Arthritis-Behandlung: Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDS) und ihre Nebenwirkungen

Rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündliche Form der Arthritis und betrifft etwa zwei Millionen Amerikaner. Es ist eine chronische, systemische Autoimmunerkrankung, für die es keine Heilung gibt. Es gibt jedoch Medikamente, die es kontrollieren und in Remission versetzen können.

Der Schlüssel ist eine frühzeitige Diagnose und eine aggressive Behandlung.

In diesem Artikel werden einige der häufig verwendeten krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDS) erörtert. In einem weiteren Artikel werden Biologika erörtert.

Methotrexat ist das „Arbeitstier“ von DMARDS. Es blockiert ein Enzym namens Dihydrofolatreduktase und verhindert so die Proliferation von Entzündungszellen. Es kann oral, subkutan und intravenös verabreicht werden. Mögliche Nebenwirkungen sind Müdigkeit am Tag nach Einnahme des Medikaments, Übelkeit, Haarausfall, Geschwüre im Mund, Leberschäden, Blutbildabfall, insbesondere das weiße Blutbild, und Lungenschäden, die akut auftreten oder sich chronisch entwickeln können. Methotrexat ist auch ein Teratogen und kann erhebliche Geburtsfehler verursachen.

Hydroxychloroquin (Plaquenil) ist ein Medikament, das zur Behandlung von Malaria eingesetzt wurde, aber bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis einige bescheidene Auswirkungen hat. Es hat eine immunmodulatorische Wirkung, die noch nicht klar definiert wurde. Zu den Nebenwirkungen zählen Hautausschlag, insbesondere wenn die Person in der Sonne ist, Muskelschäden, Magen-Darm-Störungen und Durchfall sowie Schäden an der Netzhaut der Augen.

Sulfasalazin (Azulfidin) ist ein Sulfadrogen mit entzündungshemmender Wirkung. Sobald es metabolisiert ist, zerfällt es in eine Reihe von Komponenten, von denen eine 5-Aminosalicylsäure ist. Es wird in Europa viel häufiger als in den USA angewendet. Zu den Nebenwirkungen zählen Magen-Darm-Störungen, Blutbildabfälle, Lungenentzündungen, Entzündungen der Blutgefäße, Lupus und eine möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung namens Stevens-Johnson-Syndrom. Dies führt zu schweren Geschwüren des Magen-Darm- und Atmungssystems.

Leflunomid (Arava) ist ein orales Medikament, das die Synthese von Pyrimidinen blockiert, die eine aktive Rolle bei RA spielen. Nebenwirkungen sind Magen-Darm-Störungen, Hautausschlag, Leberschäden, Blutbildabfälle, Immunsuppression und Geburtsfehler.

Tetracyclin ist ein Antibiotikum, das auch entzündungshemmende Enzyme blockiert. Tetracycline wirken auch hemmend auf T-Zellen. Nebenwirkungen sind ein lichtempfindlicher Hautausschlag, Verfärbungen der Zähne, Lupus, Entzündungen der Blutgefäße und Leberschäden.

Azathioprin (Imuran) ist ein starkes immunsuppressives Medikament, das die Produktion von Purinen blockiert. Es kann zu starken Blutbildabfällen, Lebertoxizität und Fieber führen und in Kombination mit anderen Medikamenten wie Ass Allopurinol extrem toxisch sein.

Inzwischen fangen Ihre Haare an, sich zu kräuseln. Denken Sie an die Kehrseite: Rheumatoide Arthritis selbst ist eine schwere Krankheit, die die Lebensdauer um zehn bis fünfzehn Jahre verkürzen und erhebliche Verkrüppelungen, Behinderungen und Schäden an inneren Organen verursachen kann.

Inspiriert von Nathan Wei