Atskleista populiarių svorio metimo vaistų nauda ir rizika

Atskleista populiarių svorio metimo vaistų nauda ir rizika

Svorį mažinančių vaistų, parduodamų su tokiais prekių ženklais kaip Ozempic ir Wegurchaden, paklausa ir toliau auga, o neseniai atliktas tyrimas parodė, kad aštuoni amerikiečiai vartojo arba šiuo metu vartoja vaistus diabetui, širdies ligoms ar nutukimui gydyti.

Formaliai šie vaistai yra žinomi kaip gliukagono tipo peptido-1 receptorių agonistai (GLP-1RA) ir apima Mounjaro ir Zepbound. Neoficialiai žiniasklaida, pacientai ir net kai kurie gydytojai GLP-1 vaistus pavadino „stebuklingais vaistais“ dėl didelio vartotojų svorio mažėjimo. Nors ši nauda sveikatai yra gerai žinoma, informacijos apie vaistų poveikį organizmo organų sistemoms yra nedaug.

Dabar Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luise ir Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemos veteranų reikaluose (VA) mokslininkai sistemingai įvertino daugiau nei 2 mln. diabetu sergančių žmonių, vartojančių populiarius svorio mažinimo vaistus, sveikatos rezultatus. Jie nustatė plačiai paplitusius ryšius su pažinimo ir elgesio nauda sveikatai, parodydami, be kita ko, padidėjusią pankreatito ir inkstų ligų riziką.

Tyrimas bus paskelbtas sausio 20 dieną žurnale Nature Medicine.

„Atsižvelgiant į vaistų naujumą ir sparčiai didėjantį jų populiarumą, svarbu sistemingai tirti jų poveikį visoms kūno sistemoms – nepaliekant nė vieno akmens – kad suprastume, ką jie daro ir ko nedaro“, – sakė vyresnysis tyrimo autorius Ziyad Al-Aaly, medicinos mokslų daktaras, klinikinis epidemiologas ir nefrologas, gydantis pacientus su Washu Medicine susijusioje St. Johnan Cochran Ve. Johnan Cochran Ve.

Mūsų požiūris leido mums sukurti išsamų GLP-1RA asociacijų atlasą, apimantį visas organų sistemas. Tyrimo rezultatai suteikia įžvalgų apie kai kuriuos žinomus ir anksčiau nepripažintus GLP-1RA privalumus ir riziką, kurie gali būti naudingi teikiant informaciją apie klinikinę priežiūrą ir vadovaujant tyrimų darbotvarkėms. “

Ziyad AL-Au-outside, klinikinis epidemiologas ir nefrologas

Vaistai, vartojami kartą per savaitę injekcijomis, imituoja natūraliai gaminamus hormonus, kurie mažina apetitą ir lėtina virškinimą, gamindami ilgiau išliekančius sotumo jausmus. Sveika mityba ir mankšta taip pat padeda numesti svorio.

Tyrimui Washu medicinos mokslininkai išanalizavo duomenų bazę, kurią tvarko JAV veteranų reikalų departamentas. Jie palygino 175 sveikatos rezultatus tarp veteranų, kurie vartojo GLP-1RA vaistus diabetui gydyti, ir tų, kurie vartojo daugiau tradicinių vaistų, parduodamų su tokiais prekių ženklais kaip Jardiance, Glipizide ir Januvia.

Iš viso duomenų rinkinyje buvo ištirta daugiau nei 2 milijonai veteranų, gydytų nuo diabeto nuo 2017 m. spalio 1 d. iki 2023 m. gruodžio 31 d. Tarp pacientų buvo įvairaus amžiaus, rasės ir lyties žmonės.

GLP-1RA vaistai buvo susiję su reikšminga nauda neurologinei ir elgesio sveikatai, padidino priepuolių riziką ir priklausomybę nuo tokių medžiagų kaip alkoholis, kanapės, stimuliatoriai ir opioidai. Žmonėms, kurie vartojo svorio mažinimo vaistus, taip pat sumažėjo minčių apie savižudybę, savęs žalojimo, bulimijos ir psichozinių sutrikimų, tokių kaip šizofrenija, rizika.

Washu Medicine rezultatai taip pat parodė, kad sumažėja neurokognityvinių ligų, tokių kaip Alzheimerio liga ir demencija, rizika.

"Įdomu, kad GLP-1RA vaistai veikia receptorius, išreikštus smegenų srityse, VA Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemoje, kur jis yra tyrimų ir plėtros paslaugų direktorius. "Šie vaistai taip pat mažina smegenų uždegimą ir lemia svorio mažėjimą. Abu veiksniai gali pagerinti smegenų sveikatą ir paaiškinti sumažėjusią ligų, tokių kaip Alzheimerio liga ir demencija, riziką.

Nors GLP-1RA vaistai yra veiksmingi kovojant su įvairiomis sveikatos problemomis, susijusios naudos dydis yra nedidelis – apie 10–20 procentų sumažėja daugumos rezultatų. "Tačiau nedidelis poveikis nepaneigia galimos šių vaistų vertės, ypač tokiomis sąlygomis, kai, pavyzdžiui, yra nedaug veiksmingų gydymo galimybių", - sakė Al-Außer. "Tai taip pat gali reikšti, kad šie vaistai yra naudingiausi kartu su kitomis intervencijomis, tokiomis kaip gyvenimo būdo pokyčiai ar kiti vaistai."

Tyrimas taip pat patvirtino ankstesnius tyrimus, kuriuose aprašomas vaistų potencialas sumažinti širdies priepuolio, insulto ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Al-Aaly pabrėžė, kad jo tyrimas taip pat atskleidė galimus vaistų trūkumus, įskaitant padidėjusią virškinimo trakto problemų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir retais atvejais skrandžio paralyžius, riziką. „Tai buvo gerai dokumentuota atliekant tyrimus ir anekdotiškai“, - sakė Al-Außer. "Mūsų tyrimas patvirtino tokius rezultatus."

Tačiau naujiena yra galimi būdai, kuriais GLP-1RA vaistai gali neigiamai paveikti kasą ir inkstus. Nors šis nepageidaujamas poveikis yra nedažnas, jis gali būti labai rimtas; Gydytojai turi būti budrūs dėl pankreatito požymių ir stebėti GLP-1RA vaistus vartojančių žmonių inkstų funkciją. Inkstų problemos gali pasireikšti be simptomų, kol liga nėra pažengusi ir gydymo galimybės yra ribotos.

"GLP-1RA vaistai gali turėti daug naudos sveikatai", - sakė Al-Aaly. "Tačiau jie nekelia pavojaus. Mūsų rezultatai rodo, kad šie vaistai gali būti pritaikyti plačiau, tačiau taip pat pabrėžiama svarbi rizika, kurią reikėtų atidžiai stebėti šiuos vaistus vartojantiems žmonėms."

Šaltiniai: