Trump übertreibt die Geschwindigkeit und Sicherheit der Preissenkungen für verschreibungspflichtige Medikamente

Präsident Donald Trump zeigte große Hoffnungen auf einen Executive Order, um die Arzneimittelpreise zu senken.

Am 11. Mai, am Tag vor seinem Vertrag eines Weißen Hauses, um die Executive Order zu unterzeichnen, wurde Trump über die Social der Wahrheit gesendet.

Der Text der Executive Order, der am 12. Mai enthielt, untergraben jedoch die Beschreibung des Präsidenten, wie bald die Verbraucher diesen potenziellen Segen erleben könnten.

Die Idee der Executive Order, sagte er, bestand darin, in den USA die Kosten mit hohen verschreibungspflichtigen Medikamenten auf in anderen Ländern typische Niveaus zu senken.

„Wir werden ausgleichen“, sagte Trump bei der Auftragsunterzeichnung. „Wir werden alle gleich bezahlen. Wir werden das bezahlen, was Europa zahlen wird.“

Experten sagten, Trumps Maßnahmen könnten die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente senken, möglicherweise um 30% bis 80%, sagten Trump, warnte jedoch, dass die erforderlichen Verfahrensschritte der Ordnung es nicht so unmittelbar machen würden.

Die Executive Order besagt, dass die Verwaltungsbeamten innerhalb von 30 Tagen die „meistgefügten Preisziele“ ermitteln und mit den am meisten geprägten Nationspreiszielen kommunizieren müssen, um die Unternehmen dazu zu bringen, „Preise für amerikanische Patienten im Einklang mit vergleichsweise entwickelten Nationen zu bringen“.

Nach einem nicht spezifizierten Zeitraum wird die Verwaltung beurteilen, ob „signifikante Fortschritte“ zu niedrigeren Preisgestaltung erreicht wurden. Wenn nicht, verpflichtet der Orden, dass der Sekretär für Gesundheits- und menschliche Dienste „einen Plan für die Erstellung vorschlagen muss, um die am meisten geeigneten Preisgestaltung zu verhängen“, die Monate oder Jahre dauern kann, um in Kraft zu treten.

„Executive Orders sind Wunschlisten“, sagte Joseph Antos, ein emeritierter Kollege in der Gesundheitsversorgungspolitik am konservativen American Enterprise Institute. Die Bestellung „hofft, dass die Hersteller einseitig die US -Preise senken werden. Die gesetzliche Behörde, auf dem Markt einzugreifen, ist unklar, ob dieses unplausible Szenario nicht stattfindet.“

Bei der Kontaktaufnahme mit einem Kommentar lieferte das Weiße Haus keine Beweise dafür, dass die Exekutivverordnung sofortige Ergebnisse liefern würde.

Warum zahlen Amerikaner mehr für Rezepte?

In den USA ist ein großer Übereinstimmung darüber, dass die Arzneimittelpreise ungewöhnlich hoch sind. Die Preise, die die Amerikaner für Pharmazeutika zahlen, sind fast dreimal so hoch wie bei einer Gruppe anderer Industrieländer der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung.

Eine Studie der Rand Corp., einer unparteiischen Forschungsorganisation, ergab, dass die US -Preise in allen Arzneimitteln in den US -amerikanischen Preisen so hoch waren wie die Durchschnittspreise in 33 OECD -Ländern. Die Lücke war für Markenmedikamente sogar noch breiter, wobei die US-Preise durchschnittlich 4,22-mal so stark waren.

Die USA haben niedrigere Preise als vergleichbare Nationen für ungebrandige Generika, die etwa 90% der gefüllten Rezepte in den USA ausmachen, aber Generika machen nur einen Fünftel der US -amerikanischen verschreibungspflichtigen Arzneimittelausgaben aus.

Experten zitieren mehrere Gründe für diese Preisdiskrepanz.

Eine davon ist, dass die USA mit Drogenherstellern mehr begrenzte Preisverhandlungen haben als in anderen Ländern. Wenn ein anderes Land die zusätzlichen Kosten eines neuen Arzneimittels nicht durch verbesserte Ergebnisse gerechtfertigt ist, lehnt es die Arzneimittelanwendung oft zurück. Einige Länder setzen ebenfalls Preiskontrollen.

Ein weiterer Faktor ist die Exklusivität des Patents. Im Laufe der Jahre haben US -amerikanische Pharmaunternehmen einen starken gesetzlichen Schutz eingesetzt, um Patente zu sammeln, die allgemeine Wettbewerber vom Markt halten können.

Pharmaunternehmen haben auch argumentiert, dass hohe Preise dazu beitragen, die Forschung und Entwicklung neuer und verbesserter Pharmazeutika zu bezahlen. Als Trump die Executive Order veröffentlichte, sagte Stephen J. UBL, Präsident und CEO der Arzneimittelindustriegruppe Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, in einer Erklärung: „Es würde weniger Behandlungen und Heilmittel bedeuten und würde die Hunderte von Milliarden, die unsere Mitgliedsunternehmen in Amerika investieren, gefährden.“ (In Trumps Interview vom 13. Mai mit Sean Hannity von Fox News bot Trump ein anderes Bild davon, was Beamte des Drogenunternehmens ihm gesagt haben.

Jüngste Studien haben Zweifel an der Idee gemacht, dass hohe Preise für Forschung und Entwicklung zahlen. Eine Studie von 2023 ergab, dass die 15 größten biopharmazeutischen Unternehmen der Welt von 1999 bis 2018 mehr für Verkaufs- und allgemeine Verwaltungsaktivitäten ausgaben, darunter Marketing als für Forschung und Entwicklung. In der Studie stellte auch fest, dass die meisten neuen Medikamente, die in dieser Zeit entwickelt wurden, wenig bis gar keinen klinischen Nutzen gegenüber bestehenden Behandlungen boten.

Die langjährige Realität der hohen US-amerikanischen Drogenpreise hat demokratische und republikanische Bemühungen getrieben, sie zu senken. Der damalige Präsident Joe Biden unterzeichnete Gesetze, um Medicare, das Federal Health Care Program, das die Amerikaner über 65 abdeckt, zu verlangen, mit den Machern einiger populärer, kostengünstiger Medikamente zu verhandeln. Und Senator Bernie Sanders (I-Vt.) Hat während seiner politischen Karriere zu einem Eckpfeiler-Problem zu einem Eckpfeiler-Problem gemacht.

Während seiner ersten Amtszeit versuchte Trump, die Preise für bestimmte Medikamente im Rahmen von Medicare zu senken, aber die Gerichte blockierten den Umzug aus Verfahrensgründen.

Trumps Drogenpreis-Schub könnte überparteiliche Unterstützung anziehen, sagten Experten.

Jonathan Cohn, der für mehrere Medienverbindungen in der Linken gearbeitet und zwei Bücher über die Gesundheitspolitik geschrieben hat, bot ein gemessenes Lob für Trumps Executive Order in the Bollwerk an, eine Veröffentlichung, die Trump im Allgemeinen kritisch ist, und nannte sie „eine ernsthafte politische Initiative, die glaubwürdige Menschen für die Arzneimittelpreise einbringen könnten.“

Andrew Mulcahy, ein hochrangiger Gesundheitsökoniliker von Rand Corp., sagte, ein Teil von Trumps Aussage – die Möglichkeit einer Preissenkung von 30% bis 80% – sei plausibel.

„Natürlich ist der Teufel in den Details der Politikgestaltung und -implementierung“, sagte Mulcahy. „Aber zunächst erröten, eine Einsparung von ungefähr zwei Dritteln in Bezug auf das, was wir jetzt für Drogen ausgeben“, scheint in der Schlange zu stehen. „

Was würde Trumps Executive Order tun?

In Bezug auf hohe US -Arzneimittelpreise sagte Trump zu Hannity, dass „ich es beendet“ habe, indem ich die Exekutivverordnung erteilte. Aber so ist die Reihenfolge nicht strukturiert.

Die Executive Order macht deutlich, dass Aktionen nicht schnell erfolgen.

„Das ‚fast‘ in ‚fast sofort‘ leistet viel Arbeit“, sagte Mulcahy und bezog sich auf Trumps Aussage.

Die Exekutivverordnung könnte ebenso wie Trumps Erste Exekutivbefehl vor Gericht vor Gericht stehen.

„Es ist unwahrscheinlich, dass die Bundesregierung Preise für Drogen außerhalb des Medicare -Programms festlegen kann“, sagte Antos. Wenn Trump weniger Preise wünscht, um allen US -Verbrauchern zugute kommen, muss der Kongress wahrscheinlich neue Gesetze verabschieden. Während Exekutivverordnungen Bundesbehörden anweisen, was zu tun ist, müssen die Maßnahmen von Unternehmen in Privatbesitz wahrscheinlich vom Kongress verabschiedet werden, sagten Experten.

Wenn der Kongress einbezieht, wird dies nicht nur die Verlängerung der Zeit festlegen, sondern auch Opposition der republikanischen Mehrheit in einer oder beiden Kammern ziehen. Historisch gesehen sagte Antos: „Die Preiskontrollen des Bundes sind für viele Republikaner im Kongress ein Gräuel.“

Unsere Entscheidung

Trump sagte, dass verschreibungspflichtige Medikamentenpreise aufgrund seiner neuen Anordnung „fast sofort“ reduziert würden.

Experten sagten, wenn die Ziele der Exekutivverordnung erreicht würden, würden Preissenkungen nicht „fast sofort“ stattfinden.

Die Bestellung enthält einen Zeitraum von 30 Tagen, um Preisziele für Arzneimittelhersteller zu entwickeln, gefolgt von einer nicht spezifizierten Zeit, um festzustellen, ob Unternehmen die Ziele erreichen. Wenn dies nicht der Fall ist, würde ein formeller Regelungsprozess beginnen, der Monate oder sogar Jahre erfordert. Und wenn Trump beabsichtigt, die Preise für alle Verbraucher zu senken, muss der Kongress wahrscheinlich ein Gesetz verabschieden, um dies zu tun.

Trump erweckt den Eindruck, dass die Amerikaner in Kürze einen starken Rückgang der Verschreibungspflichtigen sehen werden. Aber selbst wenn die Executive Order wie beabsichtigt wirkt, könnte es Monate oder Jahre dauern.

Die Aussage enthält ein Element der Wahrheit, ignoriert jedoch Beweise, die einen anderen Eindruck erwecken würden. Wir bewerten es meistens falsch.

Quellen: