Benefícios e riscos de medicamentos populares para perda de peso revelados

Benefícios e riscos de medicamentos populares para perda de peso revelados

A procura de medicamentos para perda de peso vendidos sob marcas como Ozempic e Wegurchaden continua a aumentar, com um estudo recente a reportar que oito americanos usaram ou estão actualmente a usar os medicamentos para tratar diabetes, doenças cardíacas ou obesidade.

Formalmente, esses medicamentos são conhecidos como agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1RA) e incluem Mounjaro e Zepbound. Informalmente, a mídia, os pacientes e até mesmo alguns médicos apelidaram os medicamentos GLP-1 de “medicamentos milagrosos” devido à profunda perda de peso entre os usuários. Embora estes benefícios para a saúde estejam bem estabelecidos, as informações sobre os efeitos dos medicamentos nos sistemas orgânicos do corpo são escassas.

Agora, pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, em St. Louis, e do Sistema de Saúde de St. Louis, da Veterans Affairs (VA), avaliaram sistematicamente os resultados de saúde em mais de 2 milhões de pessoas com diabetes que tomam os populares medicamentos para perda de peso. Eles encontraram associações generalizadas com benefícios para a saúde cognitiva e comportamental, mostrando riscos aumentados de pancreatite e doenças renais, entre outras coisas.

O estudo será publicado em 20 de janeiro na revista Nature Medicine.

"Dada a novidade dos medicamentos e sua popularidade explosiva, é importante examinar sistematicamente seus efeitos em todos os sistemas do corpo - sem deixar pedra sobre pedra - para entender o que eles fazem e o que não fazem", disse o autor sênior do estudo, Ziyad Al-Aaly, MD, epidemiologista clínico e nefrologista que trata pacientes no John J. Cochran Veterans Hospital, afiliado à Washu Medicine, em St.

Nossa abordagem nos permitiu construir um mapeamento abrangente de atlas de associações de GLP-1RA abrangendo todos os sistemas orgânicos. Os resultados do estudo fornecem informações sobre alguns benefícios e riscos conhecidos e anteriormente não reconhecidos do GLP-1RA que podem ser úteis para informar os cuidados clínicos e orientar as agendas de pesquisa. “

Ziyad AL-Au-outside, epidemiologista clínico e nefrologista

Os medicamentos, tomados uma vez por semana por injeção, simulam hormônios produzidos naturalmente que reduzem o apetite e retardam a digestão, produzindo saciedades mais duradouras. Uma dieta saudável e exercícios também ajudam na perda de peso.

Para o estudo, os pesquisadores da Washu Medicine analisaram um banco de dados mantido pelo Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Eles compararam 175 resultados de saúde entre veteranos que tomaram medicamentos GLP-1RA para tratar a diabetes e aqueles que tomaram medicamentos mais tradicionais vendidos sob marcas como Jardiance, Glipizide e Januvia.

No total, o conjunto de dados examinou mais de 2 milhões de veteranos tratados para diabetes de 1º de outubro de 2017 a 31 de dezembro de 2023. Os pacientes incluíam pessoas de diferentes idades, raças e sexos.

Os medicamentos GLP-1RA foram associados a benefícios significativos para a saúde neurológica e comportamental, com aumento do risco de convulsões e dependência de substâncias como álcool, cannabis, estimulantes e opioides. Pessoas que tomaram medicamentos para perda de peso também apresentaram risco reduzido de pensamentos suicidas, automutilação, bulimia e transtornos psicóticos, como esquizofrenia.

Os resultados da Washu Medicine também mostraram um risco reduzido de doenças neurocognitivas, como Alzheimer e demência.

"Curiosamente, os medicamentos GLP-1RA atuam em receptores expressos em áreas do cérebro, no VA St. Louis Health Care System, onde ele é diretor de serviços de pesquisa e desenvolvimento. "Esses medicamentos também reduzem a inflamação no cérebro e levam à perda de peso. Ambos os fatores podem melhorar a saúde do cérebro e explicar a redução do risco de doenças como a doença de Alzheimer e a demência”.

Embora os medicamentos GLP-1RA demonstrem eficácia contra uma variedade de problemas de saúde, a magnitude dos benefícios associados é pequena – cerca de 10 a 20 por cento de redução na maioria dos resultados. “No entanto, o efeito modesto não nega o valor potencial destes medicamentos, particularmente em condições onde, por exemplo, existem poucas opções de tratamento eficazes”, disse Al-Außer. “Isso também pode significar que esses medicamentos são mais benéficos em conjunto com outras intervenções, como mudanças no estilo de vida ou outros medicamentos”.

O estudo também confirmou pesquisas anteriores que descreviam o potencial dos medicamentos para reduzir o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e outros problemas cardiovasculares.

Al-Aaly sublinhou que o seu estudo também destacou potenciais desvantagens dos medicamentos, incluindo um risco aumentado de problemas gastrointestinais, como náuseas, vómitos, diarreia e, em casos raros, paralisia do estômago. “Isso foi bem documentado em pesquisas e de forma anedótica”, disse Al-Außer. “Nosso estudo confirmou esses resultados.”

Mas o que há de novo são as possíveis maneiras pelas quais os medicamentos GLP-1RA podem afetar negativamente o pâncreas e os rins. Embora estes efeitos adversos sejam pouco frequentes, podem ser muito graves; Os médicos precisam estar alertas para sinais de pancreatite e monitorar a função renal em pessoas que tomam medicamentos GLP-1RA. Problemas renais podem ocorrer sem sintomas até que a doença esteja em estágio avançado, com opções de tratamento limitadas.

“Os medicamentos GLP-1RA podem trazer amplos benefícios à saúde”, disse Al-Aaly. "No entanto, eles apresentam riscos. Nossos resultados destacam a possibilidade de aplicações mais amplas para esses medicamentos, mas também destacam riscos importantes que devem ser cuidadosamente monitorados em pessoas que tomam esses medicamentos".

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