Nuove scoperte genetiche: le bevande zuccherate aumentano il rischio di fibrillazione atriale

Nuove scoperte genetiche: le bevande zuccherate aumentano il rischio di fibrillazione atriale

In un recente studio pubblicato sull’European Journal of Clinical Nutrition, i ricercatori hanno utilizzato la randomizzazione mendeliana (MR) per esaminare le associazioni tra l’assunzione di succhi di frutta puri (PFJ) e bevande zuccherate (SSB) e le malattie cardiovascolari (CVD).

sfondo

Le malattie cardiovascolari rappresentano un grave problema sanitario in tutto il mondo. I fattori di rischio includono un elevato indice di massa corporea (BMI), il consumo di alcol e l’abitudine al fumo.

SSB e PFJ sono associati a CVD; Tuttavia il nesso causale è incerto. Gli SSB possono rappresentare un obiettivo nutrizionale elastico per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari nelle donne; Tuttavia, il PFJ può essere un predittore primario.

Tuttavia, diverse indagini non hanno trovato un collegamento diretto tra SSB e CVD. L'uso di PFJ può aumentare l'assorbimento di importanti nutrienti; Tuttavia, a causa dell’elevato contenuto di zuccheri liberi e di energia, dovresti limitarne l’assunzione.

Le conseguenze sulla salute del consumo di PFJ sono incoerenti e le raccomandazioni dietetiche variano da paese a paese. L’associazione tra consumo di PFJ e mortalità per malattie cardiovascolari non è chiara.

A proposito dello studio

I ricercatori del presente studio hanno indagato se il consumo di SSB e PFJ aumenta il rischio di malattie cardiovascolari.

I ricercatori hanno esaminato le relazioni causali stimate geneticamente tra bevande zuccherate e succhi di frutta puri [ottenute da studi di associazione sull’intero genoma (GWAS) di individui europei] e sei malattie cardiovascolari [ipertensione, angina pectoris, fibrillazione atriale (AF), aterosclerosi coronarica (CA), infarto miocardico acuto (AMI) e insufficienza cardiaca (HF)] utilizzando la randomizzazione mendeliana.

Il team ha ottenuto dati sull’assunzione alimentare dalla Biobanca britannica sulla base dei questionari di richiamo alimentare di 24 ore di Oxford WebQ completati da 85.852 persone. I dati AF GWAS includevano 3.818 casi con 333.381 controlli. I dati sull’angina includevano 10.083 pazienti e 452.927 individui liberi da malattia.

I dati AMI includevano 3.927 pazienti e 333.272 controlli. I dati sull’aterosclerosi coronarica includevano 14.334 pazienti con 346.860 controlli. I dati GWAS sull’insufficienza cardiaca includevano 1.405 pazienti con 359.789 controlli. I dati GWAS sull’ipertensione includevano 54.358 pazienti con 408.652 controlli.

I ricercatori hanno utilizzato l’approccio ponderato della varianza inversa (IVW) per l’analisi, integrato dal test Cochran Q, mediana ponderata, regressioni MR Egger, pleiotropia MR, correzioni di Bonferroni e grafici a imbuto.

Per garantire che i risultati dell’analisi primaria fossero robusti, hanno calcolato i valori F come test supplementari per stabilire limiti più rilassati per la divulgazione di variabili strumentali (IV) e IV selezionati attraverso il rilevamento di polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) che sono fortemente associati a PFJ e SSB.

Hanno determinato gli odds ratio (OR) per le associazioni tra SSB, assunzione di PFJ e CVD.

Risultati e discussione

L'analisi RM ha mostrato associazioni positive geneticamente causali tra bevande zuccherate e fibrillazione atriale (OR, 1,02) e associazioni negative tra succo di frutta puro e angina (OR, 0,97).

Tuttavia, non sono state riscontrate associazioni causali tra l’assunzione di SSB e PFJ e altri rischi di malattie cardiovascolari. Metodi MR complementari hanno prodotto risultati simili.

L’analisi “leave-one-out” ha mostrato che la rimozione dei singoli SNP non ha modificato le relazioni causali, indicando che i risultati primari erano affidabili e robusti.

L'assunzione di SSB e PFJ ha composizioni di sostanze diverse che possono aumentare il rischio di sviluppare fibrillazione atriale riducendo al contempo il rischio di angina. Gli SSB contengono additivi dietetici come il citrato di sodio, che possono aumentare il rischio di fibrillazione atriale nel tempo.

Un consumo eccessivo di SSB può innescare una risposta infiammatoria, portando a livelli più elevati di marcatori infiammatori circolanti come l’interleuchina-6 (IL-6), la proteina C-reattiva (CRP) e i recettori 1 e 2 del fattore di necrosi tumorale (TNF-r1). r2). Livelli più elevati di IL-6 sono associati ad un aumento del carico e della mortalità della fibrillazione atriale.

Il PFJ, d’altro canto, ha alti livelli di polifenoli, alcuni dei quali hanno proprietà antinfiammatorie. Il succo di melograno può abbassare gli indicatori infiammatori come la molecola 1 di adesione cellulare vascolare (VCAM-1), E-selectina e IL-6 grazie alla sua elevata concentrazione di tannini idrolizzabili.

Le proprietà antinfiammatorie del PFJ possono ridurre l'insorgenza dell'angina bloccando l'aggregazione piastrinica e prevenendo la formazione di placche coronariche.

Conclusioni

I risultati dello studio hanno mostrato un’associazione positiva tra le bevande zuccherate e la fibrillazione atriale, mentre il succo di frutta puro aveva un’associazione negativa con l’angina.

I risultati dovrebbero aiutarci a comprendere meglio gli effetti del consumo a lungo termine di SSB/PFJ sulle malattie cardiovascolari (CVD) e fornire raccomandazioni nutrizionali alle persone a rischio. I pazienti con fibrillazione atriale dovrebbero limitare il consumo di SSB per prevenire potenziali pericoli patogeni, mentre gli individui possono includere PFJ nella loro dieta come fattore protettivo contro l’angina.

Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche cliniche e di base per confermare questi risultati. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sui gruppi di discendenza non europei ed esaminare i dati sui diversi tipi di SSB/PFJ e sui tassi di consumo per comprendere meglio il loro impatto sulla CVD.

Sono necessarie ulteriori ricerche per migliorare la comprensione delle loro proprietà protettive e patogene e per valutare la loro potenziale utilità per la prevenzione clinica e la terapia delle malattie cardiovascolari.

Fonti: