Нови генетични открития: Подсладените напитки увеличават риска от предсърдно мъждене

Нови генетични открития: Подсладените напитки увеличават риска от предсърдно мъждене

В скорошно проучване, публикувано в European Journal of Clinical Nutrition, изследователите са използвали менделска рандомизация (MR), за да изследват връзките между приема на чист плодов сок (PFJ) и подсладена със захар напитка (SSB) и сърдечно-съдови заболявания (CVD).

фон

Сърдечно-съдовите заболявания са основен здравен проблем в световен мащаб. Рисковите фактори включват висок индекс на телесна маса (ИТМ), консумация на алкохол и навици за пушене.

SSBs и PFJ са свързани със CVD; Причинно-следствената връзка обаче е несигурна. SSBs може да бъде еластична хранителна цел за намаляване на риска от ССЗ при жените; PFJ обаче може да бъде основен предиктор.

Няколко изследвания обаче не са открили пряка връзка между SSBs и CVD. Използването на PFJ може да увеличи усвояването на важни хранителни вещества; Въпреки това, поради високото съдържание на свободна захар и енергия, трябва да ограничите приема.

Последиците за здравето от консумацията на PFJ са противоречиви и диетичните препоръки варират в различните страни. Връзката между консумацията на PFJ и смъртността от ССЗ е неясна.

Относно изследването

Изследователите от настоящото проучване изследват дали консумацията на SSB и PFJ повишава риска от ССЗ.

Изследователите са изследвали генетично оценени причинно-следствени връзки между подсладените със захар напитки и чистите плодови сокове [получени от проучвания за асоцииране в целия геном (GWAS) на европейски индивиди] и шест ССЗ (хипертония, ангина пекторис, предсърдно мъждене (AF), коронарна атеросклероза (CA), остър миокарден инфаркт (AMI) и сърдечна недостатъчност (HF)], използвайки менделска рандомизация.

Екипът получи данни за хранителния прием от UK Biobank въз основа на 24-часовия въпросник за припомняне на диетата на Oxford WebQ, попълнен от 85 852 души. Данните на AF GWAS включват 3818 случая с 333 381 контроли. Данните за стенокардия включват 10 083 пациенти и 452 927 лица без заболяване.

Данните за ОМИ включват 3927 пациенти и 333 272 контроли. Данните за коронарна атеросклероза включват 14 334 пациенти с 346 860 контроли. Данните за сърдечна недостатъчност GWAS включват 1405 пациенти с 359 789 контроли. Данните за хипертония GWAS включват 54 358 пациенти с 408 652 контроли.

Изследователите са използвали подхода с претеглена обратна дисперсия (IVW) за анализа, допълнен от теста на Cochran Q, претеглена медиана, MR регресии на Egger, MR плейотропия, корекции на Bonferroni и фуниевидни графики.

За да се гарантира, че резултатите от първичния анализ са стабилни, те изчислиха F-стойности като допълнителни тестове, за да определят по-спокойни граници за разкриване на инструментални променливи (IV) и избрани IV чрез откриване на единични нуклеотидни полиморфизми (SNP), които са силно свързани с PFJ и SSB.

Те определят съотношенията на шансовете (OR) за асоциациите между SSB, приема на PFJ и CVD.

Резултати и дискусия

MR анализът показа генетично причинно-следствени положителни асоциации между подсладените със захар напитки и предсърдното мъждене (OR, 1,02) и отрицателни асоциации между чист плодов сок и стенокардия (OR, 0,97).

Въпреки това, няма причинно-следствени връзки между приема на SSB и PFJ и други рискове от сърдечно-съдови заболявания. Допълнителните MR методи дават подобни резултати.

Анализът с изключване показва, че отделното отстраняване на SNP не променя причинно-следствените връзки, което показва, че първичните резултати са надеждни и стабилни.

Приемането на SSB и PFJ имат различни състави на вещества, които могат да увеличат риска от развитие на предсърдно мъждене, като същевременно намаляват риска от стенокардия. SSB съдържат диетични добавки като натриев цитрат, които могат да увеличат риска от предсърдно мъждене с течение на времето.

Прекомерната консумация на SSBs може да предизвика възпалителен отговор, водещ до по-високи нива на циркулиращи възпалителни маркери като интерлевкин-6 (IL-6), С-реактивен протеин (CRP) и рецептори 1 и 2 на фактора на туморната некроза (TNF-r1). r2). По-високите нива на IL-6 са свързани с увеличаване на тежестта на ПМ и смъртността.

PFJ, от друга страна, има високи нива на полифеноли, някои от които имат противовъзпалителни свойства. Сокът от нар може да понижи възпалителните показатели като молекула 1 на съдова клетъчна адхезия (VCAM-1), Е-селектин и IL-6 поради високата си концентрация на хидролизируеми танини.

Противовъзпалителните свойства на PFJ могат да намалят появата на ангина, като блокират агрегацията на тромбоцитите и предотвратяват образуването на коронарни плаки.

Изводи

Резултатите от проучването показват положителна връзка между подсладените със захар напитки и предсърдното мъждене, докато чистият плодов сок има отрицателна връзка с ангина.

Резултатите трябва да ни помогнат да разберем по-добре ефектите от дългосрочната консумация на SSB/PFJ върху сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) и да предоставим препоръки за хранене на хората в риск. Пациентите с предсърдно мъждене трябва да ограничат консумацията на SSB, за да предотвратят потенциални патогенни опасности, докато хората могат да включат PFJ в диетата си като защитен фактор срещу ангина.

Необходими са обаче допълнителни клинични и основни изследвания, за да се потвърдят тези резултати. Бъдещите изследвания трябва да се съсредоточат върху групи от неевропейски произход и да изследват данни за различни видове SSBs/PFJ и нива на потребление, за да разберат по-добре тяхното въздействие върху ССЗ.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се подобри разбирането на техните защитни и патогенни свойства и да се оцени потенциалната им полезност за клинична профилактика и терапия на сърдечно-съдови заболявания.

източници: