Atklāti populāro svara zaudēšanas līdzekļu ieguvumi un riski

Atklāti populāro svara zaudēšanas līdzekļu ieguvumi un riski

Pieprasījums pēc svara zaudēšanas zālēm, kas tiek pārdotas ar tādiem zīmoliem kā Ozempic un Wegurchaden, turpina pieaugt, un nesen veikts pētījums liecina, ka astoņi amerikāņi ir lietojuši vai pašlaik lieto šīs zāles diabēta, sirds slimību vai aptaukošanās ārstēšanai.

Formāli šīs zāles ir pazīstamas kā glikagonam līdzīgi peptīda-1 receptoru agonisti (GLP-1RA), un tās ietver Mounjaro un Zepbound. Neoficiāli plašsaziņas līdzekļi, pacienti un pat daži ārsti ir nodēvējuši GLP-1 zāles par "brīnumainiem medikamentiem", jo lietotāju vidū ir ievērojami samazinājies svars. Lai gan šie ieguvumi veselībai ir labi zināmi, informācija par zāļu iedarbību uz ķermeņa orgānu sistēmām ir niecīga.

Tagad pētnieki no Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Sentluisā un Sentluisas Veselības aprūpes sistēmas veterānu lietās (VA) ir sistemātiski novērtējuši veselības rezultātus vairāk nekā 2 miljoniem cilvēku ar cukura diabētu, kuri lieto populāros svara zaudēšanas medikamentus. Viņi atklāja plaši izplatītas asociācijas ar kognitīvajiem un uzvedības ieguvumiem veselībai, cita starpā parādot paaugstinātu pankreatīta un nieru slimību risku.

Pētījums tiks publicēts 20. janvārī žurnālā Nature Medicine.

"Ņemot vērā zāļu jaunumu un to pieaugošo popularitāti, ir svarīgi sistemātiski pārbaudīt to ietekmi uz visām ķermeņa sistēmām, neatstājot nevienu akmeni, lai saprastu, ko viņi dara un ko viņi nedara," sacīja pētījuma vecākais autors Ziyad Al-Aaly, MD, klīniskais epidemiologs un nefrologs, kurš ārstē pacientus ar Washu Medicine saistītā slimnīcā Ve. Johnan Cochran Ve Johnan J. Cochran.

Mūsu pieeja ir ļāvusi mums izveidot visaptverošu GLP-1RA asociāciju atlantu kartēšanu, kas aptver visas orgānu sistēmas. Pētījuma rezultāti sniedz ieskatu par dažiem zināmiem un iepriekš neatzītiem GLP-1RA ieguvumiem un riskiem, kas var būt noderīgi, lai informētu par klīnisko aprūpi un vadītu pētniecības programmas. "

Ziyad AL-Au-ārpus, klīniskais epidemiologs un nefrologs

Zāles, ko lieto reizi nedēļā injekciju veidā, imitē dabiski ražotus hormonus, kas ierobežo apetīti un palēnina gremošanu, radot ilgstošāku sāta sajūtu. Veselīgs uzturs un fiziskās aktivitātes arī palīdz zaudēt svaru.

Pētījumam Washu medicīnas pētnieki analizēja datubāzi, ko uztur ASV Veterānu lietu departaments. Viņi salīdzināja 175 veselības rezultātus starp veterāniem, kuri lietoja GLP-1RA zāles, lai ārstētu savu diabētu, un tiem, kuri lietoja tradicionālākas zāles, ko pārdod ar tādiem zīmoliem kā Jardiance, Glipizide un Januvia.

Kopumā datu kopā tika pārbaudīti vairāk nekā 2 miljoni veterānu, kuri no 2017. gada 1. oktobra līdz 2023. gada 31. decembrim tika ārstēti no diabēta. Pacientu vidū bija dažāda vecuma, rases un dzimuma cilvēki.

GLP-1RA medikamenti bija saistīti ar ievērojamiem neiroloģiskiem un uzvedības veselības ieguvumiem, palielinot krampju risku un atkarību no tādām vielām kā alkohols, kaņepes, stimulanti un opioīdi. Cilvēkiem, kuri lietoja svara zaudēšanas medikamentus, bija arī samazināts pašnāvības domu, paškaitējuma, bulīmijas un psihotisku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas, risks.

Washu Medicine rezultāti arī parādīja samazinātu neirokognitīvo slimību, piemēram, Alcheimera slimības un demences risku.

"Interesanti, ka GLP-1RA zāles iedarbojas uz receptoriem, kas izteikti smadzeņu zonās, VA Sentluisas veselības aprūpes sistēmā, kur viņš ir pētniecības un attīstības pakalpojumu direktors. "Šīs zāles arī samazina iekaisumu smadzenēs un izraisa svara zudumu. Abi faktori var uzlabot smadzeņu veselību un izskaidrot samazinātu tādu slimību risku kā Alcheimera slimība un demence."

Lai gan GLP-1RA zāles demonstrē efektivitāti pret dažādām veselības problēmām, saistīto ieguvumu apjoms ir neliels - par aptuveni 10 līdz 20 procentiem samazinājums lielākajā daļā rezultātu. "Tomēr pieticīgais efekts nenoliedz šo zāļu potenciālo vērtību, jo īpaši apstākļos, kad, piemēram, ir maz efektīvu ārstēšanas iespēju," sacīja Al-Außer. "Tas var arī nozīmēt, ka šīs zāles ir visizdevīgākās kopā ar citiem pasākumiem, piemēram, dzīvesveida izmaiņām vai citām zālēm."

Pētījums arī apstiprināja iepriekšējos pētījumus, kas apraksta zāļu potenciālu samazināt sirdslēkmes, insulta un citu sirds un asinsvadu problēmu risku.

Al-Aaly uzsvēra, ka viņa pētījums atklāja arī iespējamās narkotiku negatīvās puses, tostarp paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta problēmu, piemēram, sliktas dūšas, vemšanas, caurejas un retos gadījumos kuņģa paralīzes risku. "Tie ir labi dokumentēti pētījumos un anekdotiski," sacīja Al-Außer. "Mūsu pētījums apstiprināja šādus rezultātus."

Bet jaunums ir iespējamie veidi, kā GLP-1RA zāles var negatīvi ietekmēt aizkuņģa dziedzeri un nieres. Lai gan šīs nevēlamās blakusparādības ir retāk sastopamas, tās var būt ļoti nopietnas; Ārstiem jābūt uzmanīgiem par pankreatīta pazīmēm un jāuzrauga nieru darbība cilvēkiem, kuri lieto GLP-1RA medikamentus. Nieru problēmas var rasties bez simptomiem, līdz slimība ir progresējošā stadijā ar ierobežotām ārstēšanas iespējām.

"GLP-1RA zālēm var būt plašs ieguvums veselībai," sacīja Al-Aly. "Tomēr tie nav bez riskiem. Mūsu rezultāti izceļ iespēju plašāk izmantot šīs zāles, bet arī uzsver svarīgus riskus, kas rūpīgi jāuzrauga cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles."

Avoti: