南加州大学的研究强调了全国范围内的认知度和使用情况
USC-LED 的一项新研究首次提供了全国范围内谁逆转、携带和使用致命阿片类药物过量的情况。南加州大学伦纳德·戴维斯老年学学院老年学教授兼南加州大学谢弗健康政策与经济中心高级研究员米雷耶·雅各布森表示,该研究对新政策(包括通过药房提供的纳洛酮)与阿片类药物死亡减少的关系进行了多项分析。然而,我们并不确切知道有多少改善是直接归因于纳洛酮的使用与同时使用的各种其他物质......
南加州大学的研究强调了全国范围内的认知度和使用情况
USC-LED 的一项新研究首次提供了全国范围内谁逆转、携带和使用致命阿片类药物过量的情况。
南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院老年学教授兼南加州大学谢弗卫生政策与经济中心高级研究员米雷耶雅各布森表示,这项研究是在
人们对新政策(包括通过药房提供的纳洛酮)如何与阿片类药物死亡减少相关进行了很多分析。然而,我们并不确切知道有多少改善直接归因于纳洛酮的使用以及同时解决这场危机的各种其他方法。我们没有关于谁知道纳洛酮的用途、携带它以及在服药过量时使用它的数据。我们正在尝试填补缺失的环节。 “
Mireille Jacobson,南加州大学伦纳德戴维斯老年学学院老年学教授
应对流行病
在这项研究中,雅各布森和共同作者、兰德公司高级经济学家戴维·鲍威尔指出,迫切需要解决持续存在的阿片类药物危机,该危机对美国产生了深远的影响,并了解降低药物过量死亡率的政策的影响。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,到 2023 年,其中超过 75% 的事件涉及全国超过 10 万例用药过量死亡。南加州大学伦纳德·戴维斯学院之前的研究也表明,阿片类药物过量死亡如何导致美国和其他高收入国家的预期寿命延长。
自 2023 年以来,纳洛酮一直在非处方药销售,希望更多的供应量能够鼓励更多的人手头有这种药物来挽救服药过量者的生命。但雅各布森说,由于缺乏关于谁购买、运输和使用纳洛酮的可靠的全国性数据,阻碍了对如何最好地预防服药过量死亡的研究。
“由于这个问题如此普遍,所以问题是如何最有效地管理这场危机,”她说。 “为了知道把我们的资源放在哪里,我们需要知道这些药物实际上如何到达使用它们的人手中。我们的目标是填写数据并让人们了解其机制。”
在线调查揭示了真相
2024 年 6 月,雅各布森和鲍威尔对两组参与者进行了在线调查。第一组是具有全国代表性的样本,包括 1515 名 18 岁以上且不住在机构环境中的人,而第二组包括 512 名目前或曾经患有阿片类药物成瘾的人。此外,全国样本中有 50 名受访者(即 3.3%)报告了阿片类药物依赖,使报告自己对阿片类药物依赖的人数达到 562 人。
从全国代表性样本来看:
- 700 (46,2%) gaben an, von Naloxon gehört zu haben und es korrekt als Medikament zu identifizieren, um Opioidüberdosierungen zu reduzieren.
- 160 Personen oder 10,6%gaben an, Naloxon mitzunehmen.
- 128 Menschen (8,4%) gaben an, dass sie jemand anderem Naloxon verabreicht hätten, während 93 Befragte (6,1%) angaben, dass sie selbst Naloxon verabreicht hätten.
在报告当前或过去阿片类药物成瘾的 562 人中:
- 500 Menschen (89%) hatten von Naloxon gehört und kannten seinen Zweck.
- 340 Befragte (60,5%) gaben an, Naloxon zu tragen.
- 267 (47,5%) gaben an, dass das Medikament jemand anderem verabreicht wurde, und 221 (39,3%) gaben an, dass Naloxon ihnen verabreicht worden sei.
调查还发现,人们对自己或认识的人服用过量风险的看法与携带纳洛酮的决定相关。在全国样本中自称“很可能服用过量”的受访者中,31% 的人携带纳洛酮,而在报告阿片类药物依赖的人群样本中,近 74% 的自称很有可能服用过量的人服用了该药物。在那些自称认识很可能服药过量的人的人中,携带纳洛酮的可能性也遵循类似的模式。
另一个值得注意的发现涉及获取他们携带的纳洛酮。在曾经携带过纳洛酮的人中,全国样本中只有 42% 的人以及报告阿片类药物依赖的人中只有 22.6% 的人自行购买了该药物。雅各布森解释说,这些结果凸显了根据药房销售情况估计纳洛酮供应量的问题,因为它们排除了免费赠送药物的医院、诊所和其他社区组织。
下一步
雅各布森说,虽然这些数据首次在全国范围内提供了有关纳洛酮性质和用途的一些见解,但这只是未来研究的起点。
她表示,她渴望在其他更大规模、更稳健的调查中研究和验证这些结果,包括南加州大学 Undertace America 调查。理想情况下,未来的研究将揭示向人们传授纳洛酮知识的最佳方法,以及将药物提供给将使用它来拯救生命的人们的最有效方法。
“希望我们能够更长时间、更详细地研究它,”雅各布森说。
资料来源:
雅各布森,M.,&鲍威尔,D.(2025)。纳洛酮知识、携带、购买和使用。 JAMA 网络开放。 doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.62698 。