L'expérience Somme 1 détermine

L'expérience Somme 1 détermine

Lors du Congrès européen sur l'obésité de cette année (Eco 2025, Malaga, Espagne, du 11 au 14 mai), de nouvelles recherches montrent qu'environ les deux tiers des participants à l'essai Overrun-1 n'avaient retrouvé que 5 % ou moins de leur soi-disant nadir (ou poids le plus faible) trois ans après le début du traitement par tirzépatide. L'étude a été réalisée par le professeur Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Division d'endocrinologie, diabète et métabolisme, Weill Cornell Medicine, New York, NY, États-Unis, et les co-auteurs d'Eli Lilly and Company, Indianapolis, États-Unis, qui ont financé l'étude.

La gestion de l’obésité est un processus à long terme au cours duquel des fluctuations du poids corporel sont attendues. Pour certains patients, un poids nadir (ou le plus bas) précédent peut devenir un point d’intérêt (et une déception s’il ne peut pas être atteint à nouveau). Cependant, il n’existe toujours pas de littérature indiquant clairement que le poids nadir est cliniquement pertinent. Cette analyse post hoc de l'étude Sum-1 visait une reprise de poids sur 3 ans (36 mois/176 semaines) avec un traitement par tirzépatide à 3 ans.

L'étude originale Sum 1 a été publiée dans le NEJM en 2022 et a révélé que les participants obèses traités par tirzépatide 5 mg, 10 mg ou 15 mg une fois par semaine présentaient une réduction significative et soutenue de leur poids corporel en 72 semaines.

Cette analyse a inclus 690 participants traités au tirzépatide (65 % de femmes, 35 % d'hommes) avec un âge moyen de 49 ans, un poids moyen de 107 kg et un IMC moyen de 38,6 kg/m2, sélectionnés dans la cohorte originale Surme-1. IMC d'au moins 30 kg/m²) ou en surpoids (IMC d'au moins 27 kg/m²) et prédiabète, et ont été inscrits dans l'étude Sum-1 et ont perdu au moins 5 % de leur poids de base lorsqu'ils ont atteint leur poids nadir (le poids le plus bas atteint pendant le traitement).

Le poids du Nadir à la semaine 176 a été défini comme la différence entre le pourcentage de perte de poids entre le début et le nadir et le pourcentage de perte de poids entre le début et la semaine 176. L'analyse de la reprise de poids a été calculée comme la moyenne entre les groupes et a été définie comme étant inférieure à 5 %, 5 % à 10 % et 10 % ou plus de poids repris.

L’analyse a montré que le délai médian jusqu’au poids le plus bas était de 22 mois (96 semaines). Le pourcentage moyen de réduction de poids au poids nadir était de 23,1 %. Le pourcentage de poids moyen du nadir à la semaine 176 était de 3,7 %, ce qui signifie que chez les 690 participants, il y avait un pourcentage moyen de réduction de poids de 19,4 % (23,1 % moins 3,7 %) au cours de ces trois années.

À la semaine 176, 73 %, 19 % et 8 % des participants traités par tirzépatide 5 mg (227 participants) ont rechuté, soit moins de 5 %, 5 % à 10 %, respectivement. 10 % ou plus du poids nadir. De même, 65 %, 26 % et 9 % des participants traités par tirzépatide 10 mg (n = 239) avaient moins de 5 %, 5 % à 10 % et 10 % ou plus du nadir à la semaine 176. Parmi les participants traités par tirzépatide 15 mg (n = 224), 73 %, 20 % et 7 % moins de 5 %, 5 % à 10 % et 10 % ou plus de poids du nadir à la semaine 176.

Les auteurs n’ont pas encore analysé s’il existe des différences de prise de poids entre les hommes et les femmes ou entre les participants plus âgés et plus jeunes.

Cette analyse a révélé que 70 % des participants traités au tirzépatide avaient une récupération de poids limitée après leur NADIR, ou leur poids le plus bas. Moins de 10 % des participants ont retrouvé 10 % ou plus de leur poids nadir. Dans l'ensemble, ces résultats suggèrent que la plupart des participants ayant reçu du tirzépatide ont maintenu un parcours relativement stable et ont évité une prise de poids significative sur 3 ans dans l'étude Surmount-1 de 3 ans. "

Dr Louis Aronne, Centre complet de contrôle du poids, Division d'endocrinologie, diabète et métabolisme, Weill Cornell Medicine

Sources :