USC-tutkimus korostaa valtakunnallista tietoisuutta ja käyttöä

USC-tutkimus korostaa valtakunnallista tietoisuutta ja käyttöä

Uusi USC-LED-tutkimus tarjoaa ensimmäisen valtakunnallisen kuvan siitä, kuka peruuttaa, kantaa ja käyttää kuolemaan johtavia opioidien yliannostuksia.

Mireille Jacobson, gerontologian professori USC Leonard Davis School of Gerontologysta ja vanhempi tutkija USC Schaeffer Center for Health Policy & Economicsista, sanoi, että tutkimus tehtiin.

On analysoitu paljon sitä, kuinka uudet politiikat, mukaan lukien apteekkien kautta saatavilla oleva naloksoni, korreloivat opioidikuolemien vähenemisen kanssa. Emme kuitenkaan tiedä tarkalleen, kuinka suuri osa parannuksesta johtuu suoraan naloksonin käytöstä verrattuna moniin muihin asioihin, jotka samanaikaisesti ratkaisevat tätä kriisiä. Meillä ei ole tietoa siitä, kuka tietää, mihin naloksoni on tarkoitettu, kantaa sitä ja antaa sitä yliannostuksen sattuessa. Yritämme täyttää puuttuvan linkin. "

Mireille Jacobson, Gerontologian professori, USC Leonard Davis School of Gerontology

Epidemiaan puuttuminen

Tutkimuksessa Jacobson ja toinen kirjoittaja David Powell, Randin vanhempi taloustieteilijä, panevat merkille kriittisen tarpeen puuttua meneillään olevaan opioidikriisiin, jolla on ollut syvällinen vaikutus Yhdysvaltoihin, ja ymmärtää niiden politiikkojen vaikutus, jotka ovat vähentäneet yliannostuskuolemien tuhoisaa määrää.

Centers for Disease Control and Prevention -keskusten mukaan yli 75 % niistä koski yli 100 000 yliannostuskuolemaa eri puolilla maata vuonna 2023. USC Leonard Davis Schoolin aiemmat tutkimukset ovat myös osoittaneet, kuinka opioidien yliannostuskuolemat ovat osaltaan pidentäneet elinajanodotetta Yhdysvaltojen ja muiden korkean tulotason maiden välillä.

Vuodesta 2023 lähtien naloksonia on ollut saatavilla reseptivapaasti, ja toivotaan, että parempi saatavuus rohkaisisi useampia ihmisiä pitämään lääkettä käsillä yliannosttajan hengen pelastamiseksi. Mutta luotettavien, valtakunnallisten tietojen puute naloksonin ostamisesta, kuljettamisesta ja käyttämisestä on estänyt tutkimusta siitä, kuinka parhaiten ehkäistä yliannostuskuolemia, Jacobson sanoi.

"Koska ongelma on niin laajalle levinnyt, kysymys on siitä, kuinka tätä kriisiä voidaan hallita tehokkaimmin", hän sanoi. "Jotta tietää, mihin resurssimme sijoittaa, meidän on tiedettävä, kuinka nämä lääkkeet todella pääsevät niitä käyttäville ihmisille. Tavoitteenamme oli täyttää tiedot ja antaa ihmisten ymmärtää mekanismit."

Verkkokyselyt valaisevat

Kesäkuussa 2024 Jacobson ja Powell suorittivat verkkokyselyn kahdelle osallistujaryhmälle. Ensimmäinen ryhmä oli valtakunnallisesti edustava otos, jossa oli 1515 yli 18-vuotiasta henkilöä, jotka eivät asuneet laitosympäristössä, kun taas toiseen ryhmään kuului 512 henkilöä, joilla oli tällä hetkellä tai koskaan opioidiriippuvuus. Lisäksi 50 vastaajaa eli 3,3 % kansallisesta otoksesta ilmoitti opioidiriippuvuudesta, jolloin omasta opioidiriippuvuudestaan ​​ilmoittaneiden kokonaismäärä on 562.

Valtakunnallisesti edustavasta otoksesta:

• 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
• 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
• 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.

Niiden 562 ihmisen joukossa, jotka ilmoittivat nykyisestä tai aiemmasta opioidiriippuvuudesta:

• 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
• 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
• 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.

Tutkimus osoitti myös, että ihmisten käsitys yliannostusriskistä itselleen tai jonkun tutulleen korreloi naloksonin kantamispäätöksen kanssa. Kansalliseen otokseen kuuluneista vastaajista, jotka ilmoittivat olevansa "erittäin todennäköisiä yliannostukseen", 31 prosentilla oli naloksonia, ja opioidiriippuvuudesta ilmoittaneiden otoksessa lähes 74 prosentilla niistä, jotka ilmoittivat olevansa suuri todennäköisyys yliannostukseen, oli huume. Naloksonin kantamisen todennäköisyys noudatti samanlaista kaavaa niiden keskuudessa, jotka ilmoittivat tuntevansa jonkun, joka todennäköisesti sai yliannostuksen.

Toinen merkittävä löydös koski heidän mukanaan olevan naloksonin hankkimista. Naloksonia koskaan kantaneista vain 42 % valtakunnalliseen otokseen kuuluneista ja opioidiriippuvuudesta ilmoittaneista vain 22,6 % osti lääkkeen itse. Nämä tulokset korostavat ongelmaa naloksonin saatavuuden arvioinnissa apteekkimyyntiin perustuen, koska ne eivät sisällä sairaaloita, klinikoita ja muita yhteisöllisiä organisaatioita, jotka luovuttavat lääkettä ilmaiseksi, Jacobson selitti.

Seuraavat vaiheet

Vaikka tiedot tarjoavat joitain ensimmäisiä valtakunnallisia näkemyksiä naloksonin luonteesta ja käytöstä, ne ovat vain lähtökohta tulevalle tutkimukselle, Jacobson sanoi.

Hän totesi olevansa innokas, että tuloksia tutkitaan ja vahvistetaan muissa suuremmissa ja vahvemmissa tutkimuksissa, mukaan lukien USC Undertace America -kysely. Ihannetapauksessa tuleva tutkimus paljastaa parhaat tavat opettaa ihmisiä naloksonista ja tehokkaimmat tavat saada lääke ihmisille, jotka käyttävät sitä ihmishenkien pelastamiseen.

"Toivomme, että voimme tarkastella sitä pisimpään ja yksityiskohtaisemmin", Jacobson sanoi.

Lähteet: