A kemoterápia kiegészítése a sugárterápiával nem javítja a méhnyakrákos betegek kimenetelét

A kemoterápia kiegészítése a sugárterápiával nem javítja a méhnyakrákos betegek kimenetelét

A III. fázisú NRG Oncology GOG-0263 klinikai vizsgálat eredményei, amely a ciszplatin alapú kemoterápia kiegészítését vizsgálja az adjuváns sugárkezeléssel radikális méheltávolítás és lymphadenectomia után korai stádiumú betegeknél, megnagyobbodott betegeknél, szemben a megnagyobbodott licinomájú betegekkel. A tanulmány eredményei alátámasztják a jelenlegi ellátási színvonal alkalmazását, kizárólag adjuváns sugárterápiával a műtét után. Ezeket az eredményeket a Nőgyógyászati ​​Onkológiai Társaság (SGO) női rák éves találkozójának plenáris ülésén ismertették Seattle-ben, Washingtonban.

Annak ellenére, hogy e tanulmány negatív eredményeként javította a kiújulásmentes túlélést ebben a populációban, még mindig vannak olyan fontos eredmények, amelyekből tanulhatunk, amelyek a jövőbeli kutatások irányába hatnak. "

Sang Young Ryu, a Koreai Rákkutató Központ Kórház Nőgyógyászati ​​Onkológiai Osztályának orvosa, a Koreai Radiológiai és Orvostudományi Intézet és az NRG-GOG 0263 absztrakt vezető szerzője

Az NRG-GOG-0263 vizsgálat elérte elsődleges célját, a relapszusmentes túlélés javítását a ciszplatin kemoterápia hozzáadásával. A vizsgálatban 316 alkalmas beteget ismertek fel, akiknek korai stádiumú betegségei és közepes kockázati tényezői voltak, köztük olyan kórszövettani tényezők kombinációja, mint a kapilláris nyiroktér érintettsége, a stroma invázió és a daganat mérete. Az elfogult betegeken radikális méheltávolításon esett át a vizsgálatba való felvétel előtt. A kísérletben résztvevőket véletlenszerűen besorolták arra, hogy adjuváns kemoradioterápiát (CRT) vagy sugárterápiát (RT) kapjanak.

A betegek 92 százaléka 28 sugárfrakciót kapott 50,4 Gy medián dózissal és 39 napos időtartammal, és a CRT karon a betegek 91%-a kapott legalább heti 4 ciklus ciszplatint. A 3 éves kiújulásmentes túlélés becslése a CRT és RT karok esetében 88,5% (95% CI: 82% -93%) és 85,4% (95% CI: 79% -90%) volt. A kiújulásmentes túlélési kockázati arány becslése a CRT és az RT esetében 0,6976 (95%-os CI: 0,408-1,192,P= 0,0927). A becsült teljes túlélési kockázat a CRT és az RT kar esetében 0,586 volt (95%-os CI: 0,286-1,199,,P= 0,0695). Összességében a 3. vagy 4. fokozatú események az RT és CRT karok 15%-ában, illetve 43%-ában fordultak elő (az RT és CRT karok 43%-ában).P<0,0001).

"Jelenleg a korai stádiumú betegségben szenvedő és közepes kockázatú nőket csak sugárterápiával kezelik. A kemoterápiát a kezelés kiegészítésének tekintették a korábbi klinikai adatok alapján, amelyek arra utaltak, hogy potenciálisan javíthatja ezeknek a nőknek a kimenetelét. A tanulmány eredményei megerősítik, hogy a kemoterápiás kemoterápia felülmúlhatja a felső kemoterápiát a kemoterápia segítségével." tette hozzá.

Ezt a tanulmányt a National Institutes of Health része, a National Cancer Institute (NCI), és az NCI U10CA180822 (NRG Oncology SDMC) és U10CA18086 (NRG Onkológiai Műveletek) támogatásával támogatta.

Források: