Niedrigeres Darmkrebsrisiko im Zusammenhang mit der Aufnahme von Flavanonen und Anthocyanidinen über die Nahrung, laut neuen Forschungsergebnissen

In einer kürzlich veröffentlichten Studie in Nährstoffebewerteten Forscher das Risiko von Darmkrebs (CRC) bei der Einnahme von Flavonoiden.

Lernen: Flavonoidaufnahme in Bezug auf Darmkrebsrisiko und bakterielle DNA im Blut. Bildnachweis: aslysun/Shutterstock

Flavonoide, die in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen, sind eine Gruppe von Polyphenolen, die in sechs Unterklassen unterteilt sind – Isoflavone, Flavanole, Flavone, Anthocyanidine, Flavanone und Flavonole. Flavonoide wirken in Signalwegen, die zelluläre Transformation, Proliferation und Apoptose beinhalten. Mehrere epidemiologische Studien haben eine umgekehrte Beziehung zwischen dem CRC-Risiko und diätetischen Flavonoiden berichtet.

Über das Studium

In der vorliegenden Studie analysierten die Forscher die Assoziation der Flavonoidaufnahme mit dem CRC-Risiko und der zirkulierenden bakteriellen DNA. Sie verwendeten Daten aus einer italienischen Fall-Kontroll-Studie, die zwischen 2017 und 2019 in zwei Krankenhäusern durchgeführt wurde. Probanden im Alter von 20 bis 85 Jahren, bei denen eine Koloskopie geplant war, konnten aufgenommen werden.

Ausgeschlossen wurden Personen mit Immunschwäche, früherem Krebs, kürzlich durchgeführter Darmspiegelung/Krankenhausaufenthalt, Ernährungsumstellung im letzten Monat, Leber-/Herz-/Nierenversagen oder ausgewählten entzündlichen Erkrankungen. Einhundert neu auftretende CRC-Fälle und 200 Kontrollen wurden eingeschlossen. Von den Kontrollen hatten 100 ein intestinales Adenom (IA), während die übrigen frei von CRC oder IA waren.

Die Kontrollen wurden nach Alter, Geschlecht und Studienzentrum häufig den CRC-Fällen zugeordnet. Verblindete Interviewer verwalteten Fragebögen, um Bildungsdaten, soziodemografische und anthropometrische Merkmale und Lebensgewohnheiten zu erhalten. Ein Food Frequency Questionnaire (FFQ), der 75 Items zu Lebensmitteln, Lebensmittelgruppen und typisch italienischen Rezepten sowie sechs Items zum Alkoholkonsum umfasste, wurde verwendet, um Daten zur regelmäßigen Ernährung jedes Patienten vor der Darmspiegelung zu erhalten.

Die Teilnehmer gaben ihre wöchentliche durchschnittliche Häufigkeit des Verzehrs jedes Nahrungsmittels an. Unter Verwendung verfügbarer Informationen über den Flavonoidgehalt von Lebensmitteln wurde eine Ad-hoc-Datenbank für die Zusammensetzung von Lebensmitteln entwickelt. Die durchschnittliche tägliche Aufnahme von Flavonoiden wurde anhand von Ernährungsinformationen aus dem FFQ geschätzt. Die Gesamtenergieaufnahme wurde in ähnlicher Weise unter Verwendung einer italienischen Datenbank für die Zusammensetzung von Nahrungsmitteln gemessen.

Blutproben wurden vor der Koloskopie entnommen und für metagenomische Analysen verwendet. Die Häufigkeit von 16S-rRNA wurde mittels quantitativer Polymerase-Kettenreaktion (qPCR) abgeschätzt. Tertile der Aufnahme von Gesamtflavonoiden und jeder Klasse von Flavonoiden wurden berechnet. Logistische Regression wurde verwendet, um Odds Ratios von CRC und 95 % Konfidenzintervallen zu berechnen, wobei das niedrigste Aufnahmetertil als Referenz verwendet wurde.

Zusätzlich wurden die Odds Ratios von Dickdarm- und Mastdarmkrebs separat berechnet. Die Verteilungen von 16S-rRNA-Kopien, Alpha-Diversitätsindizes und die relative Häufigkeit von operationellen taxonomischen Einheiten (OTUs) zwischen Probanden in den ersten beiden Tertilen und dem dritten Tertil der Flavanon- und Anthocyanidinaufnahme wurden mit einem zweiseitigen Mann-Whitney-Test verglichen.

Ergebnisse

Die meisten (62 %) der 300 Teilnehmer waren Männer; das Durchschnittsalter betrug 67 für CRC-Probanden und 66 für Kontrollen. Kontrollpersonen waren wahrscheinlich besser informiert und hatten einen geringeren Alkoholkonsum als CRC-Fälle. Die Gesamteinnahme von Flavonoiden war nicht mit dem CRC-Risiko verbunden. Dennoch bestand für die Einnahme von Flavanonen und Anthocyanidinen eine signifikante umgekehrte Beziehung zum CRC-Risiko.

Das Odds Ratio für Dickdarmkrebs für Anthocyanidine betrug 0,32 und für Flavanone 0,22, während für Rektumkrebs die Odds Ratios für Anthocyanidine 0,16 und für Flavanone 0,12 betrugen. Die Assoziationen zwischen Flavonoiden und dem CRC-Risiko blieben über die Alters-, Geschlechts- und Alkoholkonsumschichten hinweg konsistent. Es gab keine signifikanten Unterschiede in den 16S-rRNA-Genkopien zwischen den Tertilen der Flavanon- und Anthocyanidinaufnahme.

Ebenso wurden keine Unterschiede in den Indizes der beobachteten und Chao-Alpha-Diversität gemäß den Tertilen der Flavanon- und Anthocyanidinaufnahme festgestellt. Im Gegensatz dazu hatten Probanden im höchsten Tertil der Anthocyanidinaufnahme niedrigere Shannon- und Invers-Simpson-Indizes als jene in den zwei niedrigsten Tertilen.

Teilnehmer im höchsten Tertil der Anthocyanidin-/Flavanonaufnahme hatten eine geringere Prävalenz und relative Häufigkeit von OTUs von Flavobacterium- und Legionella-Spezies als diejenigen in den ersten beiden Tertilen.

Probanden im Tertil mit der höchsten Anthocyanidinaufnahme hatten eine geringere relative Häufigkeit von OTUs der taxonomischen Gruppe Escherichia-Shigella. Diejenigen im dritten Tertil der Flavanonaufnahme wiesen eine geringere Prävalenz von OTUs der Familie Diplorickettsiaceae, Gattung Pelomonas, und eine höhere Prävalenz von OTUs der Gattung Brevundimonas auf.

Schlussfolgerungen

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass erhöhte diätetische Flavanone und Anthocyanidine das CRC-Risiko verringern. Diese Flavonoid-Unterklassen wurden mit unterschiedlichen Bakterienzusammensetzungen in Verbindung gebracht. Insbesondere waren sie umgekehrt mit OTUs von Legionella- und Flavobacterium-Spezies assoziiert und positiv mit OTUs der Gattung Brevundimonas korreliert. Insgesamt bestätigen die Ergebnisse die Wirkung der Einnahme von Anthocyanidinen bei der Prävention von CRC und verdeutlichen, dass Flavanone auch das CRC-Risiko senken.

Referenz:

• Speciani MC, Cintolo M, Marino M, et al. (2022). Flavonoidaufnahme in Bezug auf Darmkrebsrisiko und bakterielle DNA im Blut. Nährstoffe, 2022. doi: 10.3390/nu14214516 https://www.mdpi.com/2072-6643/14/21/4516

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