Kindheitsfettleibigkeit

Überblick

Adipositas im Kindesalter ist eine schwerwiegende Erkrankung, die Kinder und Jugendliche betrifft. Es ist besonders beunruhigend, weil die zusätzlichen Pfunde Kinder oft auf den Weg zu Gesundheitsproblemen bringen, die früher als Probleme für Erwachsene galten – Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel. Fettleibigkeit bei Kindern kann auch zu einem geringen Selbstwertgefühl und Depressionen führen.

Eine der besten Strategien zur Reduzierung von Fettleibigkeit bei Kindern besteht darin, die Ess- und Bewegungsgewohnheiten Ihrer gesamten Familie zu verbessern. Die Behandlung und Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern hilft, die Gesundheit Ihres Kindes jetzt und in Zukunft zu schützen.

Symptome

Nicht alle Kinder, die zusätzliche Pfunde tragen, sind übergewichtig. Manche Kinder haben einen überdurchschnittlich großen Körperbau. Und Kinder tragen normalerweise in den verschiedenen Entwicklungsstadien unterschiedliche Mengen an Körperfett mit sich. Sie können also möglicherweise nicht anhand des Aussehens Ihres Kindes erkennen, ob das Gewicht ein Gesundheitsproblem darstellt.

Der Body-Mass-Index (BMI), der einen Richtwert für das Gewicht im Verhältnis zur Körpergröße darstellt, ist das anerkannte Maß für Übergewicht und Adipositas. Der Arzt Ihres Kindes kann Wachstumsdiagramme, den BMI und gegebenenfalls andere Tests verwenden, um herauszufinden, ob das Gewicht Ihres Kindes gesundheitliche Probleme verursachen könnte.

Wann zum arzt

Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind zu viel Gewicht zunimmt, sprechen Sie mit seinem Arzt. Der Arzt wird die Wachstums- und Entwicklungsgeschichte Ihres Kindes, die Gewicht-für-Höhe-Geschichte Ihrer Familie und die Platzierung Ihres Kindes in den Wachstumsdiagrammen berücksichtigen. Dies kann helfen festzustellen, ob das Gewicht Ihres Kindes in einem ungesunden Bereich liegt.

Ursachen

Lebensstilprobleme – zu wenig Bewegung und zu viele Kalorien aus Speisen und Getränken – sind die Hauptursachen für Fettleibigkeit bei Kindern. Aber auch genetische und hormonelle Faktoren können eine Rolle spielen.

Risikofaktoren

Viele Faktoren – meist in Kombination – erhöhen das Risiko Ihres Kindes, übergewichtig zu werden:

• Diät. Der regelmäßige Verzehr von kalorienreichen Lebensmitteln wie Fastfood, Backwaren und Snacks aus dem Automaten kann dazu führen, dass Ihr Kind an Gewicht zunimmt. Süßigkeiten und Desserts können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen, und immer mehr Hinweise deuten darauf hin, dass zuckerhaltige Getränke, einschließlich Fruchtsäfte und Sportgetränke, bei manchen Menschen für Fettleibigkeit verantwortlich sind.
• Bewegungsmangel. Kinder, die sich nicht viel bewegen, nehmen eher zu, weil sie nicht so viele Kalorien verbrennen. Zu viel Zeit, die mit sitzenden Tätigkeiten wie Fernsehen oder Videospielen verbracht wird, trägt ebenfalls zu dem Problem bei. Auch in Fernsehsendungen wird häufig Werbung für ungesunde Lebensmittel gezeigt.
• Familiäre Faktoren. Wenn Ihr Kind aus einer Familie mit übergewichtigen Menschen stammt, nimmt es wahrscheinlich eher zu. Dies gilt insbesondere in einer Umgebung, in der kalorienreiche Lebensmittel immer verfügbar sind und körperliche Aktivität nicht gefördert wird.
• Psychologische Faktoren. Persönlicher, elterlicher und familiärer Stress kann das Fettleibigkeitsrisiko eines Kindes erhöhen. Manche Kinder essen zu viel, um mit Problemen fertig zu werden oder mit Emotionen wie Stress umzugehen oder Langeweile zu bekämpfen. Ihre Eltern könnten ähnliche Tendenzen haben.
• Sozioökonomische Faktoren. Die Menschen in einigen Gemeinden haben begrenzte Ressourcen und eingeschränkten Zugang zu Supermärkten. Infolgedessen kaufen sie möglicherweise Fertiggerichte, die nicht schnell verderben, wie Tiefkühlgerichte, Cracker und Kekse. Außerdem haben Menschen, die in einkommensschwachen Gegenden leben, möglicherweise keinen Zugang zu einem sicheren Ort, an dem sie Sport treiben können.
• Bestimmte Medikamente. Einige verschreibungspflichtige Medikamente können das Risiko für Fettleibigkeit erhöhen. Dazu gehören Prednison, Lithium, Amitriptylin, Paroxetin (Paxil), Gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) und Propranolol (Inderal, Hemangeol).

Komplikationen

Adipositas bei Kindern verursacht oft Komplikationen im körperlichen, sozialen und emotionalen Wohlbefinden eines Kindes.

Körperliche Komplikationen

Zu den körperlichen Komplikationen von Fettleibigkeit im Kindesalter können gehören:

• Typ 2 Diabetes. Diese chronische Erkrankung beeinflusst die Art und Weise, wie der Körper Ihres Kindes Zucker (Glukose) verwendet. Fettleibigkeit und eine sitzende Lebensweise erhöhen das Risiko für Typ-2-Diabetes.
• Hoher Cholesterinspiegel und Bluthochdruck. Eine schlechte Ernährung kann dazu führen, dass Ihr Kind eine oder beide dieser Erkrankungen entwickelt. Diese Faktoren können zur Bildung von Plaques in den Arterien beitragen, die zu einer Verengung und Verhärtung der Arterien führen können, was später im Leben möglicherweise zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.
• Gelenkschmerzen. Zusätzliches Gewicht belastet Hüfte und Knie zusätzlich. Fettleibigkeit bei Kindern kann Schmerzen und manchmal Verletzungen in Hüfte, Knie und Rücken verursachen.
• Atembeschwerden. Asthma tritt häufiger bei übergewichtigen Kindern auf. Diese Kinder entwickeln auch eher eine obstruktive Schlafapnoe, eine potenziell schwerwiegende Störung, bei der die Atmung eines Kindes während des Schlafs wiederholt aufhört und wieder einsetzt.
• Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD). Diese Erkrankung, die normalerweise keine Symptome verursacht, führt zu Fettablagerungen in der Leber. NAFLD kann zu Narbenbildung und Leberschäden führen.

Soziale und emotionale Komplikationen

Kinder mit Adipositas können von Gleichaltrigen gehänselt oder gemobbt werden. Dies kann zu einem Verlust des Selbstwertgefühls und einem erhöhten Risiko für Depressionen und Angstzustände führen.

Verhütung

Um einer Übergewichtszunahme Ihres Kindes vorzubeugen, können Sie:

• Ein gutes Beispiel geben. Machen Sie gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität zu einer Familienangelegenheit. Alle profitieren davon und niemand fühlt sich ausgegrenzt.
• Halten Sie gesunde Snacks bereit. Zu den Optionen gehören Air-Popcorn ohne Butter, Früchte mit fettarmem Joghurt, Babykarotten mit Hummus oder Vollkornmüsli mit fettarmer Milch.
• Bieten Sie mehrmals neue Lebensmittel an. Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn Ihr Kind ein neues Lebensmittel nicht sofort mag. In der Regel sind mehrere Expositionen gegenüber einem Lebensmittel erforderlich, um Akzeptanz zu erlangen.
• Wählen Sie Nonfood-Prämien. Süßigkeiten für gutes Benehmen zu versprechen, ist eine schlechte Idee.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend schläft. Einige Studien deuten darauf hin, dass zu wenig Schlaf das Risiko für Fettleibigkeit erhöhen kann. Schlafentzug kann hormonelle Ungleichgewichte verursachen, die zu erhöhtem Appetit führen.

Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Kind mindestens einmal im Jahr den Arzt zu Vorsorgeuntersuchungen aufsucht. Bei diesem Besuch misst der Arzt die Größe und das Gewicht Ihres Kindes und berechnet seinen BMI. Ein signifikanter Anstieg des BMI-Perzentilrangs Ihres Kindes über ein Jahr kann ein mögliches Anzeichen dafür sein, dass Ihr Kind Gefahr läuft, übergewichtig zu werden.

Quellen:

1. Helfen Sie Ihrem übergewichtigen Kind. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/helping-your-child-who-is-overweight. 14. Oktober 2020.
2. Adipositas im Kindesalter Ursachen und Folgen. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/obesity/childhood/causes.html. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Übergewicht und Fettleibigkeit. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Hay WW, et al., Hrsg. Normale kindliche Ernährung und ihre Störungen. In: Aktuelle Diagnose & Behandlung: Pädiatrie. 25. Aufl. McGraw-Hügel; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 20. Oktober 2020.
5. Skelton JA. Behandlung von Adipositas bei Kindern in der Primärversorgung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
6. Klish WJ, et al. Definition, Epidemiologie und Ätiologie der Adipositas bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
7. Polfuss ML, et al. Adipositas im Kindesalter: Evidenzbasierte Leitlinien für die klinische Praxis – Teil eins. Zeitschrift für pädiatrische Gesundheitsversorgung. 2020; doi:10.1016/j.pedhc.2019.12.003.
8. Davis RL, et al. Adipositas bei Kindern: Evidenzbasierte Leitlinien für die klinische Praxis – Zweiter Teil. Zeitschrift für pädiatrische Gesundheitsversorgung. 2020; doi:10.1016/j.pedhc.2020.07.011.

Zurück zum Lexikon