Nova genetska otkrića: Slatka pića povećavaju rizik od fibrilacije atrija

Nova genetska otkrića: Slatka pića povećavaju rizik od fibrilacije atrija

U nedavnoj studiji objavljenoj u European Journal of Clinical Nutrition, istraživači su koristili Mendelovu randomizaciju (MR) kako bi ispitali povezanost između unosa čistog voćnog soka (PFJ) i pića zaslađenog šećerom (SSB) i kardiovaskularnih bolesti (KVB).

pozadina

Kardiovaskularne bolesti veliki su zdravstveni problem u cijelom svijetu. Čimbenici rizika uključuju visok indeks tjelesne mase (BMI), konzumaciju alkohola i navike pušenja.

SSB i PFJ povezani su s KVB; Međutim, uzročna veza je neizvjesna. SSB mogu biti elastična nutritivna meta za smanjenje rizika od KVB kod žena; Međutim, PFJ može biti primarni prediktor.

Međutim, nekoliko istraživanja nije pronašlo izravnu vezu između SSB i KVB. Korištenje PFJ može povećati apsorpciju važnih hranjivih tvari; Međutim, zbog visokog sadržaja slobodnog šećera i energije, trebali biste ograničiti unos.

Zdravstvene posljedice konzumacije PFJ-a su nedosljedne, a preporuke o prehrani razlikuju se od zemlje do zemlje. Povezanost između konzumacije PFJ i smrtnosti od KVB nije jasna.

O studiju

Istraživači ove studije istraživali su povećava li konzumacija SSB i PFJ rizik od KVB.

Istraživači su ispitivali genetski procijenjene uzročne veze između pića zaslađenih šećerom i čistih voćnih sokova [dobivenih iz studija povezanosti genoma (GWAS) europskih pojedinaca] i šest kardiovaskularnih bolesti [hipertenzija, angina pektoris, fibrilacija atrija (AF), koronarna ateroskleroza (CA), akutni infarkt miokarda (AMI) i zatajenje srca (HF)] korištenjem Mendelove randomizacije.

Tim je podatke o unosu hrane dobio od UK Biobank na temelju Oxford WebQ 24-satnih upitnika o prisjećanju prehrane koje je ispunilo 85.852 ljudi. Podaci AF GWAS uključivali su 3818 slučajeva s 333381 kontrolom. Podaci o angini pektoris uključivali su 10 083 bolesnika i 452 927 osoba bez bolesti.

Podaci o AMI uključivali su 3.927 pacijenata i 333.272 kontrolne skupine. Podaci o koronarnoj aterosklerozi uključivali su 14 334 bolesnika s 346 860 kontrola. GWAS podaci o zatajenju srca uključivali su 1405 pacijenata s 359 789 kontrolnih skupina. GWAS podaci o hipertenziji uključivali su 54 358 bolesnika s 408 652 kontrolne skupine.

Istraživači su za analizu koristili pristup ponderirane inverzne varijance (IVW), dopunjen Cochran Q testom, ponderiranim medijanom, MR Eggerovim regresijama, MR pleiotropijom, Bonferronijevim korekcijama i dijagramima lijevka.

Kako bi osigurali da su rezultati primarne analize robusni, izračunali su F-vrijednosti kao dopunske testove kako bi postavili blaža ograničenja za otkrivanje instrumentalnih varijabli (IV) i odabranih IV kroz otkrivanje polimorfizama jednog nukleotida (SNP) koji su snažno povezani s PFJ i SSB.

Odredili su omjere izgleda (OR) za povezanost između SSB-a, PFJ unosa i KVB-a.

Rezultati i rasprava

MR analiza pokazala je genetski uzročnu pozitivnu povezanost između pića zaslađenih šećerom i fibrilacije atrija (OR, 1,02) i negativnu povezanost između čistog voćnog soka i angine (OR, 0,97).

Međutim, nije bilo uzročne povezanosti između unosa SSB i PFJ i drugih rizika od kardiovaskularnih bolesti. Komplementarne MR metode dale su slične rezultate.

Izostavi-jedan-out analiza pokazala je da pojedinačno uklanjanje SNP-a nije promijenilo uzročne odnose, što ukazuje da su primarni rezultati pouzdani i robusni.

Uzimanje SSB-a i PFJ-a imaju različite sastave tvari koje mogu povećati rizik od razvoja fibrilacije atrija dok smanjuju rizik od angine. SSBs sadrže dijetetske aditive kao što je natrijev citrat, koji s vremenom mogu povećati rizik od fibrilacije atrija.

Pretjerana konzumacija SSB-a može potaknuti upalni odgovor, što dovodi do viših razina cirkulirajućih upalnih markera kao što su interleukin-6 (IL-6), C-reaktivni protein (CRP) i receptori čimbenika tumorske nekroze 1 i 2 (TNF-r1). r2). Više razine IL-6 povezane su s povećanjem opterećenja AF i smrtnosti.

PFJ, s druge strane, ima visoke razine polifenola, od kojih neki imaju protuupalna svojstva. Sok od nara može smanjiti upalne pokazatelje kao što su molekula adhezije vaskularnih stanica 1 (VCAM-1), E-selektin i IL-6 zbog svoje visoke koncentracije hidrolizabilnih tanina.

Protuupalna svojstva PFJ-a mogu smanjiti pojavu angine blokiranjem agregacije trombocita i sprječavanjem stvaranja koronarnih plakova.

Zaključci

Rezultati istraživanja pokazali su pozitivnu povezanost između pića zaslađenih šećerom i fibrilacije atrija, dok je čisti voćni sok imao negativnu povezanost s anginom.

Rezultati bi nam trebali pomoći da bolje razumijemo učinke dugotrajne konzumacije SSB/PFJ na kardiovaskularne bolesti (KVB) i pružiti prehrambene preporuke osobama u riziku. Bolesnici s fibrilacijom atrija trebaju ograničiti konzumaciju SSB-a kako bi spriječili potencijalne patogene opasnosti, dok pojedinci mogu uključiti PFJ u svoju prehranu kao zaštitni faktor protiv angine.

Međutim, potrebna su daljnja klinička i temeljna istraživanja kako bi se potvrdili ovi rezultati. Buduća bi se istraživanja trebala usredotočiti na neeuropske skupine predaka i ispitati podatke o različitim vrstama SSB/PFJ i stopama potrošnje kako bi se bolje razumio njihov utjecaj na KVB.

Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se poboljšalo razumijevanje njihovih zaštitnih i patogenih svojstava i procijenila njihova potencijalna korisnost za kliničku prevenciju i terapiju kardiovaskularnih bolesti.

Izvori: