USC-studie belyser rikstäckande medvetenhet och användning

USC-studie belyser rikstäckande medvetenhet och användning

En ny USC-LED-studie ger den första rikstäckande bilden av vem som reverserar, bär på och använder dödliga opioidöverdoser.

Mireille Jacobson, professor i gerontologi vid USC Leonard Davis School of Gerontology och senior fellow vid USC Schaeffer Center for Health Policy & Economics, sa att studien genomfördes

Det har gjorts mycket analys av hur ny policy, inklusive naloxon tillgängligt via apoteksdispenser, korrelerar med minskningar av opioiddödsfall. Vi vet dock inte exakt hur mycket av förbättringen som direkt kan hänföras till användningen av naloxon jämfört med de olika andra sakerna som samtidigt hanterar denna kris. Vi har inga uppgifter om vem som vet vad naloxon är till för, bär det och administrerar det i händelse av en överdos. Vi försöker fylla i en saknad länk. "

Mireille Jacobson, professor i gerontologi, USC Leonard Davis School of Gerontology

Att ta itu med en epidemi

I studien noterar Jacobson och medförfattare David Powell, en senior ekonom vid Rand, det kritiska behovet av att ta itu med den pågående opioidkrisen, som har haft en djupgående inverkan i USA, och att förstå effekten av politik som har minskat den förödande andelen dödsfall i överdoser.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention involverade mer än 75 % av dem mer än 100 000 överdosdödsfall över hela landet 2023. Tidigare forskning från USC Leonard Davis School har också visat hur dödsfall i överdos av opiater har bidragit till att öka den förväntade livslängden mellan USA och andra höginkomstländer.

Sedan 2023 har naloxon funnits över disk i hopp om att större tillgänglighet skulle uppmuntra fler att ha läkemedlet till hands för att rädda livet på någon som överdoserar. Men bristen på tillförlitliga, rikstäckande data om vem som köpte, transporterade och använde naloxon har hämmat forskning om hur man bäst kan förhindra överdosdödsfall, sa Jacobson.

"Eftersom problemet är så utbrett, är en fråga hur man mest effektivt hanterar denna kris", sa hon. "För att veta var vi ska lägga våra resurser måste vi veta hur dessa droger faktiskt når de människor som kommer att använda dem. Vårt mål var att fylla i data och låta människor förstå mekanismerna."

Onlineundersökningar kastar ljus

I juni 2024 genomförde Jacobson och Powell en onlineundersökning bland två grupper av deltagare. Den första gruppen var ett nationellt representativt urval av 1515 personer över 18 år som inte bodde i en institutionell miljö, medan den andra gruppen inkluderade 512 personer som för närvarande eller någonsin hade opioidberoende. Dessutom rapporterade 50 respondenter, eller 3,3 %, av det nationella urvalet ett opioidberoende, vilket ger det totala antalet individer som rapporterar sitt eget beroende av opioider till 562.

Från det nationellt representativa urvalet:

• 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
• 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
• 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.

Bland de 562 personer som rapporterar nuvarande eller tidigare opioidberoende:

• 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
• 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
• 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.

Undersökningen fann också att människors uppfattning om risken för överdosering för sig själva eller någon de känner var korrelerad med beslutet att bära naloxon. Av de svarande i det nationella urvalet som rapporterade sig själva som "mycket sannolikt att överdosera" bar 31% naloxon, och i urvalet av personer som rapporterade opioidberoende hade nästan 74% av de som rapporterade att de hade hög sannolikhet för överdosering drogen. Sannolikheten att bära naloxon följde ett liknande mönster bland de som rapporterade att de kände någon som var mycket sannolikt att överdosera.

Ett annat anmärkningsvärt fynd var att skaffa naloxonet de bar på. Bland dem som någonsin har burit på naloxon var det bara 42 % av dem i det nationella urvalet och endast 22,6 % av de som rapporterade opioidberoende som själv köpte läkemedlet. Dessa resultat belyser problemet med att uppskatta tillgängligheten av naloxon baserat på apoteksförsäljning eftersom de utesluter sjukhus, kliniker och andra samhällsorganisationer som ger bort läkemedlet gratis, förklarade Jacobson.

Nästa steg

Även om uppgifterna ger några av de första rikstäckande insikterna i naturen och användningen av naloxon, är det bara en utgångspunkt för framtida forskning, sa Jacobson.

Hon sa att hon är angelägen om att resultaten ska studeras och valideras i andra större, mer robusta undersökningar, inklusive USC Undertace America-undersökningen. Helst kommer en framtida studie att avslöja de bästa sätten att lära människor om naloxon och de mest effektiva sätten att få läkemedlet till de människor som kommer att använda det för att rädda liv.

"Förhoppningen är att vi kan titta på det under längsta tid och mer detaljerat," sa Jacobson.

Källor: