Se revelan los beneficios y riesgos de los medicamentos populares para bajar de peso

Se revelan los beneficios y riesgos de los medicamentos populares para bajar de peso

La demanda de medicamentos para bajar de peso vendidos bajo marcas como Ozempic y Wegurchaden continúa aumentando, y un estudio reciente informa que ocho estadounidenses han usado o están usando actualmente estos medicamentos para tratar la diabetes, enfermedades cardíacas u obesidad.

Formalmente, estos medicamentos se conocen como agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RA) e incluyen Mounjaro y Zepbound. Informalmente, los medios de comunicación, los pacientes e incluso algunos médicos han denominado a los medicamentos GLP-1 "medicamentos milagrosos" debido a la profunda pérdida de peso entre los usuarios. Si bien estos beneficios para la salud están bien establecidos, la información sobre los efectos de los medicamentos en los sistemas de órganos del cuerpo es escasa.

Ahora, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis y el Sistema de Atención Médica de St. Louis en Asuntos de Veteranos (VA) han evaluado sistemáticamente los resultados de salud en más de 2 millones de personas con diabetes que toman los populares medicamentos para bajar de peso. Encontraron asociaciones generalizadas con beneficios para la salud cognitiva y conductual, mostrando mayores riesgos de pancreatitis y enfermedad renal, entre otras cosas.

El estudio se publicará el 20 de enero en la revista Nature Medicine.

"Dada la novedad de los medicamentos y su creciente popularidad, es importante examinar sistemáticamente sus efectos en todos los sistemas del cuerpo, sin dejar piedra sin remover, para comprender qué hacen y qué no hacen", dijo el autor principal del estudio, Ziyad Al-Aaly, MD, epidemiólogo clínico y nefrólogo que trata a pacientes en el Hospital de Veteranos John J. Cochran, afiliado a Washu Medicine, en St. Louis.

Nuestro enfoque nos ha permitido construir un atlas completo de asociaciones de GLP-1RA que abarcan todos los sistemas de órganos. Los resultados del estudio proporcionan información sobre algunos beneficios y riesgos conocidos y no reconocidos anteriormente del GLP-1RA que pueden ser útiles para informar la atención clínica y guiar las agendas de investigación. “

Ziyad AL-Au-outside, epidemiólogo clínico y nefrólogo

Los medicamentos, que se administran una vez a la semana mediante inyección, simulan hormonas producidas naturalmente que frenan el apetito y retardan la digestión, produciendo saciedades más duraderas. Una dieta saludable y el ejercicio también ayudan a perder peso.

Para el estudio, los investigadores de Washu Medicine analizaron una base de datos mantenida por el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Compararon 175 resultados de salud entre los veteranos que tomaron medicamentos GLP-1RA para tratar su diabetes y aquellos que tomaron medicamentos más tradicionales vendidos bajo marcas como Jardiance, Glipizide y Januvia.

En total, el conjunto de datos examinó a más de 2 millones de veteranos tratados por diabetes desde el 1 de octubre de 2017 hasta el 31 de diciembre de 2023. Los pacientes incluían personas de diferentes edades, razas y géneros.

Los medicamentos GLP-1RA se asociaron con importantes beneficios para la salud neurológica y conductual, con un mayor riesgo de convulsiones y adicción a sustancias como el alcohol, el cannabis, los estimulantes y los opioides. Las personas que tomaron medicamentos para bajar de peso también experimentaron un riesgo reducido de pensamientos suicidas, autolesiones, bulimia y trastornos psicóticos como la esquizofrenia.

Los resultados de Washu Medicine también mostraron un riesgo reducido de enfermedades neurocognitivas como el Alzheimer y la demencia.

"Curiosamente, los medicamentos GLP-1RA actúan sobre los receptores expresados ​​en áreas del cerebro, según The VA St. Louis Health Care System, donde es director de servicios de investigación y desarrollo. "Estos medicamentos también reducen la inflamación en el cerebro y conducen a la pérdida de peso. Ambos factores pueden mejorar la salud del cerebro y explicar la reducción del riesgo de enfermedades como la enfermedad de Alzheimer y la demencia".

Si bien los medicamentos GLP-1RA demuestran eficacia contra una variedad de problemas de salud, la magnitud de los beneficios asociados es pequeña: alrededor del 10 al 20 por ciento de reducción en la mayoría de los resultados. "Sin embargo, el efecto modesto no niega el valor potencial de estos medicamentos, particularmente en condiciones donde, por ejemplo, existen pocas opciones de tratamiento efectivas", dijo Al-Außer. "Esto también puede significar que estos medicamentos son más beneficiosos junto con otras intervenciones como cambios en el estilo de vida u otros medicamentos".

El estudio también confirmó investigaciones anteriores que describían el potencial de los medicamentos para reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas cardiovasculares.

Al-Aaly enfatizó que su estudio también destacó posibles desventajas de los medicamentos, incluido un mayor riesgo de problemas gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea y, en casos raros, parálisis del estómago. "Estos han sido bien documentados en investigaciones y anecdóticamente", dijo Al-Außer. "Nuestro estudio confirmó tales resultados".

Pero lo novedoso son las posibles formas en que los fármacos GLP-1RA pueden afectar negativamente al páncreas y los riñones. Si bien estos efectos adversos son poco comunes, pueden ser muy graves; Los médicos deben estar alerta a los signos de pancreatitis y controlar la función renal en personas que toman medicamentos GLP-1RA. Los problemas renales pueden ocurrir sin síntomas hasta que la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada con opciones de tratamiento limitadas.

"Los medicamentos GLP-1RA pueden tener amplios beneficios para la salud", dijo Al-Aaly. "Sin embargo, no están exentos de riesgos. Nuestros resultados resaltan la posibilidad de aplicaciones más amplias para estos medicamentos, pero también resaltan riesgos importantes que deben monitorearse cuidadosamente en las personas que toman estos medicamentos".

Fuentes: