Die Forschung zeigt eine Zunahme des informellen Einsatzes von Doxypep/Prep unter den Schlüsselpopulationen in den Niederlanden

Neue Research-Analyse einer Online-Umfrage unter 1.633 Befragten ergab eine 15% ige kürzliche Verwendung von Doxycyclin-Post- und Vor-Expositionsprophylaxe (Doxypep/Prep) bei Männern, die Sex mit Männern (MSM), Transgender und Geschlecht in den USA haben, nach einer kürzlich veröffentlichten Studie, die durch eine kürzlich veröffentlichte Studie veröffentlicht wurde, die durch veröffentlichte Studien veröffentlicht wurde, die durch veröffentlichte Studien veröffentlicht wurden, die durch eine kürzlich veröffentlichte Studie veröffentlicht wurden, die durch veröffentlicht wurde, die durch veröffentlichte Studien veröffentlicht wurden, die durch eine kürzlich veröffentlichte Studie veröffentlicht wurden. Eurosurveillanz. Diese Daten unterstreichen einen Anstieg des informellen Einsatzes von Doxypep/Prep, wobei 65% der Teilnehmer in Zukunft beabsichtigen, sie zu verwenden. Derzeit wird Doxypep/Prep von Angehörigen der Gesundheitsberufe in den Niederlanden nicht empfohlen oder aktiv gefördert. Der informelle Gebrauch IE ohne Rezept durch einen medizinischen Fachmann könnte zu einer antimikrobiellen Resistenz (AMR) und zu Veränderungen des Mikrobioms beitragen.

Es wurde gezeigt, dass die Verwendung von Doxypep eine wirksame Methode bei der Prävention gegen sexuell übertragbare Infektionen (STIs) bei MSM-, Transgender- und Geschlechtsunterschiede ist. Klinische Studien mit Doxypep haben eine signifikante Verringerung der Syphilis und Chlamydien gezeigt, wobei zusätzliches Potenzial zur Verringerung anderer Bakterien -STIs wie Chlamydien und Gonorrhoe reduziert wurde

Die Auswirkungen der öffentlichen Gesundheit der weit verbreiteten Verwendung von Doxypep unterliegen jedoch der aktuellen Debatte. Die Verabreichung von Doxypep gegenüber bestimmten Personen könnte eine beträchtliche Anzahl von STIs und eine geringere Verwendung von Antibiotika verhindern, insbesondere bei denjenigen, die wiederholt STIs haben.

Informeller DOXYPEP/PREAP -Gebrauch im Zusammenhang mit HIV -Vorbereitung, sexualisierter Drogenkonsum und Wahrnehmung der Sicherheit

Wie durch dieses Papier und ein begleitendes Editorial von Lyons et al. Hervorgeht, stellt die Verschreibung von Doxypep an viele sexuell aktive Personen das Risiko für eine erhebliche Erhöhung des Gesamtverbrauchs auf Bevölkerungsebene und eine Zunahme der AMR dar.

Teker et al. Überprüfte Daten aus einer Querschnittsstudie, die aus einer Online-Umfrage unter MSM-, Transgender- und Geschlechtsunterschiede im Alter von 18 Jahren oder älter stammt. Die Umfrage konzentrierte sich auf die frühere Verwendung von Doxypep- oder Doxyprep -Bewusstsein und der Absicht, sie zu verwenden. Die Teilnehmer wurden durch Anzeigen im Zentrum für sexuelle Gesundheit in Amsterdam, den Niederlanden sowie Dating -Apps (Grindr), Instagram, Facebook, Facebook Messenger und gezielte Instagram -Konten im Zentrum für sexuelle Gesundheit eingestellt.

In der Studie gaben 23% der Teilnehmer an, DOXYPEP/PREP und 15% in den sechs Monaten vor der Umfrage DOXYPEP/Prep verwendet zu haben. Die Befragten, die über die jüngste Verwendung informiert wurden, berichteten in den sechs Monaten vor der Durchführung der Umfrage mit größerer Wahrscheinlichkeit mit HIV oder häufig unter Verwendung der oralen HIV -Vorbereitung. Es war auch wahrscheinlicher, dass sie eine Vorgeschichte von Bakterien -STIs mit einer höheren Anzahl von Sexualpartnern und einer höheren Häufigkeit von Chemsex und Gruppengeschlecht in diesem Zeitraum berichteten.

Doxycyclin war das am häufigsten verwendete Antibiotikum, das in dieser Studie berichtet wurde. 46% der Teilnehmer gaben kürzlich an, als PEP, 29% der jüngsten PEP -Benutzer als Vorbereitung und 25%, die es als Kombination aus beiden verwendeten.

Insgesamt war die Absicht, Doxypep/Prep zu verwenden, in der Studienpopulation sehr hoch, wobei mehr als die Hälfte der Teilnehmer (65%) die Absicht zum Einsatz brachte. Mehr als zwei Drittel der Befragten (72%) waren bereit, Doxypep/Prep zu bezahlen, wenn es offiziell verfügbar wurde, was auf eine potenzielle Nachfrage nach dem Arzneimittel in der Studienpopulation und darüber hinaus hinweist.

Es wurde auch festgestellt, dass Doxypep/Prep hauptsächlich aus Ländern außerhalb der Niederlande oder durch Rezepte erhalten wurde, wobei die Teilnehmer im Durchschnitt 30 € für das Medikament zahlen.

Zusätzliche Determinanten sowohl für den informellen Gebrauch von Doxypep/Vorbereitung als auch für die hohe Absicht, die Verwendung der Verwendung von oralen HIV -Vorbereitungen oder Living mit HIV, erhaltene Ratschläge von anderen zur Verwendung von Doxypep/Prep und Wahrnehmung von Doxypep/Prep als wirksame und sichere Methode der STI -Prävention.

Mögliche Risiken für antimikrobielle Resistenz durch mangelnde Überwachung

Der Einfluss des prophylaktischen Antibiotika-Gebrauchs auf AMR wurde in der Studie hervorgehoben, da es Unsicherheiten hinsichtlich der langfristigen nachteiligen Auswirkungen von Doxypep/Prep-Anwendung gibt. Teker et al. betonen die potenziellen Schäden der Doxycyclin -Wirksamkeit und der AMR -Risiken, wie in früheren Studien, einschließlich in den USA, zusammengefasst.

Sie zitieren auch seine potenziellen Effekte auf das Darmmikrobiom, das weiter untersucht werden muss. Wenn Doxypep in landesweite klinische Anleitung umgesetzt würde, wäre es wichtig, sowohl den Widerstand der individuellen als auch auf Bevölkerungsebene gegen Doxycyclin zu überwachen.

Das mangelnde Bewusstsein für das Ausmaß der informellen Verwendung von Doxypep/Prep macht es schwierig, eine geeignete Verantwortung für die öffentliche Gesundheit zu überwachen und umzusetzen. Dies führt zu Schwierigkeiten bei der Erkennung von Überbeanspruchung, Missbrauch und nachteiligen Auswirkungen, einschließlich AMR -Entwicklung und Auswirkungen auf die mikrobiomliche Zusammensetzung.

Quellen: