Fötales Wachstum -; das filigran und präzise programmiert ist -; kann durch die Exposition einer Mutter gegenüber Luftverschmutzung und psychischem Stress während der frühen bis mittleren Schwangerschaft gestört werden, wie eine neue USC-Studie zeigt.
Die Ergebnisse, die heute in JAMA Network Open veröffentlicht wurden, deuten darauf hin, dass der Schutz schwangerer Frauen vor Luftverschmutzung das Geburtsgewicht verbessern kann, insbesondere bei gestressten Müttern, die in umweltbelasteten Gegenden leben.
Obwohl die Luftverschmutzung eine schädliche Wirkung auf viele verschiedene Bevölkerungsgruppen hat, identifizierte unsere Studie die Auswirkungen auf werdende Mütter, die bereits am anfälligsten sind. Die Hinzufügung von hohem wahrgenommenem Stress ist ein weiterer Faktor, der zu diesem Problem beiträgt. Wir wissen bereits, dass Luftverschmutzung mit einem niedrigen Geburtsgewicht und einem zukünftigen Krankheitsrisiko zusammenhängt. Der Schutz schwangerer Frauen vor diesen Risiken würde letztendlich zukünftige Generationen schützen.“
Zhongzheng (Jason) Niu, Postdoktorand und wissenschaftlicher Mitarbeiter, Keck School of Medicine der USC, und Erstautor der Studie
Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht haben ein erhöhtes Risiko für Neugeborenensterblichkeit und potenzielle Komplikationen wie Atemprobleme, Gehirnblutungen, Gelbsucht und Infektionen. Ein niedriges Geburtsgewicht ist auch mit langfristigen Krankheitsrisiken verbunden, einschließlich Diabetes, Herzerkrankungen, Bluthochdruck, geistige und Entwicklungsstörungen, metabolisches Syndrom und Fettleibigkeit.
Risikomütter identifizieren
Zwischen 2015 und 2021 wurden im Rahmen des USC-Zentrums MADRES (Maternal and Developmental Risks from Environmental and Social Stressors) Daten von 628 überwiegend einkommensschwachen hispanischen Frauen gesammelt, die mit einem einzigen Kind schwanger waren.
Die Patienten wurden hauptsächlich von Eisner Health in der Innenstadt von Los Angeles und der Pränatalklinik LAC + USC rekrutiert. Bioprobendaten, Krankenakten und Wohnortinformationen wurden während der Klinikbesuche gesammelt. Die Teilnehmer füllten einen Fragebogen zur wahrgenommenen Stressskala aus, um ihre Wahrnehmung von Stress einzuschätzen. Ihr Stressor auf Nachbarschaftsebene wurde mit dem CalEnviroScreen Score gemessen, einem kalifornischen Screening-Tool, um Nachbarschaften zu identifizieren, die durch mehrere Quellen der Verschmutzung und Anfälligkeit der Bevölkerung überproportional belastet wurden.
Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 28 Jahre; 73 % bezeichneten sich selbst als spanisch und 32 % nannten Spanisch als ihre bevorzugte Sprache. Einundzwanzig Prozent der Mütter berichteten über ein hohes Maß an Stress in ihrem Leben. Mehr als 60 % der Teilnehmer lebten in einer Nachbarschaft mit einem CalEnviroScreen-Score von mehr als 50, was auf eine hohe kumulative Belastung hinweist.
Mikroskopisch kleine Partikel bedrohen die Entwicklung von Babys
Drei Komponenten verschmutzter Luft wurden untersucht: PM2,5, PM10 und NO2. Die Schadstoffwerte wurden anhand von Luftqualitätsdaten (Luftqualitätssystem der US-Umweltschutzbehörde) mit durchschnittlich vier Überwachungsstationen im Umkreis von 8 bis 14 Kilometern um die Wohnadresse jedes Teilnehmers überwacht.
Emissionen aus der Verbrennung von Benzin, Öl, Dieselkraftstoff oder Holz erzeugen PM2,5-Partikel mit einem Durchmesser von 2,5 Mikrometern oder weniger -; 30 Mal kleiner als eine Haarsträhne. PM10 hat einen Durchmesser von weniger als 10 Mikrometer und ist in Staub und Rauch zu finden.
Stickstoffdioxid oder NO2 ist ein weiterer Schadstoff, der freigesetzt wird, wenn fossile Brennstoffe bei hohen Temperaturen verbrannt werden.
Tägliche Schätzungen des 24-Stunden-Durchschnitts von NO2 und Feinstaub wurden dem Wohnort jeder Teilnehmerin zugeordnet, von 12 Wochen vor der Empfängnis bis zur 36. Schwangerschaftswoche.
Schlussfolgerungen
Die Exposition gegenüber Feinstaub und Stickstoffdioxid in der frühen bis mittleren Schwangerschaft ist signifikant mit einem niedrigeren Geburtsgewicht verbunden, fanden Forscher heraus. Im Durchschnitt war das Geburtsgewicht während der 14. bis 22. Schwangerschaftswoche mit jedem Anstieg im Interquartilbereich (4 µg/m3) der PM2,5-Exposition um 9,5 Gramm niedriger.
Noch besorgniserregender ist, dass Mütter mit hohen Stresswerten, die auch in den am stärksten von der Umwelt belasteten Gegenden leben, einen stärkeren Rückgang des Geburtsgewichts erlebten. In dieser Gruppe brachten Mütter, die in der vierten bis 20. Woche den höchsten PM2,5-Werten ausgesetzt waren, Babys mit einem Geburtsgewicht von 34 Gramm oder 1 Unze weniger zur Welt, und Mütter, die in der neunten bis 14. Schwangerschaftswoche den höchsten PM10-Werten ausgesetzt waren, brachten Babys mit einem Gewicht von 39,4 Gramm zur Welt weniger, im Durchschnitt.
In der gleichen Gruppe war die Exposition gegenüber NO2 von der neunten bis zur 14. Schwangerschaftswoche mit einer Abnahme des Geburtsgewichts um 40,4 Gramm verbunden. Die Exposition in der 33. bis 36. Schwangerschaftswoche zeigte die größte Abnahme des Geburtsgewichts: 117,6 Gramm oder 4,1 Unzen.
„Trotz der Verringerung der Luftverschmutzung in Kalifornien sehen wir immer noch schädliche Auswirkungen von Luftschadstoffen auf das Geburtsgewicht, ein Schlüsselindikator für die zukünftige Gesundheit von Babys, in gefährdeten Bevölkerungsgruppen“, sagte Letztautorin Carrie Breton, Professorin für Bevölkerungs- und Gesundheitswissenschaften an der Keck School of Medicine. „Die am stärksten gefährdeten Frauen sind diejenigen, die von mehreren Arten von Stressoren betroffen sind und Stress auf unterschiedliche Weise erfahren. Die Kombination von Stressoren und Schadstoffen ist wichtig, um die Gesundheit von Babys zu schützen. Die weitere Überwachung von Luftschadstoffen muss weiterhin Priorität haben . Die Reduzierung individueller und nachbarschaftlicher Stressoren sollte ebenfalls eine Priorität sein, insbesondere auf politischer Ebene.“
Quelle:
Universität von Südkalifornien
Referenz:
Niu, Z., et al. (2022) Assoziation zwischen Umgebungsluftverschmutzung und Geburtsgewicht durch mütterliche Stressoren auf individueller und nachbarschaftlicher Ebene. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38174.
.
