπευτικό δείγμα 1515 ατόμων άνω των 18 ετών που δεν ζούσαν σε ιδρυματικό περιβάλλον, ενώ η δεύτερη ομάδα περιελάμβανε 512 άτομα που επί του παρόντος ή ποτέ είχαν εθισμό στα οπιοειδή. Επιπλέον, 50 ερωτηθέντες, ή το 3,3% του εθνικού δείγματος ανέφεραν εξάρτηση από οπιοειδή, ανεβάζοντας τον συνολικό αριθμό των ατόμων που ανέφεραν τη δική τους εξάρτηση από τα οπιοειδή σε 562.

Από το εθνικά αντιπροσωπευτικό δείγμα:

• 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
• 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
• 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.

Μεταξύ των 562 ατόμων που ανέφεραν τρέχοντα ή παρελθόν εθισμό στα οπιοειδή:

• 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
• 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
• 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.

Η έρευνα διαπίστωσε επίσης ότι η αντίληψη των ανθρώπων για τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης για τους ίδιους ή κάποιον που γνωρίζουν συσχετίστηκε με την απόφαση να φέρουν ναλοξόνη. Από τους ερωτηθέντες στο εθνικό δείγμα που ανέφεραν ότι ήταν «πολύ πιθανό να υπερδοσολογήσουν», το 31% έφεραν ναλοξόνη και στο δείγμα των ατόμων που ανέφεραν εξάρτηση από οπιοειδή, σχεδόν το 74% όσων ανέφεραν ότι είχαν υψηλή πιθανότητα υπερβολικής δόσης είχαν το φάρμακο. Η πιθανότητα μεταφοράς ναλοξόνης ακολουθούσε παρόμοιο μοτίβο μεταξύ εκείνων που ανέφεραν ότι γνώριζαν κάποιον που ήταν πολύ πιθανό να κάνει υπερβολική δόση.

Ένα άλλο αξιοσημείωτο εύρημα αφορούσε την απόκτηση της ναλοξόνης που μετέφεραν. Μεταξύ εκείνων που έφεραν ποτέ ναλοξόνη, μόνο το 42% αυτών στο εθνικό δείγμα και μόνο το 22,6% όσων ανέφεραν εξάρτηση από οπιοειδή αγόρασαν μόνοι τους το φάρμακο. Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν το πρόβλημα με την εκτίμηση της διαθεσιμότητας ναλοξόνης με βάση τις πωλήσεις στα φαρμακεία, επειδή εξαιρούν τα νοσοκομεία, τις κλινικές και άλλους κοινοτικούς οργανισμούς που δίνουν το φάρμακο δωρεάν, εξήγησε ο Jacobson.

Επόμενα Βήματα

Ενώ τα δεδομένα παρέχουν μερικές από τις πρώτες πληροφορίες σε εθνικό επίπεδο για τη φύση και τη χρήση της ναλοξόνης, είναι μόνο ένα σημείο εκκίνησης για μελλοντική έρευνα, είπε ο Jacobson.

Δήλωσε ότι είναι πρόθυμη τα αποτελέσματα να μελετηθούν και να επικυρωθούν σε άλλες μεγαλύτερες, πιο ισχυρές έρευνες, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας USC Undertace America. Ιδανικά, μια μελλοντική μελέτη θα αποκαλύψει τους καλύτερους τρόπους για να διδάξετε τους ανθρώπους για τη ναλοξόνη και τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να μεταφέρετε το φάρμακο στα άτομα που θα το χρησιμοποιήσουν για να σώσουν ζωές.

«Η ελπίδα είναι ότι μπορούμε να το δούμε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και με περισσότερες λεπτομέρειες», είπε ο Jacobson.

Πηγές: