Determina la somma 1 dell'esperimento

Determina la somma 1 dell'esperimento

Al Congresso europeo sull’obesità di quest’anno (Eco 2025, Malaga, Spagna, 11-14 maggio), una nuova ricerca mostra che circa due terzi dei partecipanti allo studio Overrun-1 avevano riacquistato solo il 5% o meno del loro cosiddetto nadir (o peso più basso) tre anni dopo l’inizio del trattamento con tirzepatide. Lo studio è del professor Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA, e coautori di Eli Lilly and Company, Indianapolis, USA, che ha finanziato lo studio.

La gestione dell’obesità è un percorso a lungo termine durante il quale si prevedono fluttuazioni del peso corporeo. Per alcuni pazienti, il precedente peso nadir (o più basso) può diventare un punto di enfasi (e di delusione se non può essere raggiunto nuovamente). Tuttavia, non esiste ancora una letteratura chiara che dimostri che il peso nadir sia clinicamente rilevante. Questa analisi post hoc dello studio Sum-1 era finalizzata al recupero del peso in 3 anni (36 mesi/176 settimane) con trattamento con tirzepatide a 3 anni.

Lo studio originale Sum 1 è stato pubblicato su NEJM nel 2022 e ha scoperto che i partecipanti con obesità trattati con tirzepatide 5 mg, 10 mg o 15 mg una volta alla settimana hanno avuto riduzioni significative e durature del peso corporeo in 72 settimane.

Questa analisi ha incluso 690 partecipanti trattati con tirzepatide (65% femmine, 35% maschi) con un'età media di 49 anni, un peso medio di 107 kg e un BMI medio di 38,6 kg/m2, selezionati dalla coorte originale Surme-1. BMI di almeno 30 kg/m²) o sovrappeso (un BMI di almeno 27 kg/m²) e prediabete, ed erano stati arruolati nello studio Sum-1 e avevano perso almeno il 5% del peso basale quando avevano raggiunto il peso nadir (il peso più basso raggiunto durante il trattamento).

Il peso dal nadir alla settimana 176 è stato definito come la differenza tra la perdita di peso percentuale dal basale al nadir e la perdita di peso percentuale dal basale alla settimana 176. L'analisi del recupero del peso è stata calcolata come media tra i gruppi ed è stata definita come meno del 5%, dal 5% al ​​10% e il 10% o più del peso riacquistato.

L'analisi ha mostrato che il tempo mediano per raggiungere il peso nadir era di 22 mesi (96 settimane). La riduzione percentuale media del peso al nadir è stata del 23,1%. La percentuale media del peso dal nadir alla settimana 176 è stata del 3,7%, il che significa che nei 690 partecipanti si è verificata una riduzione percentuale media del peso del 19,4% (23,1% meno 3,7%) in questi tre anni.

Alla settimana 176, il 73%, 19% e l’8% dei partecipanti trattati con tirzepatide 5 mg (227 partecipanti) hanno avuto una recidiva, rispettivamente meno del 5%, dal 5% al ​​10%. 10% o più dal peso nadir. Allo stesso modo, il 65%, 26% e il 9% dei partecipanti trattati con tirzepatide 10 mg (n = 239) avevano meno del 5%, dal 5% al 10% e il 10% o più di peso dal nadir alla settimana 176. Tra i partecipanti trattati con tirzepatide 15 mg (n = 224), 73%, 20% e 7% meno del 5%, dal 5% al 10% e 10% o più del peso dal nadir alla settimana 176.

Gli autori non hanno ancora analizzato se ci siano differenze nell’aumento di peso tra uomini e donne o tra partecipanti più anziani e più giovani.

Questa analisi ha rilevato che il 70% dei partecipanti trattati con tirzepatide ha avuto un recupero di peso limitato dopo il NADIR, o peso più basso. Meno del 10% dei partecipanti ha riacquistato il 10% o più del peso nadir. Nel complesso, questi risultati suggeriscono che la maggior parte dei partecipanti che hanno ricevuto tirzepatide hanno mantenuto un percorso relativamente stabile ed hanno evitato un aumento di peso significativo nell’arco di 3 anni nello studio Surmount-1 di 3 anni. “

Dr. Louis Aronne, Centro completo di controllo del peso, Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo, Weill Cornell Medicine

Fonti: