Nuevos hallazgos genéticos: las bebidas azucaradas aumentan el riesgo de fibrilación auricular

Nuevos hallazgos genéticos: las bebidas azucaradas aumentan el riesgo de fibrilación auricular

En un estudio reciente publicado en el European Journal of Clinical Nutrition, los investigadores utilizaron la aleatorización mendeliana (MR) para examinar las asociaciones entre la ingesta de jugo de fruta puro (PFJ) y bebidas azucaradas (SSB) y las enfermedades cardiovasculares (ECV).

fondo

Las enfermedades cardiovasculares son un importante problema de salud a nivel mundial. Los factores de riesgo incluyen un índice de masa corporal (IMC) alto, consumo de alcohol y hábito de fumar.

Las bebidas azucaradas y las PFJ están asociadas con enfermedades cardiovasculares; Sin embargo, la conexión causal es incierta. Las bebidas azucaradas pueden ser un objetivo nutricional elástico para reducir el riesgo de ECV en las mujeres; Sin embargo, el PFJ puede ser un predictor primario.

Sin embargo, varias investigaciones no han encontrado un vínculo directo entre las bebidas azucaradas y los derechos compensatorios. El uso de PFJ puede aumentar la absorción de nutrientes importantes; Sin embargo, debido al alto contenido de azúcar libre y energía, debes limitar su ingesta.

Las consecuencias para la salud del consumo de PFJ son inconsistentes y las recomendaciones dietéticas varían de un país a otro. La asociación entre el consumo de PFJ y la mortalidad por ECV no está clara.

Sobre el estudio

Los investigadores del presente estudio investigaron si el consumo de SSB y PFJ aumenta el riesgo de ECV.

Los investigadores examinaron las relaciones causales estimadas genéticamente entre las bebidas azucaradas y los jugos de frutas puros [obtenidos de estudios de asociación de genoma completo (GWAS) de individuos europeos] y seis enfermedades cardiovasculares [hipertensión, angina de pecho, fibrilación auricular (FA), aterosclerosis coronaria (CA), infarto agudo de miocardio (IAM) e insuficiencia cardíaca (IC)] mediante aleatorización mendeliana.

El equipo obtuvo datos de ingesta dietética del Biobanco del Reino Unido basándose en los cuestionarios de recordatorio dietético de 24 horas de Oxford WebQ completados por 85.852 personas. Los datos de AF GWAS incluyeron 3.818 casos con 333.381 controles. Los datos de angina incluyeron 10.083 pacientes y 452.927 individuos libres de enfermedad.

Los datos del IAM incluyeron 3.927 pacientes y 333.272 controles. Los datos de aterosclerosis coronaria incluyeron 14.334 pacientes con 346.860 controles. Los datos del GWAS sobre insuficiencia cardíaca incluyeron 1.405 pacientes con 359.789 controles. Los datos de hipertensión GWAS incluyeron 54.358 pacientes con 408.652 controles.

Los investigadores utilizaron el enfoque de varianza ponderada inversa (IVW) para el análisis, complementado con la prueba Q de Cochran, mediana ponderada, regresiones de Egger por RM, pleiotropía por RM, correcciones de Bonferroni y gráficos en embudo.

Para garantizar que los resultados del análisis primario fueran sólidos, calcularon valores F como pruebas complementarias para establecer límites más relajados para la divulgación de variables instrumentales (IV) y IV seleccionadas mediante la detección de polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) que están fuertemente asociados con PFJ y SSB.

Determinaron los odds ratios (OR) para las asociaciones entre SSB, ingesta de PFJ y ECV.

Resultados y discusión

El análisis por resonancia magnética mostró asociaciones genéticamente causales positivas entre las bebidas azucaradas y la fibrilación auricular (OR, 1,02) y asociaciones negativas entre el jugo de fruta puro y la angina (OR, 0,97).

Sin embargo, no hubo asociaciones causales entre la ingesta de SSB y PFJ y otros riesgos de enfermedades cardiovasculares. Los métodos de RM complementarios produjeron resultados similares.

El análisis de exclusión mostró que la eliminación de SNP individuales no cambió las relaciones causales, lo que indica que los resultados primarios fueron confiables y sólidos.

Tomar SSB y PFJ tiene diferentes composiciones de sustancias que pueden aumentar el riesgo de desarrollar fibrilación auricular y al mismo tiempo reducir el riesgo de angina. Las bebidas azucaradas contienen aditivos dietéticos como el citrato de sodio, que pueden aumentar el riesgo de fibrilación auricular con el tiempo.

El consumo excesivo de bebidas azucaradas puede desencadenar una respuesta inflamatoria, lo que lleva a niveles más altos de marcadores inflamatorios circulantes como la interleucina-6 (IL-6), la proteína C reactiva (PCR) y los receptores 1 y 2 del factor de necrosis tumoral (TNF-r1). r2). Los niveles más altos de IL-6 se asocian con un aumento de la carga de FA y la mortalidad.

El PFJ, por otro lado, tiene altos niveles de polifenoles, algunos de los cuales tienen propiedades antiinflamatorias. El jugo de granada puede reducir los indicadores inflamatorios como la molécula de adhesión de células vasculares 1 (VCAM-1), la E-selectina y la IL-6 debido a su alta concentración de taninos hidrolizables.

Las propiedades antiinflamatorias del PFJ pueden reducir la aparición de angina al bloquear la agregación plaquetaria y prevenir la formación de placas coronarias.

Conclusiones

Los resultados del estudio mostraron una asociación positiva entre las bebidas azucaradas y la fibrilación auricular, mientras que el jugo de fruta puro tuvo una asociación negativa con la angina.

Los resultados deberían ayudarnos a comprender mejor los efectos del consumo de SSB/PFJ a largo plazo sobre las enfermedades cardiovasculares (ECV) y proporcionar recomendaciones nutricionales a las personas en riesgo. Los pacientes con fibrilación auricular deben limitar su consumo de SSB para prevenir posibles peligros patógenos, mientras que los individuos pueden incluir PFJ en su dieta como factor protector contra la angina.

Sin embargo, se necesita más investigación clínica y básica para confirmar estos resultados. Las investigaciones futuras deberían centrarse en grupos de ascendencia no europea y examinar datos sobre diferentes tipos de SSB/PFJ y tasas de consumo para comprender mejor su impacto en las ECV.

Se necesitan más investigaciones para mejorar la comprensión de sus propiedades protectoras y patogénicas y evaluar su utilidad potencial para la prevención clínica y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares.

Fuentes: