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Hilfe! Meine Schmerzen im unteren Rücken und Ischias bringen mich um!

Der Schmerz in Ihrem unteren Rücken lässt Sie wieder auf die Knie fallen. Alles, was Sie getan haben, war sich zu bücken, um den Stift aufzunehmen, den Sie auf den Boden fallen ließen. Diesmal ist es jedoch anders. Es ist schlimmer als in der Vergangenheit. Diesmal spürt man, wie Schmerzen über den hinteren Teil des Beins schießen. Ein weißglühender Dolch sticht dich in das hintere Ende und du fühlst Taubheitsgefühl und Kribbeln in deinem Bein, vielleicht bis zu deinem Fuß. Sie können sich nicht aufrichten, um zu gehen, und Sie humpeln dahin, als wären Sie erschossen worden. Du bleibst still und betest, dass der Schmerz verschwindet … aber er verschwindet nicht. Tatsächlich wird es schlimmer. Ihre Gedanken kommen in rascher Folge: „Was passiert mit mir, was soll ich tun, wen rufe ich an, soll ich in die Notaufnahme gehen, muss ich operiert werden?“ Gute Fragen.

Wenn bei Ihnen eine Kombination dieser Symptome auftritt, besteht die Möglichkeit, dass Sie einen Bandscheibenvorfall im unteren Rückenbereich haben, eine der Ursachen für mechanische Rückenschmerzen. Die Schwellung durch Entzündung oder die Bandscheibe selbst kann ein Auftreffen oder „Einklemmen“ der Spinalnervenwurzel verursachen. Die Wurzeln des unteren Lendennervs bilden schließlich den Ischiasnerv in Ihrem Bein. Eine Entzündung dieses Nervs ist allgemein als Ischias bekannt. „Mechanische Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine der häufigsten Beschwerden von Patienten, die bei Notärzten in den USA vorgebracht werden. Sie machen jährlich mehr als 6 Millionen Fälle aus. Ungefähr zwei Drittel der Erwachsenen sind irgendwann in ihrem Leben von mechanischen Schmerzen im unteren Rückenbereich betroffen. Damit ist es die zweithäufigste Beschwerde in der ambulanten Medizin und die drittteuerste Störung in Bezug auf die Ausgaben für das Gesundheitswesen, die nur von Krebs und Herzerkrankungen übertroffen wird. “ 1

Aber nur weil Sie diese Symptome haben, heißt das nicht unbedingt, dass Sie zum Chirurgen eilen müssen. Laut einer wegweisenden Studie, die im medizinischen Fachjournal veröffentlicht wurde Wirbelsäule, „Eine Operation sollte nicht durchgeführt werden, wenn eine andere Behandlung innerhalb eines akzeptablen Zeitraums zu gleichwertigen Ergebnissen führt. Der Patient mit Schmerzen im unteren Rückenbereich und Ischias sollte nicht automatisch an den Chirurgen überwiesen werden.“ 2 Wenn dies der Fall ist, welche anderen Optionen stehen Ihnen dann zur Verfügung? Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, ist der erste Ort, den Sie besuchen möchten, die Praxis Ihres Hausarztes (oder eine Notaufnahme, wenn Sie wirklich in Panik sind). Traditionell verschreiben Ärzte Medikamente wie Schmerzmittel, Muskelrelaxantien, Entzündungshemmer oder eine beliebige Kombination davon. Es gibt drei Probleme bei der Einnahme von Medikamenten, wenn dies alles ist, was getan wird.

  1. Medikamente behandeln nur die Symptome.
  2. Medikamente bieten nur vorübergehende Linderung.
  3. Medikamente haben viele ungesunde Nebenwirkungen. Nehmen Sie sich Zeit, um die Warnbeilage mit einem dieser Medikamente zu lesen, und Sie werden wissen, wovon ich spreche.

Im Gegensatz dazu hat sich gezeigt, dass die Chiropraktik bei der Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich wirksamer ist als die traditionelle medizinische Versorgung. In einer im Journal of Manipulative Physiological Therapeutics (JMPT) veröffentlichten Studie wurde der Schluss gezogen, dass „… die Verbesserung für Chiropraktikpatienten war 5 mal größer [than for medical patients]. Patienten mit chronischen Rückenschmerzen, die von Chiropraktikern behandelt werden, zeigen nach 1 Monat eine größere Verbesserung und Zufriedenheit als Patienten, die von Hausärzten behandelt werden. „3

Gibt es Zeiten, in denen eine Operation notwendig ist? Die Antwort lautet auf jeden Fall ja. Absolute Anzeichen für einen chirurgischen Eingriff sind Patienten mit Cauda-Equina-Syndrom (was selten vorkommt), bei schweren motorischen Defiziten infolge eines großen extrudierten oder migrierten Bandscheibenfragments und bei Patienten mit hartnäckigen Schmerzen. Sofern keine dieser Bedingungen vorliegt, hat sich die Chiropraktik zur Behandlung von diskogenen oder leichten bis mittelschweren Ischiasschmerzen aufgrund eines Bandscheibenvorfalls als sicher und wirksam erwiesen. Eine Studie zeigt, dass die chiropraktische Behandlung (in diesem Fall in der Halswirbelsäule) 100-mal sicherer ist als die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Asprin, Ibuprofen, Naproxen usw. 4 Eine andere Studie zeigt, dass Patienten eine Verbesserung des chronischen Tiefs um 86% aufwiesen Rückenschmerzen nach einer Chiropraktik. 5

Lassen Sie mich als Randnotiz auch sagen, dass sich medizinische Versorgung und Chiropraktik nicht gegenseitig ausschließen, um mechanische Schmerzen im unteren Rückenbereich und Ischias zu behandeln. Nach meiner Erfahrung habe ich in den schwerwiegendsten Fällen großartige Ergebnisse erzielt, wenn ich diese Zustände in Zusammenarbeit mit dem Hausarzt oder Schmerzspezialisten eines Patienten behandelt habe. In diesen Fällen ist das Medikament nützlich oder notwendig, damit der Patient eine konservative Behandlung tolerieren kann. Zum Beispiel, wenn es für den Patienten äußerst schwierig ist, sich zu bewegen oder bewegt zu werden.

Schließlich wird nicht jeder Fall von Ischias durch einen Bandscheibenvorfall verursacht. Eine als Piriformis-Syndrom bezeichnete Erkrankung kann beim Verlassen des Beckens zu einem Aufprall des Ischiasnervs führen. Grundsätzlich haftet der Piriformis-Muskel am Kreuzbein, geht durch die größere Ischias-Kerbe des Beckens und haftet an der Oberseite des Femurs (dem Oberschenkelknochen). Atheleten, die Sport treiben, wo sie sitzen, wie Rudern oder Radfahren, sind besonders anfällig für Piriformis-Stämme. Läufer, die überpronieren, sind auch anfällig für Piriformis-Verletzungen. Wenn der Muskel verletzt ist, verursacht er eine Schwellung aufgrund einer Entzündung, die den Ischiasnerv beim Verlassen des Beckens reizen oder komprimieren kann. Es ist wichtig, eine Verletzung der Wirbelsäule als Ursache für Ischias auszuschließen. Das folgende Video zeigt jedoch a Dehnung für den Piriformis-Muskel. Wenn sich Ihre Symptome nach ein bis zwei Wochen Dehnung bessern, hatten Sie wahrscheinlich ein Piriformis-Syndrom und sollten diese Dehnung als Teil Ihrer täglichen Routine fortsetzen, um zukünftige Verletzungen zu vermeiden. Wenn Sie jedoch immer noch dieselben Symptome haben oder wenn sie sich verstärken, suchen Sie so bald wie möglich professionelle Hilfe.

  1. Kinkade S. Bewertung und Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich. Bin Fam Arzt. 15. April 2007; 74 (8): 1181-8.
  2. Weber H. Bandscheibenvorfall: Eine kontrollierte prospektive Studie mit zehnjähriger Beobachtung. Wirbelsäule 1983; 8: 131 & ndash; 40.
  3. Nyiendo J., Haas M., Goodwin P. Patienteneigenschaften, Praxistätigkeiten und einmonatige Ergebnisse für chronische, wiederkehrende Schmerzen im unteren Rückenbereich, die von Chiropraktikern und Hausärzten behandelt werden: Eine praxisorientierte Machbarkeitsstudie. JMPT 2000 May; 23 (4): 239 & ndash; 245.
  4. Hurwitz EL, Aker PD, Adams AH, Meeker WC, Shekelle PG. Manipulation und Mobilisierung der Halswirbelsäule. Eine systematische Überprüfung der Literatur. Wirbelsäule 1996 Aug 1/21 (15): 1746 & ndash; 59.
  5. Harrison DE, Cailliet R., Harrison DD, Janik TJ, Holland B. Änderungen in der sagittalen Lumbalkonfiguration mit einer neuen Methode der Extensionstraktion: nicht randomisierte klinisch kontrollierte Studie. Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation 2002 Nov; 83 (11): 1585 & ndash; 91.

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Daniel Wom

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