Die Forschung verbindet Winterspitzen bei PM2.5 Luftverschmutzung mit einer niedrigeren Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten bei ART -Patienten und macht Bedenken hinsichtlich der Fruchtbarkeitsauswirkungen der Umweltbelastung.
Eine kürzlich veröffentlichte Studie in BMC öffentliche Gesundheit Erforscht die Auswirkungen saisonaler Schwankungen in feiner Partikeln (PM) mit einem Durchmesser von 2,5 µm oder weniger (PM2,5) Verschmutzung auf die Ergebnisse der assistierten Fortpflanzungstechnologie (ART).
Wie wirkt sich die Luftverschmutzung auf die Fruchtbarkeit aus?
Der Erfolg von Kunstverfahren kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, von denen einige Alter, Lebensstil und Genetik umfassen. Bisher bleibt die Auswirkungen der PM2.5 -Exposition auf die reproduktive Gesundheit, insbesondere die Kunstergebnisse, unklar.
Langfristige Exposition gegenüber PM2.5-Luftverschmutzung erhöht das Risiko für die Entwicklung von kardiovaskulären und respiratorischen Erkrankungen erheblich. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Luftverschmutzung auch zu reduzierten Fruchtbarkeitsraten und einem höheren Risiko für Schwangerschaftskomplikationen wie reduzierte Lebenszeiten der Lebensdauer führen kann. Infolgedessen empfehlen Ärzte häufig, mindestens drei Monate vor dem Initiieren die Exposition gegenüber Luftverschmutzung einzuschränken in vitro Fertilisation (IVF) Behandlung.
Trotz dieser Beobachtungen haben nur wenige Studien die Auswirkungen von Umgebungs -PM2,5 -Niveaus auf die Kunstergebnisse über Jahreszeiten untersucht.
Über die Studie
Die aktuelle Studie wurde im ersten Volkskrankenhaus von Shangqiu durchgeführt und umfasste 13.476 Patienten, die zwischen Februar 2018 und Dezember 2022 wegen Unfruchtbarkeitsproblemen mit Kunst behandelt wurden. Es gab jeweils etwa 4.000 Patienten mit Feder- und Sommerbehandlungen im Vergleich zu 2.300 und 3.400 Patienten, die im Winter und Herbst behandelt wurden.
Der Zeitraum, in dem PM2,5 -Spiegel bei kontrollierter Ovarialstimulation betrachtet und innerhalb von 30 Tagen nach dem Schwangerschaftstest endeten. Diese Zeit wird als kritisches Erfolgsfenster für optimale Eizellen- und Embryoentwicklung bzw. Implantation angesehen.
Studienergebnisse
Bei vergleichbarer Verwendung von Gonadotropin änderten sich mehrere reproduktive Ergebnisse in allen Jahreszeiten und korrelierten mit der PM2.5 -Exposition. Dazu gehörten beide frühe Stadien des Kunstprozesses wie der Anzahl der Eizellen und der Anzahl der Eingaben der Metaphase II (MII), der Anzahl der für die Übertragung geeigneten Embryonen und der Anzahl der Embryonen guter Qualität.
Nach Anpassung des Alters und den erwarteten Veränderungen der saisonalen Raten wurde eine signifikante negative Assoziation zwischen der Exposition von PM2,5 und sowohl Schwangerschafts- als auch Lebensgeburtsraten beobachtet. Die Exposition von PM2.5 hatte keine signifikante Auswirkungen auf die Fehlgeburten.
Im Vergleich zu den Wintermonaten waren die Frühlings- und Sommersaison für jede Übertragung mit einer größeren Anzahl von Schwangerschaftsraten verbunden, wobei dieser Unterschied zwischen den Winter- und Frühlingsmonaten statistisch signifikant war. Die Geburtenraten der Lebende waren auch im Frühjahr, Sommer und Herbstmonaten höher.
Die Ergebnisse dieser Studie zeigen eine konsistente nachteilige Beziehung zwischen PM2.5-Niveaus und wichtigen Kunstergebnissen, einschließlich Oozytenzahl, MII-Oozytennummer, übertragbaren Embryonen und enormen Qualität. “
Die Mechanismen der PM2.5-vermittelten Reproduktionstoxizität analysieren
Nach der Inhalation oder Aufnahme von PM2.5 können diese Partikel in systemische Kreislauf gelangen, um die Embryonen zu erreichen und sich negativ auf optimale Eizellen- und Embryoentwicklung auswirken. Mehrere Studien haben berichtet, dass PM2.5 -Exposition die Produktion von reaktiven Sauerstoffspezies (ROS), mitochondriale Dysfunktion, DNA -Schädigung und frühe Apoptose induziert, die alle die Qualität von Eizellen verringern und Embryo -Implantation verhindern können.
Innerhalb des weiblichen Fortpflanzungssystems kann die PM2.5 -Exposition auch Endometriumzellen schädigen, wodurch oxidativen Stress und Entzündungen induziert werden, die für die Embryo -Bindung an die Endometriumauskleidung nicht förderlich sind. PM2.5 -Exposition kann auch die Expression von Adhäsionsmolekülen, Wachstumsfaktoren und anderen Substraten verändern, die für eine erfolgreiche Embryo -Implantation wesentlich sind.
PM2.5 wirkt toxische Wirkungen auf Eizellen und Embryonen aus, die direkt zelluläre Prozesse stören und letztendlich die Fruchtbarkeitsergebnisse beeinträchtigen. “
Zusätzlich zu den toxischen Auswirkungen der PM2.5 -Exposition gegenüber der mütterlichen reproduktiven Gesundheit können verschiedene Aspekte der männlichen Fruchtbarkeit in ähnlicher Weise durch PM2.5 beeinflusst werden. Zuvor haben Forscher berichtet, dass die PM2.5 -Exposition die Spermienqualität und -dichte verringert, indem sie das Stirnbox -Protein O1 (FOXO1) abzielen, zusätzlich zur Verringerung der Testosteronspiegel und zur Erhöhung der Entzündung innerhalb der Tests.
Schlussfolgerungen
Zusammengenommen deuten die Studienergebnisse einen saisonalen Einfluss auf die Auswirkungen PM2,5 -Luftverschmutzung auf die Kunstergebnisse hin, da die Geburtenraten in den Wintermonaten im Vergleich zu anderen Jahreszeiten signifikant niedriger waren. Obwohl die mit PM2.5 verbundene Fortpflanzungstoxizität wahrscheinlich multifaktoriell ist, sind zusätzliche Studien erforderlich, um die genauen Mechanismen aufzuklären, durch die PM2.5 den potenziellen Erfolg von Kunstbehandlungen beeinträchtigt.
Quellen:
- Li, F., Duan, X., Li, M., et al. (2025). Environmental pollution and human fertility: investigating the relationship between PM2.5 exposure and assisted reproductive technology outcomes. BMC Public Health. doi:10.1186/s12889-025-22518-5.
