Új genetikai leletek: A cukros italok növelik a pitvarfibrilláció kockázatát

Új genetikai leletek: A cukros italok növelik a pitvarfibrilláció kockázatát

A European Journal of Clinical Nutrition című folyóiratban nemrég megjelent tanulmányban a kutatók Mendeli randomizációt (MR) alkalmaztak a tiszta gyümölcslé (PFJ) és a cukorral édesített ital (SSB) bevitele és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) közötti összefüggések vizsgálatára.

háttér

A szív- és érrendszeri betegségek világszerte komoly egészségügyi problémát jelentenek. A kockázati tényezők közé tartozik a magas testtömeg-index (BMI), az alkoholfogyasztás és a dohányzási szokások.

Az SSB-k és a PFJ a CVD-hez kapcsolódnak; Az ok-okozati összefüggés azonban bizonytalan. Az SSB-k rugalmas táplálkozási célpontok lehetnek a nők szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében; Azonban a PFJ lehet az elsődleges előrejelző.

Számos vizsgálat azonban nem talált közvetlen kapcsolatot az SSB-k és a CVD között. A PFJ használata növelheti a fontos tápanyagok felszívódását; A magas szabad cukor- és energiatartalom miatt azonban korlátoznia kell a bevitelét.

A PFJ fogyasztásának egészségügyi következményei következetlenek, és az étrendi ajánlások országonként eltérőek. A PFJ-fogyasztás és a CVD-halandóság közötti összefüggés nem egyértelmű.

A tanulmányról

A jelen tanulmány kutatói azt vizsgálták, hogy az SSB és a PFJ fogyasztása növeli-e a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

A kutatók genetikailag becsült ok-okozati összefüggéseket vizsgáltak a cukorral édesített italok és a tiszta gyümölcslevek [európai egyének genom-szintű asszociációs vizsgálataiból (GWAS)] és hat szívbetegség [magas vérnyomás, angina pectoris, pitvarfibrilláció (AF), koszorúér-érelmeszesedés (CA), szívelégtelenség (CA) és akut szívelégtelenség (Menfarction myodelian, AMI)] között. véletlenszerűsítés.

A csapat a 85 852 ember által kitöltött Oxford WebQ 24 órás étrendi felidézési kérdőíve alapján az Egyesült Királyság Biobanktól szerezte be a táplálékfelvételi adatokat. Az AF GWAS adatok 3818 esetet tartalmaztak 333381 kontrollal. Az anginás adatok 10 083 beteget és 452 927 betegségmentes személyt tartalmaztak.

Az AMI adatok 3927 beteget és 333272 kontrollt tartalmaztak. A koszorúér atherosclerosis adatai 14 334 beteget tartalmaztak, 346 860 kontrollal. A szívelégtelenség GWAS adatai 1405 beteget tartalmaztak 359789 kontrollcsoporttal. A hipertóniás GWAS adatok 54 358 beteget tartalmaztak, 408 652 kontrollal.

A kutatók az inverz varianciasúlyozott (IVW) megközelítést alkalmazták az elemzéshez, kiegészítve a Cochran Q teszttel, súlyozott mediánnal, MR Egger regresszióval, MR pleiotrópiával, Bonferroni korrekciókkal és tölcsérdiagramokkal.

Annak biztosítása érdekében, hogy az elsődleges elemzési eredmények megbízhatóak legyenek, kiegészítő tesztként F-értékeket számítottak ki, hogy lazább határokat szabjanak a műszeres változók (IV-k) nyilvánosságra hozatalára, és kiválasztott IV-eket a PFJ-vel és SSB-kkel erősen összefüggő egyetlen nukleotid polimorfizmusok (SNP-k) kimutatása révén.

Meghatározták az esélyhányadost (OR) az SSB, a PFJ bevitel és a CVD közötti összefüggésekre.

Eredmények és vita

Az MR-elemzés genetikailag ok-okozati összefüggést mutatott ki a cukorral édesített italok és a pitvarfibrilláció (OR, 1,02), valamint a tiszta gyümölcslé és az angina (OR, 0,97) között.

Nem volt azonban ok-okozati összefüggés az SSB és a PFJ bevitele és más szív- és érrendszeri betegségek kockázata között. A komplementer MR módszerek hasonló eredményeket hoztak.

A kihagyásos elemzés azt mutatta, hogy az egyedi SNP-eltávolítás nem változtatta meg az ok-okozati összefüggéseket, ami azt jelzi, hogy az elsődleges eredmények megbízhatóak és robusztusak voltak.

Az SSB és a PFJ különböző összetételűek, amelyek növelhetik a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatát, miközben csökkentik az angina kockázatát. Az SSB-k étrend-kiegészítőket, például nátrium-citrátot tartalmaznak, amelyek idővel növelhetik a pitvarfibrilláció kockázatát.

Az SSB-k túlzott fogyasztása gyulladásos választ válthat ki, ami a keringő gyulladásos markerek, például az interleukin-6 (IL-6), a C-reaktív fehérje (CRP) és a tumor nekrózis faktor 1-es és 2-es receptorai (TNF-r1) magasabb szintjéhez vezet. r2). A magasabb IL-6 szint az AF-terhelés és a mortalitás növekedésével jár.

A PFJ viszont magas polifenolszinttel rendelkezik, amelyek közül néhány gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A hidrolizálható tanninok magas koncentrációja miatt a gránátalmalé csökkentheti a gyulladásos indikátorokat, mint például a vaszkuláris sejtadhéziós molekula 1 (VCAM-1), az E-szelektin és az IL-6.

A PFJ gyulladásgátló tulajdonságai csökkenthetik az angina előfordulását azáltal, hogy blokkolják a vérlemezke-aggregációt és megakadályozzák a koszorúér plakkok képződését.

Következtetések

A vizsgálati eredmények pozitív összefüggést mutattak ki a cukorral édesített italok és a pitvarfibrilláció között, míg a tiszta gyümölcslé negatív összefüggést mutatott az anginával.

Az eredmények segíthetnek abban, hogy jobban megértsük a hosszú távú SSB/PFJ fogyasztás szív- és érrendszeri betegségekre (CVD) gyakorolt ​​hatásait, és táplálkozási ajánlásokat adjunk a veszélyeztetett embereknek. A pitvarfibrillációban szenvedő betegeknek korlátozniuk kell SSB-fogyasztásukat a potenciális patogén veszélyek megelőzése érdekében, míg az egyének a PFJ-t az angina elleni védőfaktorként beiktathatják étrendjükbe.

Az eredmények megerősítéséhez azonban további klinikai és alapkutatásra van szükség. A jövőbeni kutatásoknak a nem európai származású csoportokra kell összpontosítaniuk, és meg kell vizsgálniuk a különböző típusú SSB/PFJ-k adatait és a fogyasztási arányokat, hogy jobban megértsék a szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt ​​hatásukat.

További kutatásokra van szükség védő és patogén tulajdonságaik jobb megértéséhez, valamint a szív- és érrendszeri betegségek klinikai megelőzésében és kezelésében való lehetséges hasznosságuk értékeléséhez.

Források: