Estudo da USC destaca conscientização e uso em todo o país
Um novo estudo da USC-LED fornece a primeira imagem nacional de quem reverte, carrega e usa overdoses fatais de opioides. Mireille Jacobson, professora de gerontologia da Escola de Gerontologia Leonard Davis da USC e pesquisadora sênior do Centro Schaeffer de Política e Economia de Saúde da USC, disse que o estudo conduziu muitas análises de como as novas políticas, incluindo a naloxona disponível em dispensários de farmácia, se correlacionam com reduções nas mortes por opioides. No entanto, não sabemos exatamente quanto da melhoria é diretamente atribuível ao uso de naloxona versus várias outras coisas que são simultaneamente...
Estudo da USC destaca conscientização e uso em todo o país
Um novo estudo da USC-LED fornece a primeira imagem nacional de quem reverte, carrega e usa overdoses fatais de opioides.
Mireille Jacobson, professora de gerontologia da Escola de Gerontologia Leonard Davis da USC e pesquisadora sênior do Centro Schaeffer de Política e Economia de Saúde da USC, disse que o estudo foi conduzido
Tem havido muitas análises sobre como as novas políticas, incluindo a naloxona disponível através de dispensários farmacêuticos, se correlacionam com as reduções nas mortes por opiáceos. No entanto, não sabemos exactamente quanto da melhoria é directamente atribuível ao uso de naloxona versus as várias outras coisas que estão simultaneamente a resolver esta crise. Não temos dados sobre quem sabe para que serve a naloxona, transporta-a e administra-a em caso de sobredosagem. Estamos tentando preencher um elo perdido. “
Mireille Jacobson, Professora de Gerontologia, Escola de Gerontologia Leonard Davis da USC
Enfrentando uma epidemia
No estudo, Jacobson e o co-autor David Powell, economista sénior da Rand, observam a necessidade crítica de abordar a actual crise dos opiáceos, que teve um impacto profundo nos EUA, e de compreender o impacto das políticas que reduziram a taxa devastadora de mortes por overdose.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, mais de 75% deles envolveram mais de 100.000 mortes por overdose em todo o país em 2023. Pesquisas anteriores da Escola Leonard Davis da USC também mostraram como as mortes por overdose de opiáceos contribuíram para a expansão da expectativa de vida entre os Estados Unidos e outros países de alta renda.
Desde 2023, a naloxona está disponível sem receita, na esperança de que uma maior disponibilidade encorajasse mais pessoas a ter o medicamento à mão para salvar a vida de alguém que sofre uma overdose. Mas a falta de dados fiáveis a nível nacional sobre quem comprou, transportou e utilizou naloxona tem dificultado a investigação sobre a melhor forma de prevenir mortes por overdose, disse Jacobson.
“Como o problema é tão generalizado, a questão é como gerir esta crise de forma mais eficaz”, disse ela. “Para saber onde colocar os nossos recursos, precisamos de saber como estes medicamentos chegam realmente às pessoas que os irão consumir. O nosso objectivo era preencher os dados e permitir que as pessoas compreendessem os mecanismos”.
Pesquisas on-line esclarecem
Em junho de 2024, Jacobson e Powell conduziram uma pesquisa online entre dois grupos de participantes. O primeiro grupo era uma amostra nacionalmente representativa de 1.515 pessoas com mais de 18 anos de idade que não viviam em um ambiente institucional, enquanto o segundo grupo incluía 512 pessoas que atualmente ou já tiveram dependência de opiáceos. Além disso, 50 entrevistados, ou 3,3%, da amostra nacional relataram dependência de opiáceos, elevando para 562 o número total de indivíduos que relataram a sua própria dependência de opiáceos.
Da amostra representativa nacionalmente:
- 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
- 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
- 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.
Entre as 562 pessoas que relataram dependência de opiáceos atual ou passada:
- 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
- 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
- 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.
A pesquisa também descobriu que a percepção das pessoas sobre o risco de overdose para si mesmas ou para alguém que elas conhecem estava correlacionada com a decisão de portar naloxona. Dos entrevistados na amostra nacional que se declararam “com grande probabilidade de overdose”, 31% transportavam naloxona e, na amostra de pessoas que relataram dependência de opiáceos, quase 74% daqueles que relataram ter alta probabilidade de overdose tinham a droga. A probabilidade de portar naloxona seguiu um padrão semelhante entre aqueles que relataram conhecer alguém com grande probabilidade de overdose.
Outra descoberta notável envolveu a obtenção da naloxona que carregavam. Entre aqueles que já portaram naloxona, apenas 42% dos que fizeram parte da amostra nacional e apenas 22,6% dos que relataram dependência de opiáceos adquiriram o medicamento por conta própria. Estes resultados destacam o problema de estimar a disponibilidade de naloxona com base nas vendas em farmácias, porque excluem os hospitais, clínicas e outras organizações comunitárias que distribuem o medicamento gratuitamente, explicou Jacobson.
Próximas etapas
Embora os dados forneçam alguns dos primeiros insights nacionais sobre a natureza e o uso da naloxona, são apenas um ponto de partida para pesquisas futuras, disse Jacobson.
Ela afirmou que está ansiosa para que os resultados sejam estudados e validados em outras pesquisas maiores e mais robustas, incluindo a pesquisa USC Undertace America. Idealmente, um estudo futuro irá descobrir as melhores formas de ensinar as pessoas sobre a naloxona e as formas mais eficientes de levar o medicamento às pessoas que o utilizarão para salvar vidas.
“A esperança é que possamos analisar isso por mais tempo e com mais detalhes”, disse Jacobson.
Fontes:
Jacobson, M. e Powell, D. (2025). Conhecimento, transporte, compra e uso da naloxona. Rede JAMA aberta. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.62698.